肺功能检查解读
肺总量(TLC) (肺功能检查)
缩写
TLC
正常值
男5.09±0.87L 女4.00±0.83L
临床意义
TLC为深吸气后肺内所含的气体总量,即等于肺活量加残气量。增加:肺气肿,老年肺;降低:导致限制性通气障碍的各种情况使肺总量明显降低。注意:肺总量正常不一定代表肺功能正常,因肺活量和残气量的增减可互相弥补。
潮气量(VT) (肺功能检查)
缩写
VT
正常值
约0.5L
临床意义
VT为一次平静呼吸,进出肺内的气体量。
补吸气量(IRV) (肺功能检查)
缩写
IRV
正常值
男2.16L 女1.50L
临床意义
IRV为平静吸气末再用力吸气所吸入的气量。
补呼气量(ERV) (肺功能检查)
缩写
ERV
正常值
男0.91L 女0.56L
临床意义
ERV为平静呼气末再用力呼气所呼出的气量。
深吸气量(IC) (肺功能检查)
缩写
IC
正常值
男2.6L 女1.9L
临床意义
IC为平静呼气末尽力吸气所吸入的气量,即潮气量加补吸气量。IC是肺活量的主要组分。
残气量(RV) (肺功能检查)
缩写
RV
正常值
男1.38±0.63L 女1.30±0.47L
临床意义
RV为深听气后残留在肺内的气量。 增加:肺气肿,小气道过早闭合等。RV及FRC明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。
功能残气量(FRC) (肺功能检查)
缩写
FRC
正常值
男2.27±0.81L 女1.86±0.55L
临床意义
减少:肺纤维化,肺切除后等。
肺活量(VC) (肺功能检查)
缩写
VC
正常值
男3.47L 女2.44L
临床意义
VC为深吸气末尽力呼出的气量。 减少:各种肺实质病变,肺气肿,胸膜病变,胸廓畸形,呼吸肌无力或麻痹等。 注意:VC受年龄、性别、身长、体表面积等的影响,故应以预计值百分率作为指标来判断。正常人群为100±20%,<80%为减少。预计值%-实测值/预计值×100%。预计值的计数公式: 男:〔27.63-(0.112×年龄)〕×身高(CM);女:〔21078-(0.10×年龄)〕×身高(CM)
残气量/肺总量比值 (肺功能检查)
正常值
男0.307; 女0.29
临床意义
RV为深听气后残留在肺内的气量。 增加:肺气肿,小气道在过闭合等。RV及FRC明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。 RV/TLC比值与年龄有关,随年龄而增加,老年人可达0.50。
每分钟静息通气量(VE) (肺功能检查)
缩写
VE
正常值
男6.66±0.20L 女4.22±0.16L
临床意义
VE是静息状态下,维持正常气体交换的通气量,等于潮气量×每分钟呼吸频率。一般情况下,>10L可肯定有通气过度,<3L则为通气不足。VE受死腔气量的影响,故VE正常不一定表示通气功能正常。
无效腔气量/潮气量比值 (肺功能检查)
正常值
0.3~0.4
临床意义
比值增加:表示有效通气量下降。
最大通气量(MVV) (肺功能检查)
缩写
MVV
正常值
男104±2.71L 女82.5±2.17L
临床意义
MVV是以最大速度与幅度呼吸1min的气量(或15s的气量×4)。预计值为0.60为异常,见于胸廓、气道及肺组织的病变。预计值计算公式: 男:〔85.5-(0.522×年龄)〕×体表面积(m2) 女:〔71.2-(0.47×年龄)〕×体表面积(m2)
通气贮量比 (肺功能检查)
正常值
>0.93
临床意义
通气贮量比为较好的通气贮备功能指标。《0.86》为 通气贮备不足。常用于胸外手术前的肺功能评估及职业病患者的劳动力鉴定。 通气贮量比=(最大通气量-静息通气量)/最大通气量
用力肺活量(时间肺活量)(FVC) (肺功能检查)
缩写
FVC
正常值
1秒0.83 2秒0.96 3秒0.99
临床意义
FVC为深吸气末,以最快速度用力呼出的气量。正常者FVC=VC。在有气道阻塞时,FVC<VC,阻塞性通气障碍时FVC下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。用FEV1.0和VC预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
一秒用力呼气量 (肺功能检查)
正常值
男3.18±0.12L 女2.31±0.05L
临床意义
FVB为深呼气末,以最快速度用力呼出的气量。正常者FVC=VC。在有气道阻塞时,FVC<VC,阻塞性通气障碍时FVC下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。用FEV1.0和VC预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
一秒用力呼出量/用力肺活量比值 (肺功能检查)
正常值
>0.80
临床意义
FVB为深吸气末,以最快速度用力呼出的气量。正常者FVC=VC。在有气道阻塞时,FVC<VC,阻塞性通气障碍时FVC下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。用FEV1.0和VC预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
最大中段呼气流速 (肺功能检查)
正常值
男3.37L/s 女2.89L/s
临床意义
MMFR主要反映小气道(管径<2mm)的通气状况。
气体分布 (肺功能检查)
正常值
一次呼气(氮稀释)法 <0.015 重复呼吸(氮清洗)法 <0.025
临床意义
气体分布测定主要用于了解通气分布情况。由于气体分布异常可在无阻塞性或限制性通气障碍时出现,故是较敏感的通气功能测量指标。
一氧化碳弥散量 (肺功能检查)
正常值
3.3~4.6ml・kPa-1/s
临床意义
降低:肺组织广泛损害,肺水肿,肺纤维化等。