心电图演绎凄惨的爱情故事!
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P波是心房除极波,代表左右二心房的激动。由于窦房结位于右心房内膜下,所以激动首先传到右心房,较晚传到左心房。右心房的除极作用因此也比左心房略早完毕。临床上为了实用起见,P波的前部代表右心房的激动,后部代表左心房的激动。分析P波对心律失常的诊断与鉴别诊断具有重要意义。
QRS波群反映左、右心室除极电位和时间的变化,第一个向下的波为Q波,向上的波为R波,接着向下的波是S波。自QRS波群起点至QRS波群终点的时间为QRS时限。QRS波群时限为0.06~0.10s;最长不>0.11s;儿童为0.04~0.08s。超过120ms为QRS时限延长,见于心室肥大、束支传导阻滞、预激综合征、心室内差异传导、高钾血症、急性损伤传导阻滞及药物毒性反应等。
QRS波群分析
1.Q波
正常值其深度应小于同导联R波的1/4,宽度应<0.04s,如超出正常范围称异常Q波,多见心肌梗死。
2.R波
肢体导联R波振幅上限Ⅰ导联为1.5mV,Ⅱ、Ⅲ导联为1.9mV,aVL导联为1.0mV,胸前导联从左向右逐渐增高。
3.S波
肢体导联上S波主要见于aVR导联,振幅<1.6mV,胸前导联最深的S波见于V2导联,自V2导联从右向左逐渐降低,SV2<2.6mV。
4.QRS波群
Ⅰ导联R波为主,Ⅱ导联R波总是大于S波,Ⅲ导联QRS波群形态多变。V1、V2以负向波为主,V5、V6以R波为主,从V1至V5、V6导联,R波振幅逐渐升高,S波振幅逐渐降低。
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