下肢肌肉传导疼痛-股二头肌

在大腿后面的外侧，有一块肌肉是股二头肌，它短头和长头。长头与内侧的半腱肌、半膜肌一起附着在坐骨结节上，是一块双关节的肌肉，也就是说，股二头肌有伸髋屈膝的功能。而股二头肌短头没有跨髋关节，只有屈膝的功能。

股二头肌在下面附着在膝关节外侧的腓骨内外侧及胫骨外侧髁上，所以，它对膝关节有屈曲和外旋的作用。

股二头肌又会引起什么症状呢？

会引起大腿后面外侧的症状，通常在走路伸膝抬腿时出现大腿后外侧的症状。

膝关节后方外侧的疼痛，通常是蹲下起来的时候，病人告诉我们膝关节外侧疼痛。

股二头肌短缩，引起膝关节伸不直，躺在治疗床上，腘窝碰不到床面的问题较多。

弯腰的时候，还会引起臀区及下背部的症状。这种情况并不是股二头肌短缩的问题，而是股二头肌离心控制能力不足，造成由臀大肌或下背部的竖脊肌代偿稳定造成的疼痛。

下面来看看股二头肌的结构、功能及常见问题。

1、结构与连接：股二头肌位于大腿后外侧的皮下，其内侧为半腱肌。肌的长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗线的外侧唇，肌束各自起点起后向下移行于肌腱，肌腱越过腓侧副韧带的外侧，止于腓骨头和胫骨外侧结节，肌纤维附于腓侧副韧带下部和腓骨头，并与腓骨长肌筋膜交织。

2、功能：髋关节伸展和膝关节屈曲，并使膝关节外旋作用，协助髋关节在伸位时外旋作用；

3、拮抗与协同：伸展髋关节的拮抗肌是髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠肌和耻骨肌；膝关节屈曲的拮抗肌是股四头肌；伸髋协同的肌肉有臀大肌、臀中肌后部、臀小肌后部、股后肌群内侧部、大收肌坐骨部；膝关节屈曲的协同肌肉有半腱肌、半膜肌、缝匠肌、腓肠肌、腘肌。膝关节外旋的肌肉由股二头肌完成，拮抗外旋的肌肉的，半腱肌、半膜肌、腘肌、缝匠肌、股薄肌协同完成。

4、神经支配：股后肌群由坐骨神经支配。

5、症状：

（1）行走时感觉大腿后面疼痛，并跛行；

（2）久坐时，感觉臀部至膝后疼痛；

（3）蹲下起身困难，髌前、后面疼痛；

（4）疼痛可向上放射至臀部，向下放射至小腿后面及外侧。

扫码进群学习