眼针治疗
【操作方法】
1.针具选择眼部神经血管比较丰富,对针具的选择要求比较严格。要求针身细、针体直、针尖锋利,以30~34号、0.5寸长的不锈钢毫针为宜,提倡一次性使用。针具的针尖绝对不能带钩如针尖带钩,进针或起针时可致出血。
2.针刺方法眼针的针刺方法较多,但最基本的针刺方法有两种,即眶内直刺法和眶外横刺法,适用于一切病症。其他针刺方法都是为适应不同患者的病情需要和提高疗效而采用的辅助治疗方法。
常用方法
1)眶内直刺法:在紧靠眼眶内缘的穴区中心垂直刺入。这种方法是眼针最基本的针刺方法之无痛,且效果好,但要求手法必须熟练,刺准确,进针约1cm,手法不熟者,慎重使用,以防出血或误伤眼球。
2)眶外横刺法:选好穴区,在距眼眶内缘2mm的眼眶上,从穴区的一侧刺向另一侧,刺真皮,达皮下组织中,不可深刺,并使针体保持在选定的区内,不可超越区穴的界限。此法也是眼针最基本的针刺方法之一,该法安全,疗效确切,不易出血,且容易掌握,手法不熟者可普遍使用此针刺方法。
3)点刺法:一手按住所选定区穴部分的眼睑,并将眼睑绷紧,用针在穴区内轻轻点刺5~7次,以不出血为度。此法适用于眼睑肥厚、水肿、容易出血,以及震颤不止、躁动不安的患者。
4)双刺法:即不论是采用眶内直刺法还是眶外横刺法,刺入一针后,紧贴该针旁按同一方向再刺入一针,以加强刺激,提高疗效。
5)眶内眶外配合刺法:亦称表里配合刺法,即在选好的穴区内,按眶内直刺法和眶外横刺法各刺一针,这样眶内、眶外共同刺激,效果更佳。
6)压穴法:选好穴区,在穴区内用点眼棒、火柴杆或三棱针等适当器具,按压眼眶内缘,以局部有酸麻感为度,一般按压10~20min为宜。此法适用于儿童、畏针者及疼痛反复发作的患者。
7)埋针法:选好穴区,用颗粒型皮内针,埋在距眼眶内缘2mm的眼眶部位,用胶布固定,冬季5d、夏季3d更换一次。此法适用于慢性疾病、长期疼痛及术后的患者。
手法与针感:
要求术者手法熟练,进针时要做到稳准、快。一手以拇、示二指持针,另手按住眼睑,注意保护眼球,持针之手迅速准确地刺入穴区。刺入后不提插、不捻转,若患者有酸、麻、胀、重,或温热、清凉等感觉,则得气,为直达病所。如刺入后患者无任何感觉,可将针轻轻提出1/3,稍改变一个方向再刺入,也可用双刺法或手刮针柄,以促进得气,但不可多次反复刺入。在眼针疗法中,起针手法也很重要,手法要,用一手的拇、示二指捏住针柄,轻轻将针体缓缓退出1/2,稍停片刻再慢慢将针全部拔出,同时另一手用无菌干棉球按压针孔,稍等几秒,当确认不会出血时,再将无菌干棉球离开针孔,切不可用一手草率将针拔出了事。
留针:
以10min为宜,最多不能超过20min,时间太长易出现皮下出血。埋针法用的皮内针要细且短,刺入3mm左右,且埋在眼眶外,用胶布固定,不能活动,可留置3-5d。
3.疗程与间隔
一般每日1次,7~10次为一疗程,疗程间隔1~2d
【适应证】凡一般针灸的适应证都适用于眼针尤其对中风偏瘫、各种疼痛、急性扭伤等神经肌肉病症疗效更显著。
【注意事项
(1)术者一定要严格按照操作方法进行操作,以免刺伤眼球,或引起皮下出血。
(2)本法不宜留针过久,留针期间,面部表情肌不宜活动过多,即少讲话,否则会使针体移位。
(3)病势垂危、重症急救者,不宜使用本法。
(4)眼睑过于肥厚者、眼睑痉挛或震颤不止者及躁动不安者,不宜使用本法。
(5)有出血倾向的患者,不宜使用本法