子宫内膜息肉,怕不怕?
子宫内膜息肉,怕不怕?
科普小知识
息肉直径大于1cm;
有异常的子宫出血;
与不孕相关。
绝经后的阴道出血;
是激素替代治疗或服用他莫昔芬类型的药物后出现的息肉;
年龄大,息肉大。
宫腔镜指引下的钳夹术。就是先用宫腔镜检查,明确息肉发生的部位,大小和数量。然后用吉妮钳,按照宫腔镜的指引,钳夹内膜的息肉。息肉钳夹后,还可以做宫腔镜的检查,明确息肉是否钳夹干净。这种手术特点是,有针对性钳夹,对子宫内膜的损伤小,又因为吉妮钳的头比较小,无需过度的扩宫治疗。
宫腔镜下电切,直视下行息肉的电切,治疗比较彻底,直视下手术,损伤也不大。但电切镜比较粗,要充分的扩宫,电切镜才能进入宫腔。
宫腔镜下的刨切,也是一种不错的方法,直视下刨切子宫内膜息肉,治疗比较彻底,减少了子宫内膜的热损伤。同样是需要扩宫,才能通过刨切镜。
口服避孕药,通过下丘脑垂体的负反馈,来抑制排卵,抑制卵巢雌激素的分泌,同时避孕药中的孕激素直接作用于子宫内膜,抑制了子宫内膜增生,减少了息肉复发的机会。对于有避孕要求,年龄不大的妇女比较适合。
带孕酮的宫内节育器,能在宫腔的局部定量释放高效的孕激素,抑制增生的子宫内膜,可以预防子宫内膜息肉的复发,由于局部释放孕激素,而非全身用药,故副作用小。
小结
子宫内膜息肉不可怕; 无症状的子宫内膜小息肉,又短期内没有生育要求,可以观察。 子宫内膜息肉多数是良性的; 子宫内膜息肉主张宫腔镜下治疗,而不是盲目的吸刮。 预防子宫内膜息肉复发,可以口服避孕药,也可以放置带孕激素的宫内节育器。
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