如何对待躁郁症患者?和狂躁抑郁症的人要怎么相处?
双相情感障碍,也就是我们常说的“躁郁症”,顾名思义,这种疾病具有“两副面孔”——
躁起来的时候,心情好到像“站在世界之巅”,自我感觉相当良好,活动大量增加,制定很多目标、计划,好像不需要休息,同时,他们也有可能非常容易被激怒,做出一些冲动的行为;
“郁”的时候,心情低落到极点,做什么都毫无兴趣,感觉很累,觉得自己毫无是处,甚至出现不想活了的念头。
不了解的人一定会觉得奇怪,为什么之前一个那么开朗、乐观、外向的人会变得这么“丧丧的”?
不知道你是否有这样的体验,当得知自己身边的亲人或朋友患上了躁郁症之后,你突然觉得好像重新认识了这个人,突然觉得他/她很陌生,不知道该用什么态度去面对这个人。
其实,与躁郁症患者相处并不难,只需要尽量做到以下几点:
了解一点相关知识
尽管目前人们对于心理障碍的认识越来越多,但想要理解患者、和患者相处、甚至能在关键时刻帮到他们,还是需要了解一些相关的疾病知识。
双相情感障碍是一种心境和活动水平明显紊乱发作的疾病,紊乱有时表现为心境高涨、精力和活动增加(躁狂或轻躁狂),有时表现为心境低落、精力降低和活动减少(抑郁)。情绪和精力的高涨和低落一般会周期性交替出现。
心境高涨表现为躁狂发作或轻躁狂发作,如果把躁狂发作比喻为海啸的话,那么轻躁狂发作就像大风浪,它们通常都表现为情绪过度愉悦、自信心膨胀、思维和言语快速、睡眠需求减少等,只不过轻躁狂发作没有严重到引起社交或职业功能方面明显的损害;心境低落表现为抑郁发作,主要表现为情绪低落、兴趣感缺失、活动减少、觉得疲劳、无价值感等等[1]。
留意并识别对方的变化
双相情感障碍患者的情绪并不是“从一而终”的,而是“变化多端”的,可能他今天还在激情澎湃、慷慨激昂地述说自己的伟大而不切实际的理想,明天就满脸悲伤地躺在了床上。
不过幸好,双相情感障碍的情绪转换是有一个周期可循的。作为他们身边的人,可以更好、更客观地观察到,他的躁狂或轻躁狂发作有几天,抑郁发作有多久。
一般来说,躁狂发作会持续2周至4、5个月不等,多数为4个月;而抑郁发作的时间更长一些,至少超过2周,多数为6个月[2]。
留意对方的情绪和活动量的变化,大概清楚对方目前处于何种阶段,一方面提醒他们及时到医院就诊,及时调整治疗方案,另一方面也可以调整自己与他们相处的方式,比如抑郁期可以多倾听、陪伴、鼓励多做户外运动等,躁狂或轻躁狂期则可以鼓励患者按时服药,阻止一些可能产生不良后果的高风险活动,如不加节制的购物等。
倾听和陪伴比想象中更重要
英剧《现代爱情》第一季中的一集,安妮·海瑟薇饰演的躁郁症患者一直都在伪装自己,直到她的上司愿意取消会议,只为了倾听她、陪伴她。这时,莱克西感到“一头大象从我的胸里迈出了一只脚”。
从客观上来说,剧中的上司对于莱克西只是一个普通的同事,但即便是这样一个与莱克西没那么亲近、对躁郁症也并不十分了解的人,她的倾听、陪伴,对莱克西的问题的重视,都让她觉得似乎疾病没有那么的沉重了,而这也促成了莱克西后来质的改变。
因此,真诚而不带评判的倾听制造了一个氛围,让躁郁症患者能够勇敢倾诉自己,纾解内心的苦闷;陪伴则让他们知道,自己并没有因为患了这个病就孤立无援,关键时刻总会有人能够给自己支持。
与躁郁症患者相处,理解和接纳对方才是根本,让对方感受到自己的真诚,在这个基础上,尽可能地在对方需要的时候给予力所能及的支持和帮助,把专业治疗的部分交给医生就可以了。
[1] Meghan A. Marty, Daniel L. Segal. DSM-5: Diagnostic and StatisticalManual of Mental Disorders[M]. American Psychiatric Association, 2015.
[2] Melican K, Richter-Dahlfors A. International Classification of Diseases(ICD)[M]// Encyclopedia of Biostatistics. 2011.