皮肌炎 间质性肺炎 nxp2抗体阳性皮肌炎伴发间质性肺炎，求诊疗方案

疾病

皮肌炎 间质性肺炎

病情描述

我在2012年得皮肌炎的时候CK值达到2000多，这次从4月份开始做了4次化验，都正常，就觉得可能是过敏，直到出现全身酸痛，脸上也开始出现皮疹了，才赶紧联系风湿免疫科住院。住院后感觉皮疹没有得到改善，用药这一段时间了，胳膊还是酸痛，想咨询一下有没有什么更好更先进的药。我在青大附院做的血常规和CK都是正常的，肝肾功也是正常的。抗体也都是阴性的，然后外送的抗体查出nxp2抗体阳性。全身CT没有发现肿瘤，B超显示有个小的卵巢系膜囊肿。2019年做卵巢畸胎瘤手术的时候CA125是38.35。这次住院CA125是38.04，均高于正常值，不知道有没有参考意见。大腿处有好几处散在出血点，住院后颜色有时淡有时深，昨天6.17发现新增加一处，在左侧大腿后侧，约10*10皮下出血点。右侧小腿处出院前有皮疹，皮温高，住院后明显好转昨天6.17发现两侧臀胯处均出现皮疹，左侧颜色更红，面积更大，大的约5*7cm目前我肌力正常，住院前四肢感到感冒后那种酸疼感，现在只有上肢有酸疼感，且严重程度较住院前减轻。住院期间有一天晚上憋醒，但也很快缓解。偶尔有像要犯哮喘，气短的感觉，但不厉害。我2012年刚住院的时候是上肢无力，无法梳头，这次没有无力，但是一直有酸痛感。体温一直正常。想问一下国内有没有新的比较好的改善皮肌炎的皮疹的特效药。另外，我的皮肌炎有没有什么特别注意的地方。2012年有畸胎瘤的诱因促发的皮肌炎，这次没有什么诱因，我想咨询一下，我还能查什么，去寻找一下诱因？国内有没有相关的基因方面的检查？谢谢啦左眼皮疹较前减轻，左眼皮水肿消失。脸上皮疹改善不大，两颊也开始泛红了，照片不是很明显。

希望获得的帮助

想咨询一下诊疗方案，并咨询一下有没有最新的好一点疗效的药物。

怀孕情况

未怀孕

患病多久

半年内

已就诊医院及科室

青岛大学附属医院 风湿免疫科

用药情况

甲强龙40mg静滴qd，用了11天。前天6.16号加了一次环磷酰胺0.2g静滴了一次 病历资料仅医生和患者本人可见

过敏史

产后一年左右，2017年时，犯过一段时间哮喘，气道高反应性（2020-06-18填写）；氧氟沙星类药物过敏产后有段时间，大概半年左右，经常不知道对什么过敏，就一身荨麻疹做过敏原测试有鸡蛋大豆牛奶过敏不知道有没有参考意见（2020-06-18填写）

既往病史

【手术】：2012年首次诊断皮肌炎，住院期间做CT发现有卵巢畸胎瘤，做了手术。术后皮疹颜色变浅一些，至2014年皮疹全消，停药。2016年剖宫产，怀孕期间复查过风湿免疫科，一切正常。2019年9月卵巢畸胎瘤复发，及时手术。2020年4月出现眼皮红肿，6月住院。（2020-06-18填写）

检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见