坚持喝富氢水缓解痛风，其作用机制可能是这样的…

文 | 浙江大学 叶章颖教授、《电解水技术频道》

2020年9月，我把富氢水机推荐给了我们浙江大学的一名教授，他长期受痛风的困扰，严重的时候走路都很困难。安装了富氢水机后，抱着试试看的想法，教授坚持每天至少饮用3杯富氢水，经过4个月时间，痛风症状几乎完全消失，直到2021年春节，教授居然吃海鲜也没问题，截至到现在整一年的时间，痛风也没有复发。

此刻，我们对富氢水的神奇能力表示惊叹，但是对于富氢水是如何对痛风起作用的还不太清楚，陆续查了许多国内外的资料，也没找到明确的解释。我们抱着学习的态度，查阅了大量的文献资料，以图揭示富氢水对痛风的作用机理，随即撰写了这篇文章，不当之处，敬请业内同仁批评指正！

痛风有多痛？

痛风是一个古老的疾病，西医描述：常于夜间突然发病，症状一般在数小时内达高峰，受累关节及周围软组织呈暗红色，明显肿胀，局部发热，疼痛剧烈。开始多为单关节受累，以拇趾关节及第一跖趾关节最常见，有时也表现在踝、膝、指、腕和肘关节。

有数据表明，痛风之痛可达到严重烧伤疼痛的39%，肾结石疼痛的36%，骨折疼痛的34%，生孩子疼痛的29%，车祸疼痛的25%。

痛风的发病机理

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

图 痛风的发病机理

尿酸在人体里没有什么生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸2/3由肾脏排出，1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和排泄，因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中，有多种酶的参与，由于酶的先天性异常代谢发生紊乱，使尿酸的合成增加或排出减少，均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。

图 血清尿酸水平与痛风发生率的关系

研究表明，血清尿酸水平低于416μmol/L的男性年痛风发病率低于0.1%，水平为416至475μmol/L的男性每年痛风发病率低于0.4%，水平为476至534μmol/L的男性痛风发病率低于0.8%，水平为535至594μmol/L的男性痛风水平达到4.3%，水平大于595μmol/L的男性每年痛风发病率达到7.0%。

由痛风的发病机理可以推断，要阻断痛风的发作或者缓解痛风症状，有以下途径：

（1）抑制尿酸合成；

（2）促进尿酸排放；

（3）消除炎症因子。

接下来，我们就通过前人研究，从氢气的抗炎效果、富氢水的pH值、小分子特性三个方面，分析富氢水缓解痛风的可能机制。

氢气的抗炎作用

急性痛风性关节炎的发作是由于血尿酸浓度过高，呈过饱和状态，从而使尿酸钠微结晶沉积在关节软骨、骨膜及周围组织中，激活局部单核巨噬细胞，诱导中性粒细胞等炎细胞浸润，分泌炎症因子等一系列炎症反应,最终造成关节损伤。

在众多炎症细胞因子中，起主要作用的是TNF-α 、IL-1β、IL-6、IL-8等。

氢气可以通过减少促炎因子，如 TNF-α、IL-1β、IL-6 和 HMGB1 的释放，增加抗炎因子白细胞介素-10的释放来减轻炎症反应。除此之外，氢气还可以通过调节信号通路发挥抗炎作用，有研究发现在大鼠肝脏移植前吸入氢气可降低炎症反应，从而保护大鼠免受缺血再灌注引起的肝损伤。氢气可通过激活 Nrf2/HO-1 途径抑制过度炎症反应，减轻脓毒血症引起的内皮损伤。氢气通过抑制促分裂原活化的蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase, MAPK）信号通路，抑制促炎因子的产生，减轻肾移植的炎症反应。

pH值作用

Aya Kanbara等学者研究表明，通过饮食调节，使尿液碱化可有效的去除体内尿酸。

而富氢水的pH值一般保持在8.0-9.5之间，呈弱碱性，可作为饮食调节的方法之一。

图 尿液中尿酸排泄与尿液pH的关系

尿酸结石形成的最重要因素是酸性尿pH值，这是形成尿酸结石的先决条件。在已有临床经验的基础上，提倡使用碳酸氢钠和柠檬酸钾等碱疗法。

有研究表明，碱性饮用水能作用于小鼠肾近端小管刷状缘侧的尿酸盐阴离子转运体 URAT-1，抑制 URAT-1 mRNA 的表达进而减少URAT-1蛋白的生成，减少肾对尿酸盐的重吸收，降低血清尿酸水平；同时，同时饮用水也可作用于小鼠肾近端小管基底膜侧的肾组织尿酸转运蛋白OAT1，增加 OAT1 mRNA 的表达进而增加 OAT1 蛋白的生成，分泌尿酸盐进入管腔，起到肾分泌作用，降低血清尿酸水平。

小分子团促进水分子的吸收

对于小分子水的存在之前一直是存在一些争议的，但是2018年燕山大学的研究人员通过使用核磁共振波谱对水分子团簇线宽度的测定，证明了小分子水可以稳定存在。

水分子是一种高极性分子，由于氢键的作用，使水以水分子团的形式呈液态存在，并且这种水分子团会不断地聚散离合（如下图所示），在局域离子形成的电场力作用下，极性水分子会围绕着某个离子形成分子群团化，当电场达到一定的强度，且有一定浓度的离子做支架时，就会将大分子团的水变成小分子团的水。

水在自由进入人细胞膜的过程中，小分子基团可以快速穿透细胞核和DNA，改善细胞代谢功能，参与生命活动。小分子团特性促进吸收，有利于尿液的排出。

这与身边饮用富氢水的朋友反馈基本是一致的，饮用富氢水后小便排放频率提高，有利于尿酸的及时排出。

结 论

综上所述，我们推断富氢水缓解痛风的作用机制归结如下：

（1）富氢水中的氢气抗炎作用可以消除炎症因子，缓解痛风症状；

（2）富氢水较高的pH值和小分子团特性可以促进尿酸的排出。

但是，对于富氢水是否可以抑制尿酸的形成暂时没有足够的证据。同时，从以上机理也可以推断，饮用富氢水并不能完全治愈痛风，但是完全可以缓解痛风。

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温馨提示：根据《食品药品监督管理条例》，氢气不能替代药物治疗。