胃痛人还消瘦？胃肠主任提醒不可掉以轻心

由于经常听到一些平时身体健康、硬朗的人，却查出了癌症（或早癌）的事例，所以我们总是特别小心，只希望每一位来院的患者都能明确病情，完全放心地回家。

在胃肠科门诊，即将60岁的董先生和主任讨论着自己的病情。患者说，最近两年不外出务工了，平时吃饭挺规律的。但有老胃病，大概3年左右，一直没吃过药，时好时坏的，倒也可以忍受。但最近几个月除了胃痛，自己能明显感觉到瘦了不少。患者平时并未感觉到肚子痛，也没有拉肚子的症状。除了吃完饭胃里难受外，没什么别的不适。

患者来之前问过当地的医生，知道消瘦是比较危险的一个信号，像胃癌、肠癌都跟这个表现有点关系。所以患者到我们院想做一个全面的胃肠镜检查，并表示最好连小肠一起查一下。由于小肠镜查起来非常费时且昂贵，主任建议患者可以选择胶囊内镜这个检查方式。

简单来说，胶囊内镜就是一个长得很像胶囊的摄像头。患者吞服后，胶囊随胃肠肌肉运动沿消化方向运行，依次拍摄食管、胃、小肠、大肠等消化道图像。再把图像传至患者系于腰间的数据传输装置。几小时后，医生把胶囊拍摄的图像下载于电脑，胶囊在24小时内自动排出体外。使用胶囊内窥镜，患者可保持正常活动和生活。

患者考虑之后决定使用胶囊内镜进行检查。经过充分准备，患者由护士带领，开始进行胶囊内镜的检查。

在患者吞下胶囊镜后，摄像头会拍出许多张图片，以供医生查看比对，这是为疾病定性的最直观证据。

结果出来之后，患者看不懂检查单上的图片，所以显得比较着急。主任在细心看完他的单子之后，确定患者的消瘦不是肠道方面的问题。患者检查单显示，大肠方面除了存在少处轻微的炎症外，没有其它问题，小肠亦是。患者主要的问题还是在胃。单子显示患者胃体多处糜烂伴少处溃疡。胃体可见溃疡周围黏膜充血、水肿，还可见几处出血点。

胃溃疡，好发于中老年群体，属于较严重的一种胃部疾病。由于胃部存在溃疡，所以会有少量出血现象，有的患者会贫血；而胃溃疡影响食物的消化吸收，也会影响食欲，所以有的患者会慢慢消瘦。胃溃疡患者和胃肠癌患者的消瘦有一点不同是它有一个比较长的过程，缓慢发生，而恶性胃肠疾病的消瘦的过程较短，在很短的时间内可见患者迅速瘦下去。

在排除胃癌/肠癌的可能之后，患者松了一口气。他说因为现在当上了爷爷，事事都比较小心，今天的检查给他吃了一颗定心丸。

主任说，胃溃疡的临床表现通常是胃痛、消化道出血等，也有的患者症状不明显，通常会耽误诊断治疗。同时胃溃疡和胃癌一样也会出现消瘦情况，需要内镜检查明确。和其他胃病一样，胃溃疡的治疗需要药物和养护。用药时不可随意停药，自行停药造成的病情反复会使治疗难度加大。而养胃说起来简单，规律饮食、坚决避免刺激的东西。但很多人做不到，坚持不下来，也会造成有胃病的反复。这都是需要特别注意的地方。另外按时复查也很关键。