虚寒口疮久治不愈？能用附子理中汤治吗？看明代张景岳咋看？收藏
导读：笑口常开研习社原创美文第434期
#科学真相#从昨天的文章，我们知道，如果你的口疮已经是久治不愈反复发作，且出现缠绵难愈的境况。
如果你的口疮发作悄悄而来，而不是暴风雨般很快布满整个口腔，而是零星散点地分布在口腔的几个部位，溃疡面可以多也可以少，溃疡面中央凹陷、色淡或淡黄色，疮面周围粘膜充血不明显，溃疡疼痛较轻或不痛，或者呈现一种隐隐作痛的状态，这是典型的虚寒型口疮的局部症状特征。
而且还会伴随下面这些全身症状：面色苍白无华，少语懒言，气短乏力，四肢倦怠，形寒肢冷，胃寒喜暖，纳差，平时饮食不佳，下利清谷，恶食寒凉，稍进食生冷或腹部受寒则腹泻，无口渴，或口淡不渴，平时饮水量很小，头晕，头昏，劳累后病状加重等阳虚不振的症状。
那么，如果有了上述的全部或部分症状，知道自己是虚寒型口疮，而且这么长时期来用过多种治疗方法，效果欠佳，一直未能治愈，该怎么办呢？
那么，在今天的笑口常开研习社原创美文第434期文章里，我就来帮你分析下古今中医为什么要用附子理中丸（汤）来治疗。
为什么古代中医都喜欢用附子理中汤治疗虚寒型口疮？
如果梳理历代中医各派，用附子理中汤治疗虚寒口腔溃疡的记载和论述很多。
比如清代中医学家尤在泾在其内科专著《金匮翼》中就有下面的记载：“口舌生疮...一者胃虚食少，肾水之气逆而承志，则为寒中。脾胃虚衰之火，被迫上炎，作为口疮。其症饮食少思，大便不实，或手足逆冷，肚腹作痛。经曰岁金不及，炎火上行，复则汉宇暴至，厥阴乃格，阳反上行，民病口疮是也。宜附子理中汤，参、术、甘草补其中，干姜、附子散其寒，使土温则火自敛也。
从上面不难看出，尤在泾在文中结合《黄帝内经》中关于口疮的论述而提出附子理中汤通过”温土敛火“的方式来治疗虚寒型口疮。
和尤在泾相似，中医滋阴派创始人朱丹溪、明万历年的长寿中医学家龚廷贤、清初三大名医之一张璐等对虚寒型口疮应用附子理中汤来治疗，都在他们各自的医著中有相似的论述。
上面是古代名医的观点，那当代中医用附子理中汤治疗虚寒型口疮，效果怎么样呢？
当代中医为什么也喜欢用附子理中汤治疗顽固（虚寒型）口疮？
山东聊城第四人民医院的刘东义教授从2005年开始到2012年前后的几年时间，用附子理中汤加减治疗顽固型口疮（可多发展为阴虚或虚寒型口疮）30例，结果全部有效。
河南省中医医院的张冰等医生用理中汤加味治疗复发性口腔溃疡64名，在治疗5~10天后，总有效率达到97%，这在虚寒型口疮的治疗结果上，应该是很突出的。
那么，问题来了，为什么古今中医用附子理中汤治疗虚寒型口疮都能取得很好的效果？下面来说一说其中的治疗原理。
附子理中汤治疗虚寒型口疮的中医理论
附子理中汤，一说是来源于北宋官方编撰的《太平惠民和剂局方》，一说是来源于宋代陈言所著的《三因极》中，但均出自于东汉张仲景所著的《伤寒论》里的理中丸加附子而成，方由炮附子、人参、白术、干姜、炙甘草组成，整方具有温中散寒、益气健脾的功效，可主治脾胃虚寒、风冷相乘、泄泻、胃脘痛、霍乱吐痢转筋等病症。
在《神农本草经》中记载了附子具有”温中，金创“地作用，说明其不仅可以用于温中散寒，而且对疮疡有很好的愈合作用。
方中，“守而不走”的干姜在此起到了很好的“散阴火”的作用，现代药理也表明干姜具有促进胃肠消化机能、抗溃疡、抗炎镇痛、扩血管、增加血流量、抗血栓、抗病原微生物、促进免疫等作用。
我在其中一篇文章里，用干嚼甘草也能治好顽固口疮的医案，也说明了甘草对口疮的治疗作用。
《神农本草经》中记载炙甘草具有“金创、解毒”的作用，现代药理表明，甘草有调节机体免疫、抗炎、抗病毒、解毒、保肝、镇咳祛痰等作用。
而方中党参、白术两味药甘平的药物具有健脾益气，可以使脾阳振奋，土厚泽虚火自敛，现代药理也表明二药具有增强机体免疫力、抗溃疡、氧化、应激的作用。
总之，对于附子理中汤，明代杰出中医学家张景岳在《景岳全书》中国对附子理中汤的论述，认为附子理中汤治疗“疮疡”的功效列于所有方药之首位。
解读起来，似乎道理很清楚，但具体治疗效果如何？明天的内容详细解读一个#非常病例#，欢迎关注阅读。
本文参考文献/图片（来源于网络，侵删）：2019年第9期《环球中医药》杂志王超等文章《论虚寒性口腔溃疡的治疗》。