莲子益肾摄精汤治疗早泄50例观察
第 1688 期
作者 / 郑昱村 赖坤女 刘云 王永华 江西省石城县中医院男性专科
编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊
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笔者用莲子益肾摄精汤治疗早泄取得较好疗效,现报道如下。
1临床资料:共85例,均为2008—2009年本院男性专科患者,病程最短10天、最长5年,随机分为两组,治疗组50例,平均年龄33.04岁;对照组35例,平均年龄36.23岁。两组年龄、病程差异无显著性意义。诊断标准参照徐福松《男性病治疗》。重度:只要一有同房意念或念头马上射精。中度:准备同房或刚刚开始同房,射精跟着出现。轻度:同房不到1min,精液即射出。纳入标准为符合诊断标准,年龄20~60岁,愿意合作定期回复者。排除标准为早泄由器质性疾病引起,合并有危及生命的原发性疾病以及精神病患者,用药过敏者,不愿合作定期回复者。
3疗效标准:显效:性交时间长于3min,且夫妇双方均满足。有效:部分情况下性交长于2分钟,女方尚满足。无效:治疗前后诸症状无明显变化。
4治疗结果:治疗组显效32例,有效13例,无效5例,总有效率90.00%。对照组显效11例,有效11例,无效13例,总有效率62.86%。两组总有效率比较有极显著性差异(P<0.01)。对照组患者服酚苄明片后部分有面红头晕、恶心呕吐、鼻塞口干、四肢无力等不良反应。不能坚持服药20天则视为无效。
5讨论:肾藏精、主生殖、司精关开阖,肾中阴阳平衡则精液藏泄有度,阴阳失调、精关开阖之职失司则精液封藏不固而早泄。朱丹溪云:“主闭藏者肾也,可疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心”。精之关虽在肾,其制则在心,心火一动,相火随之,则早泄也。莲子益肾摄精汤具有固摄肾气,交通心肾,强阴涩精之效。方中莲子、莲须、芡实健脾涩精、交通心肾,龙骨、牡蛎、山茱萸固肾秘精,知母、五味子、白芍滋阴酸敛。
诸药配伍,标本兼顾,药证契合,故早泄得治。盐酸酚苄明为a-肾上腺素能受体阻滞剂,可阻断仅受体而抑制输精管、精囊及射精管的蠕动,使精液不排入尿道,从而使射精的副交感神经刺激延迟,性交时间延长。然而,酚苄明有血管扩张作用,易引起体位性低血压,心悸和鼻塞,还可发生刺激胃肠症状如恶心、呕吐和中枢神经系统抑制症状如嗜睡、疲乏无力。每天给予20~30mg侧射精、勃起及女方的满足方面有效果,但随着剂量增加可
出现不良反应。
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