停！家中常备的“救急药”阿司匹林你吃对了吗？

关芳

CCTV-1《生活圈》新媒体主编

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第585天

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最近在网上有这样一个传言

服用阿司匹林会加快维生素C的排泄

所以建议长期服用阿司匹林的患者

应该额外补充维生素C

这种说法有没有科学依据呢？

赵宁

北京大学第一医院

药学部副主任药师

《冠心病合理用药指南》里其实有明确指出来，阿司匹林能减少维生素C在肠内的吸收，促进它的排泄，可能会使它的疗效降低，所以建议两个药不宜合用。也就是说，这条信息的前半部分其实是成立的。

但是后半部分，是不是要额外补充维生素C这件事我们要分情况。阿司匹林主要分成两大部分，一个是低剂量的阿司匹林，比如40毫克100毫克的，一般用于预防心脑事件发生。还有一部分是高剂量阿司匹林，每一片大于300毫克，用于持续发热和疼痛。这两个在用法用量上都有很大的区别，所以我们在服用的时候要搞清楚。

如果长期服用小剂量阿司匹林我们更应该关注，阿司匹林是不是会造成患者的出血倾向，无论是胃出血或牙龈出血等等。

医生会根据你的身体情况去开具和这个药一起同服的药物，如果医生当时并没有给你开合用的药物，最好不要擅自进行药物联用。还有要定期去复诊，在疾病稳定期的时候，也可以去社区医院找全科医生。

听说阿司匹林有疏通血管的作用，能够保护心脏，预防心脑血管疾病，那是不是可以作为日常保健药来服用呢？

柴宝宝

阿司匹林在老百姓的生活中是最常见到的，对于一些有确定疾病的人群，可以将阿司匹林作为日常预防的药来服用，但对于正常人来说不建议服用阿司匹林，因为阿司匹林容易引起消化道的不良反应，增加出血风险。因此阿司匹林非“神药”，对症服用才有效，日常保健别滥用，作用不大风险高。

阿司匹林搭配吃药需谨慎

1. 布洛芬+阿司匹林

布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，使阿司匹林对具有心血管风险保护作用受限。

2. 抗糖尿病药+阿司匹林

阿司匹林与抗糖尿病药如胰岛素，磺脲类如格列本脲等合用可能会增加降糖作用，需注意防止低血糖。

3. 乙醇+阿司匹林

服用阿司匹林期间饮酒会增加对胃和十二指肠损害并延长出血时间。

4. 银杏叶片+阿司匹林

银杏叶胶囊、银杏叶片等药物中，黄酮及银杏内酯类成分含量较高，和阿司匹林一样具有抗血小板聚集的作用。因此二者同服会增加出血风险！

服用阿司匹林有何禁忌

1. 胃及十二指肠溃疡患者

服用阿司匹林可能会导致出血或穿孔；

2. 近期内有手术史

注意不要服用阿司匹林，避免对已有病情和康复过程产生不良影响；

3. 哮喘患者

部分哮喘患者在服用阿司匹林后可能会导致过敏反应，引起荨麻疹、喉头水肿以及哮喘大发作；

4. 有肝功能障碍患者

有严重的肝功能障碍和肾功能损害的人，服用阿司匹林也会加重病情；

5. 孕妇

怀孕前三个月内服用阿司匹林会引起胎儿异常，长期服用有可能导致分娩延期并引起出血风险；在分娩前2~3周则是绝对禁止服用阿司匹林的！

阿司匹林须知

1. 如果医生没有给你开合用的药物，最好不要擅自进行药物联用

2. 正常人不建议服用阿司匹林

3. 布洛芬、乙醇、抗糖尿病药、银杏叶片不宜与阿司匹林搭配服用

4. 胃及十二指肠溃疡患者、近期内有手术史的人群、哮喘患者、有肝功能障碍患者、孕妇不宜服用阿司匹林

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