急症中通六腑可收到意想不到效果---持续高热不退案
导读：六腑通降失调所引起的病症往往是急危重症，所以运用“六腑以通为用”理论指导急症治疗是有重要意义的。本文是作者在治疗急症中运用这一理论的体会，欢迎各位书友学习、交流。
急症中运用“六腑以通为用”的体会
作者/樊移山
六腑以通降下行为顺，任何原因所引起的六腑通降失调，滞塞不通，都可导致疾病的发生。六腑通降失调所引起的病症往往是急危重症，所以运用“六腑以通为用”理论指导急症治疗是有重要意义的。下边谈谈我们在治疗急症中运用这一理论的体会，供同道参考。
持续高热不退案
王××，男，30岁，1983年1月8日住昆明某医院外一科，住院号306785，患者持续高热九天，体温39℃—40℃，自觉右上腹，胃脘部疼痛，白细胞25000/mm3，中性90％，淋巴10％，入院连续大剂量静滴青霉素、红霉素等抗菌素和激素。并辅以冰袋物理降温，体温不退。下病危通知，并邀中医会诊。
证见：高热，肌肤灼手，痛苦面容，面垢，唇焦，时有谵语，自觉右上腹，胃脘部胀痛，大便九日未行，腹满拒按，肥皂水灌肠大便仍不通，舌红少津，苔黄腻，脉弦滑数。详问其发病原因，其妻代言，腹痛前与家人暴饮暴食牛肉。
证属食积肠胃、化热，热与燥粪相结，胃肠壅滞不通。法当消食行滞、泻热通便，处以保和丸和小承气汤加减，陈皮10克，法半夏12克，连翘10克，茯苓15克，神曲10克，栀子10克，莱菔子15克，焦楂15克，枳实10克，厚朴10克，大黄15克（另包后下）二剂。
药尚未服时，由于病实属疑难，当日西外科再次会诊并做A超及肝扫描，提示“肝剑下3cm，肝脓肿可疑。”外科主任决定行剖腹探查，剖腹仅见肝脏青紫充血，无脓肿。手术后当日，热仍不退，患者要求停西药，服中药。一日内连进二剂。第二日晚上患者解腥臭黑大便五次，总量约两痰盂。患者自觉胃脘及右上腹胀满消除，清晨体温退至37.5℃。原方去大黄，再服二剂，体温、血象正常，拆线后出院。
按：
患者暴饮暴食致使胃腑肠道滞塞不通，郁久化热。保和丸使积于胃腑之食得消，小承气汤泻热通便，使滞于肠中之糟粕得下。胃肠通，持续近十日之高热得退，转危为安。