【黄帝内经】口苦失眠是怎么回事？
各位朋友大家好！
今天我们讲解失眠的第二个症状，口苦失眠。那么，口苦失眠有什么表现呢？口苦失眠，顾名思义就是有口苦，有失眠。按中医的分类，这类失眠属于痰热上扰证。
什么又是痰热上扰证呢？
故名思义，就是身体内部出现痰和体内的热的相互蒸腾上扰到了心所主的神志，而导致的失眠。
一说到神志，有一定中医基础的朋友就知道，《黄帝内经》说：心主神志。关于神志，我们可以把心中的神志理解成为一个管理中心，这个管理中心可以根据一些既定的规则，管理我们内心的一切变化，这其中包括了其他四脏所主的魂、魄、意、志四种神志，还包括五脏所主的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这七种情绪。另外，还包括人的睡眠与清醒。人体的心神一旦被痰热所扰，人就会出现，神志不清，易怒，甚至是失眠的问题。
那么，痰热上扰的病理依据是什么呢？
这个病理依据就是痰，《黄帝内经》说：脾为生痰之源，肺为贮痰之器。《黄帝内经》这句话的意思是说：一个人的脾胃运化不利，就会生出痰来。这些痰有可能贮留在肠胃之中，也有可能贮留在肺部。因为咳嗽和痰之间的必然关系，因此，古代医家认为：肺为贮痰之器。也就是肺部容易淤积痰液的缘故。
关于这个痰热上扰的症状，并非是指痰液贮留于肺部，而是指贮留在脾胃。而一旦这些脾胃之中的痰液结合了肝胆之中的热，就会出现上扰心神的症状。
那么，上扰心神是什么症状呢？
上扰心神的主要症状就是失眠，其次是易怒，另外，口干、口苦都是本证的表现。
那么，口干，口苦的病理表现是怎么产生的呢？
《黄帝内经》在五味分属五脏中明确说：苦味入于肝。也就是说肝所属的味道是苦味。我们都知道，胆汁的味道就是苦的。一个人如果胃肠道气滞，胆汁疏泄不下去，就会出现反流的现象，一旦胆汁反流入胃。这个时候，患者就会有口苦的表现。
这种情况下，如果你到西医那去检查，很可能会查出反流性胃炎，结肠炎，或者十二指肠溃疡一类的疾病。如果长期肠道气滞还会引发幽门螺旋杆菌感染等疾病。而在中医的角度看，这一切疾病的根源就在于肠道气滞，肝胆疏泄不利。
除此之外，《黄帝内经》还说：胃不和则卧不安。这句话很多中医爱好者都知道。这句话的意思是说：一个人肠胃不和则会影响到人的睡眠，并且造成睡眠障碍。
其实，不仅仅是胃不和则卧不安，人的五脏六腑任何一个脏腑不安，都会影响到人的睡眠问题。因此，大家并不要认为睡眠就仅仅是一个胃的疾病，心的疾病，其实，失眠症状的病因，多种多样。
那么，口苦失眠的症状该怎么治疗呢？
这里推荐大家一个方剂，柴芩温胆汤。温胆汤的方剂出自南宋医家陈言所著的《三因极一病证方论》，是中医著名的祛痰剂，本方具有理气化痰，和胃利胆之功效。
主治：胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。舌苔白腻，脉弦滑。
临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。
柴芩温胆汤是在温胆汤的基础上加上了柴胡和黄芩，因此增加和这个方剂清肝胆湿热的作用。
关于柴芩温胆汤的辩证，就一个特点，舌苔黄腻，再加上失眠，烦躁就足以辩清这个疾病。这就是疾病的病眼，过去中医的不传之秘，今天公布给大家。希望对大家学习中医能够有所帮助。
柴芩温胆汤的药物组成：
柴胡、黄芩、法半夏、竹茹、枳实、茯苓、陈皮各10g，甘草(炙)6g
柴芩温胆汤，是中医用于治疗痰热扰神证的著名方剂和专用方剂，治疗痰热扰神造成的失眠效果非常显著。
课程讲到这里，需要明确一下，中医认为失眠病症的类型很多，大部分失眠患者在患有失眠症的同时，还兼有其他多种症状，就比如痰热上扰证同样有胆怯易惊的问题，遇到这些情况时，就需要对症治疗，单独使用这个方剂的作用就不明显了。
另外，《柴芩温胆汤》这个方剂中的药材图片都放在课程文字版中，您能辨认的出来吗？欢迎大家在汶东内经群里一起学习讨论。
谢谢大家！本次课程结束，我们下次再见！