鼻塞 鼻痒 流清涕 喷嚏等过敏性鼻炎

俞敏通圣汤：

组方：黄芪30克 白术12克 防风10克 桂枝10克 细辛3克 薄荷6克 白芍15克 白芷10克 苍耳子10克 辛夷花10克 炙甘草6克

功效：益气固卫 调和营卫 宣风通窍

主治：鼻塞 鼻痒 流清涕 喷嚏等过敏性鼻炎

用法：水煎服，日1剂，分3次温服

注意事项：禁食辛辣和寒凉之物

方药释义：本方由玉屏风散、桂枝汤、苍耳子散三方加减化裁而来。因过敏性鼻炎正气素亏，卫表不固，故用玉屏风散益气固卫。方中黄芪益气固表，白术健脾气以助黄芪益气卫表之力，防风发表祛风胜湿，三药内外兼顾犹如屏风御风于外，故而名之。桂枝汤调和营卫。《医宗金鉴》言：“桂枝主芍药，是于发汗中寓敛汗之旨；芍药辅桂枝，是于和营中有调卫之功。”本方中白芍用量大于桂枝，重于调营和卫；因前已有白术甘温健脾，故去姜、枣、草。苍耳子祛风通窍；白芷散风通窍；辛夷花散风寒，善通鼻窍；薄荷辛凉散风，清利头目，又可佐制余药之温，加细辛散风寒，通九窍。全方益气固卫，宣风通窍，内外兼顾，配伍平正，适合较长时间服用。遵《内经》“正气存内，邪不可干”之旨，以期培补正气，御邪于外。

加减运用：若风寒盛兼有头痛者，可加荆芥、羌活、川芎等各5克；若风寒化热者可加桑叶、菊花、黄芩等各8克；若咽红咽痛者，可加牛蒡子、玄参、马勃等各6克；若流脓涕者可加鱼腥草、冬瓜仁、连翘等各8克；若痰多难咯者，可加全瓜蒌、浙贝、桔梗等各5克。

病案举例：刘某，男，33岁。因长期从事室内装饰工作，一年前出现间断性鼻塞、流涕等症。现症状：鼻塞、声重、流清涕、打喷嚏，遇冷空气加重，甚则流泪。平素喜食辛辣食物，纳可、寐少。舌质淡红、苔薄白、脉细。初诊：过敏性鼻炎（肺气虚寒），开上方7剂服用。二诊：诸症悉平，鼻塞已通，流涕痊愈，仍晨起任打喷嚏，守上方再服20余剂而愈。