杭州大爷癌细胞清零，癌症真的能“自愈”吗？

提起癌症，我们可能会首先想到“绝症”“时日无多”“被判死刑”等等关键词。

但杭州66岁的李大爷却十分幸运，胃癌晚期的他，癌细胞“清零”了。

2019年年初，一向胃口不错的李大爷突然开始时不时地反胃、恶心，吃完饭肠胃尤其不适，整个人开始莫名地消瘦下来，一个月就瘦了十多斤，原本1米76，体重140斤的人瘦得只剩下100斤左右，还总是上腹部疼痛难忍，吃不下饭。到消化内科就诊，做了胃镜检查，确诊为胃（窦）低分化腺癌。

由于已有淋巴结转移，不适宜立即进行开刀手术，医生决定对李大爷采取免疫治疗 化疗的组合治疗方式，经过一个疗程的治疗，李大爷后腹膜淋巴结显著缩小，继而进行了胃癌根治术。

让所有人都意想不到的是，经过免疫治疗，李大爷切除下来的肿瘤居然没有癌细胞残留，癌细胞完全清零。医生认为，这是因为李大爷对免疫治疗的方式较为敏感所致。

肿瘤有可能自愈吗？

恶性肿瘤自愈主要是指经活检确诊的患者未经任何抗肿瘤治疗，肿瘤部分或全部消失的现象。从上世纪50 年代至今，偶有恶性肿瘤自愈的报道，最常见的是绒毛膜癌、肾癌、神经母细胞瘤和黑色素瘤，乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌等也有。

可惜的是，这种现象极其罕见，据美国科学家统计，发生率仅为十四万分之一，全世界至今也只报道了一千多例个案。

由于病例凤毛麟角，癌症自愈的因素很难发掘，据推测，可能与机体免疫力增强、癌细胞起源、外界环境和精神心理改变等有关，例如，肾上腺恶性肿瘤自然消失率高于其他器官的；脱离了致癌环境，免疫系统得以自我修复，可抑制或消灭肿瘤；心理状态改变可导致身体内环境改变，不再适合肿瘤细胞生长。

而且，异变细胞并非如人们所想的只会不断恶化、转移，它也可以长期稳定不发展或自然消退，越早期的异变细胞，稳定、消退的可能性越大。只是目前我们还不能够明确断定早期异变细胞到底朝哪个方向进展，有多少比例会稳定或消退，这也是日后防癌、治癌研究中所要探讨的问题。

其实，任何疾病都有自愈可能，靠的是人体自身免疫，肿瘤也不例外，只不过几率低得多。

长期不良刺激最终让细胞变成癌

原位癌、不典型增生等癌前病变不能说就是癌，只有这些变异了的细胞持续被刺激，才会发展成癌，如果遇到别的因素干扰它，也有可能逆转为正常细胞。

例如，据统计，萎缩性胃炎有9%会癌变，即使提前把胃切掉，残存的胃组织还是会恶变，且几率更高；而恶变的人中，一是本来就存在致癌基因，二是出现炎症后或不知道，或不在意，仍然不注意休息、压力大、饮食不规律、心情郁闷，最终就演变成癌症；相反，如果意识到自己有胃炎后，患者适当减压、开心生活、饮食规律卫生，或用药治好炎症，那么恶变的几率就低很多。

有些人本来活检结果仅是原位癌，所谓的转移也只是怀疑，后来整个人的生活习惯改变了，运动多了，乐观了，把注意力都放在农活上，由此激活了免疫系统，就有可能把异变细胞清除掉了。

还有些人，癌细胞的基因就对某些药物特别敏感，就好像人类普遍对新冠病毒没有免疫力一样，一旦药物用下去，还没等到癌细胞变异、适应药物，就已经被全部杀光了，癌症也就自愈了。杭州李大爷就是这种情况。

李大爷这样的案例很鼓舞人心，媒体也很喜欢报道。但是，个人体质、对外界刺激的敏感性、肿瘤恶性程度、致病原因、免疫功能等千差万别，个别案例不具代表性，现阶段癌症对于多数患者来说，始终是个“绝命杀手”。

所以，我们不能因为个别人的成功经验而过分乐观，更不能机械地模仿，否则只会延误病情。对于癌症，还是要预防和早发现、早治疗为主。