肺结节术后疼痛不心慌,华西胸外科专家来支招

肺术后疼痛

手术后疼痛是个大问题,控制不佳的话,可能引起患者身体各个器官和系统的不良反应,甚至导致术后康复延迟、躯体功能障碍,影响工作和生活。

面对各种可能出现的疼痛问题

今天我们都一一解答!

1、我术后一点都不痛,是不是不正常啊?

答:正常,现在术后多数情况下,多种镇痛方案联合应用,确实可以做到零疼痛;疼痛毕竟是一种主观感受,个体差异的确很大。

2、我术后疼痛很厉害,不能咳嗽也不敢动,需要加用止痛药吗?

答:可以。临床上也很常见

这种情况需首先排除技术方面的问题,输注镇痛药的管道是否通畅(开关状态、管道是否通畅或输注速度是否合适等);

其次要排除镇痛药剂量是否足够;

最后也要关注患者自身情况(如体重、既往手术史、是否有止痛药病应用史等)。

若现有止痛药或方法无法达到预期效果,则应该考虑加用更强类止痛药或增加一种镇痛药(具体情况需要医生根据情况,进行调整)。

3、我术后不活动不咳嗽,就不疼痛,那我还能活动和咳嗽吗?

答:必需的。活动和咳嗽有助于术后康复,是必需的。若确实疼痛,可用些局部镇痛药(如局部粘贴类)或口服(非阿片类等)。

4、我术后就只有置入引流管那个切口疼痛,其它都不疼,正常么?

答:正常。引流管切口疼,主要原因是:引流管口张力过大,或摩擦和牵拉;还有缝线牵拉等。可以通过固定引流管或局部应用镇疼贴等缓解疼痛。

5、我术后切口都不疼,但呼吸时感觉胸腔里面疼,是不是有问题呀?

答:问题不大。多数情况下,都是正常的,可能和术中操作、胸腔积液及引流管置入胸腔内部分与胸膜或胸壁摩擦等有关。若是剧烈疼痛影响到呼吸,就要重视了,考虑是不是肺栓塞或心绞痛等,需要马上通知医生或护士。

6、我术后不疼,但整个胸壁都是木的、没感觉,有时不能翻身,正常吗?

答:正常。现在术后镇痛经常采用静脉镇痛加用局部麻醉相结合的方法,这样效果更好。甚至有时为减少镇痛药的副作用,全部使用局部镇痛药。这些药都会导致胸壁麻木,这种感觉会随着术后时间的延长,逐渐减轻,有时也会持续比较长的时间,如6个月或更长等。

7、我术后回家后伤口还很痛,可不可以自己买点止疼药吃吃?

答:可以,但也只能用点非甾体类止痛药,如芬必得等,若这些没有效果,就需要到医院去看哈!

划重点

① 镇痛药不能随便应用,若应用不好,会导致比较严重的副反应或慢性持续性疼痛。

② 镇痛药的副反应,不仅仅是成瘾或耐药,还有其它反应,如头晕、呕吐等。

③ 出院后出现疼痛,最好不要自行决定用何种镇痛药,还是要征求医生的建议。

④ 你需要做的只是如实告诉医生疼痛的部位、性质和持续时间,其余的交给医生哈。

⑤ 总之一句话:虽然痛,但还是要正规用药,正确的做法是听从医生的建议。

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