泻黄散——脾火:治脾胃伏火,口燥唇乾,口疮口臭,烦渴易飢,热在肌肉

泻黄散〔脾火〕

  治脾胃伏火,口燥唇乾,口疮口臭,烦渴易飢,热在肌肉。

口为脾窍,唇者脾之外候,口燥唇乾,口疮口臭,皆属脾火,脾热故烦汤易饥,病名中消。

脾主肌肉,故热在肉分,轻按重按,皆不热,不轻不重乃得之,过夜尤甚者,为脾热实热,宜此汤及调胃承气,虚热宜补中益气汤,

按面上热,身前热,一身尽热,狂而妄言妄见,皆足阳明

肩背热,及足外氥胫踝后热,皆足太阳,

口热舌乾,中热而喘,足下热而痛,皆足少阴,

肩上热,项似拔,耳前热若寒,皆手太阳,

身热肤痛,手少阴,

洒淅寒热,手太阴,

掌中热,手太阴少阴厥阴,

热而筋纵不收,阴痿,足阳明厥阴,

又曰胃居脐上,胃热则医以上热,

肠居臀下,肠热则脐以下热,

肝胆居胁,肝胆热则箫亦热,

肺居胸背,肺热则胸背亦热,

肾居腰,肾热则腰亦热,可类推也。

防风〔四两〕、藿香〔七钱〕、山栀〔炒黑一两〕、石膏〔五钱〕、甘草〔二钱〕、右末,微炒香,蜜酒调服。

此足太阴阳明药也,

山栀清心肺之火,使屈曲下行,从小便出,

藿香理脾肺之气,去上焦壅热,辟恶调中,

石膏大寒泻热,兼能解肌,

甘草甘平和中,又能泻火,

重用防风者,取其升阳,能发脾中伏火,又能於土中泻木也。

木盛剋土,防风能散肝火,

吴鹤皋曰,或问脾中伏火,何以不用黄连,余曰燥矣,又问既恶燥,何以用防风,余曰,东垣有言,防风乃风药中润剂也,

李东垣曰,泻黄散,非泻脾也,脾中泻肺也,实则泻其子,以脾为生肺之上源,故用石膏栀子之类。}

钱乙泻黄散、白芷、防风、升麻、枳壳、黄芩、〔各钱半〕石斛〔一钱二分〕、半夏〔一钱〕、甘草〔七分〕

治同前证,或唇口皴鬤燥裂。{

脾之华在唇,鬤,动也,风也,皴裂,火也,

白芷升麻,皆阳明药,防风祛风而散脾火,燥在唇口,故从其性而升发之也,

黄芩泻中上之热,枳壳利中上之气,半夏能燥能润,发表开郁,石斛清脾平胃,退热补虚,甘草和脾,兼能泻火,亦火郁发之之义也,

治口病诸药,

脾热则口甘,生地芍药黄连泻脾,神曲莱菔涓食郁、

肝热则口酸,黄连龙胆泻肝,

心热则口苦,柴胡龙胆黄芩黄连泻心,

肺热则口辛,黄芩栀子泻肺、芍药泻脾,麦冬清心,

肾热则口鹹,知母乌苕骨泻肾,

胃热则口淡,茯苓白朮半夏生薑燥脾,胜湿口涩,黄芩泻火,葛根生津,防风薄荷疏风,括楼茯苓行痰。}

《医方集解》

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