没磕没碰,突然肩疼是怎么回事儿?

李医生有一天深夜值班时,突然来了一位大姐,眉头紧皱,左边肩膀垂着一动也不敢动。缓了好几口气才说,这左肩膀突然一下就开始疼,像刀割一样,也没磕没碰的,这是怎么回事啊?

当李医生尝试着想给大姐检查一下时,大姐吓的直往后躲:别,别,千万别碰!李医生询问这肩膀以前有过不舒服么?大姐回答说:有3、4年断断续续的不舒服,但是都能忍。

听到这里,李医生根据经验判断,这种不舒服多年,突然一下的剧烈疼痛,可能是肩袖钙化

什么是肩袖损伤?

肩袖

是肩膀里4块保证关节对位正常的肌肉,分别是冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌,它们的作用主要是把肱骨头固定在肩关节上,使其正常运动。

因肌腱劳损、老化而引起了钙盐在内沉积,造成肩关节活动障碍,这种一般就叫做肩袖损伤,钙盐刺激是引起这种剧烈疼痛的主要原因。

肩袖损伤在肩关节疾病中发生率最高,大概占到所有肩疼患者的70%以上。好发于40岁-60岁的人群,导致的原因比如突然摔倒,搬重物,或老年人关节退化,再加上长期做家务造成的肩袖反复磨损,都会造成损伤。

肩袖损伤的诊治

这个病的初步诊断通过普通X线片就可以。

一会大姐拿着检查结果回来了,在肱骨头上偏后的地方果然有一团白白的东西。

肩膀里突然有这么个东西,这可怎么办?

李医生建议先试试口服药物止疼,如果觉得太影响生活了,可以考虑做个肩关节镜的手术清理一下。大姐肩膀本来就疼够呛,再一听手术,眼泪吧嗒吧嗒往下掉:“我活这么大就输过3次液,这做手术得多可怕啊!”

李医生解释说:“这个是比较常见的病,关节镜的手术切口一般只有7、8个毫米大小,能很快缓解您的症状。”

大姐想了想,在孩子的支持下办了住院,进一步做完了肩部核磁。住院第二天就安排了肩关节镜手术,通过3处小切口,把里面像牙膏一样的钙化灶都清了出来,以及可能造成影响的骨性原因一并处理了。术后复查,原来那团白白的东西不见了,大姐的症状也明显缓解了,术后的第二天,大姐就非常满意的出院了!

造成肩关节疼痛的原因非常多,甄别起来也很专业。虽然最常见的病因是肩袖损伤,但并不局限。

在这里李医生提示您,平时的日常生活中不要盲目的过度运动,也不要经常提拿重物,特别是当肩关节活动度受影响或者发生超过1个月不缓解的疼痛,建议不要自行处理,应去骨科或者运动医学科明确诊断后再做决定。

推荐科室:     

骨科;

运动医学科

作者 | 北京华信医院   李非

编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞

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