化浊降脂汤治疗高脂血症经验 组成：黄芪、...

化浊降脂汤治疗高脂血症经验
 
组成：黄芪、蒲黄(包煎)、生山楂、海藻、丹参、苍术、虎杖、白术
 
【按】中医学中无高脂血症病名的记载，根据其临床表现，可将其归属于“脂浊”范畴。该病发病多因嗜食肥甘厚味，使痰湿困脾，脏腑功能失调，脂质输布失常所致。本病的基本病机为气血失调，以痰瘀为标、脾虚为本，治以健脾化湿、祛痰活血。《灵枢·决气》记载:“中焦受气取汁，变化而赤是谓血。”中焦脾胃，脾主升，主运化，喜燥而恶湿。隋代巢元方《诸病源候论》记载:“诸痰者，此由血脉壅塞，饮水积聚而不消散，故成痰也。”高脂血症患者以缺乏锻炼者居多，此类患者平日多食肥甘厚味，缺乏体育锻炼，形体偏胖，或者思虑过度，工作劳累，损伤脾气。脾主运化功能失司，水谷精微运化失常，易生痰湿，痰湿阻滞血脉，气血运行不畅导致血瘀，痰瘀互结，进一步阻碍气血，阻滞气机，阻滞于脑络，使清阳不升，出现头重如裹，眩晕；阻滞于胸中，则出现胸闷、心悸、舌下静脉紫暗曲张，舌边有瘀斑；阻滞于经络，则出现四肢困倦、麻木。拟化浊降脂汤方中黄芪性温、味甘，健脾补气，气行则血行，为君药。苍术性温、味苦，健脾化湿、升阳散郁，为治疗“六郁”的要药；白术性温、味甘，健脾益气、燥湿利水，为补气健脾第一要药，以上二味共为臣药。蒲黄、生山楂、丹参具有活血化瘀的作用；虎杖可利湿退黄、散瘀泄浊；海藻具有软坚散结、消痰利水的功效，以上五味共为佐药。诸药合用，共奏活血化瘀、健脾化湿消痰之效，从而达到标本兼治的目的。
 
【来源】王雪利.自拟化浊降脂汤治疗痰瘀互结型高脂血症42例临床观察[J].甘肃中医药大学学报,2019,36(06):49-52.
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