甲状腺癌的类型有哪些
1、甲状腺滤泡癌:占甲状腺癌的10.6%~15%,与乳头状癌相比,男性较多,病程较长,表现为甲状腺及颈部的多发肿块,生长也较慢,但容易通过血液转移,治疗以手术为主,预后较甲状腺乳头状癌差。
2、甲状腺乳头状癌:为甲状腺癌中最多见的一型,约占60%~89%,女性多见,由于其肿瘤细胞内有纤维组织包裹,恶性度低。由于生长缓慢,临床容易忽略,多数在2年内发现,以颈部肿块来就诊,确诊可通过细针穿刺取活检或者手术中快速切片,肿瘤以手术为主,特别重视首次治疗,通俗的讲,就是第一次要切干净。包括甲状腺的切除和颈部肿瘤的清扫。本病预后良好,20%复发的病例超过10年,因此,术后应随访10年以上。
3、甲状腺髓样癌:占甲状腺癌的3~10%,临床上分为散发型和遗传型,遗传型占10~20%。由于肿瘤分泌内分泌激素,可以产生血钙降低、顽固性腹泻、面部潮红、心悸等。治疗以手术为主,甲状腺大部分切除或全切,远处转移病灶可用放射性核素治疗。
4、甲状腺未分化癌:较少见,但恶性程度高,发展迅速,病人以高龄患者为主,常以声嘶、呼吸困难来诊,目前尚没有较满意的治疗,手术能完整切除效果较好,但多数来诊时已局部晚期,难以切除,可以辅助放疗。
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