刘燕池教授学术思想与临床经验总结及治疗糖尿病的临床研究

刘燕池教授是国家级名老中医,北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师。是享受国务院特殊津贴的有突出贡献的专家。被国家人事部、教育部、卫生部、国家中医药管理局评定为全国名老中医药专家学术继承工作第三、四批指导老师。刘燕池教授医德高尚,治学严谨,医理纯熟,医术精湛。是深受同行尊重和学生们爱戴的好老师。作为第四批全国老中医药专家刘燕池教授的学术继承人,笔者有幸跟从刘老师临证学习,侍诊左右,获益颇多。现将跟师三年的学习体会通过论文的方式总结如下： 首先,文章对刘燕池教授从医的学习经历、工作经历进行了简要回顾,介绍了刘燕池教授的学术成就和学术地位。 其次,文章对刘燕池教授的治学思想进行了归纳总结,认为刘老师的治学思想集中体现在仁心仁术,德者行医；博学精思,严谨治学；博古通今,学贯中西；重视继承,强调发展等四个方面。笔者体会正是由于具备了良好的素质,明确了前进的目标,掌握了正确的方法,加上后天的勤奋努力,才成就了一代名医。这也是吾等后辈继承工作中最重要的内容之一。 第三,通过挖掘整理刘燕池教授学术思想渊源,总结出刘燕池教授的学术思想五个特点： (1)理论为基础,活学活用： 刘燕池教授从事中医基础理论教学、科研和临床实践近50年,擅长于运用中医基础理论指导临床实践,强调中医的临床诊治如果脱离了中医基础理论的指导,那就是无本之木,无源之水。 (2)整体加恒动,全面调节： 刘燕池教授认为中医学理论体系的特色,是以临床实践为基础,以人体生命活动及病理变化为其观察对象,主要运用综合分析的方法,从宏观的角度来研究和探讨整体层次上的机体生理和病理反应状态、运动变化规律,及其对生命活动、病理变化的调控机制。因而中医学理论体系的思维方式,具有不过分注重物质实体而注重从整体、联系、运动等观点出发,去认识问题、解决问题的特征。 (3)衷中又参西,融会新知：刘燕池教授提倡中西医结合诊断疾病。重视宏观辨证与微观辨病的有机结合。提倡“以我为用”,“洋为中用”。能中则中,能西则西,衷中参西,则会对诊治疾病更具体、更全面。 (4)用药倡养阴,法尊丹溪： 刘燕池教授指出,丹溪学派的主要意义在于其治疗思想对现代疾病的指导作用。 (5)症药且相对,灵活思变： 刘燕池教授临床以经验用方与理解用方相结合,以有方有药为前提,方从法立,方以法转。

第四,通过对刘燕池教授治疗糖尿病(消渴)、胃脘痛、眩晕、心悸、痤疮等疾病诊疗经验的整理与总结、刘燕池教授滋阴法应用部分验案的分析以及笔者个人的应用体会,突出反映刘燕池教授以“滋阴”为主的学术思想,以及其丰富的临床经验。为后学提供了宝贵的财富。 第五,临床研究：对刘燕池教授益气养阴法治疗2型糖尿病临床疗效及生存质量影响的研究。 研究目的：观察益气养阴法对2型糖尿病患者的临床疗效及生存质量的影响。方法：将60例临床2型糖尿病患者(符合中医、西医诊断标准),按照随机、对照的原则分为治疗组、对照组。两组患者均维持西医糖尿病基础治疗。治疗组在西医常规治疗基础上服用自拟益气养阴方。对照组维持原有的西药治疗。两组均连续治疗4周。疗效指标：中医临床症状积分；糖化血红蛋白,空腹血糖和餐后2小时血糖；2型糖尿病生活质量量表。

方药组成由

生黄芪、天花粉、生地黄、元参、丹参、天麦冬、石斛、黄连、黄柏、葛根、黄芩等。

结果：治疗前两组基线比较,P>0.05,无显著性差异,两组具有可比性。治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60%,P<0.05,两组间比较有显著性差异,治疗组总有效率优于对照组。中医临床症状总积分治疗组治疗后比治疗前有极显著差别,P<0.01；中医临床症状总积分对照组治疗后比治疗前有显著差别, P<0.05,有显著性差异；两组间治疗后症状积分比较,P<0.01,有极显著性差异。FBG治疗组治疗后明显下降,P<0.05,有显著性差异；FBG对照组治疗前后进行比较,无显著性差异。FBG治疗组、对照组两组间治疗后比较,P<0.05,有显著性差异。PBG、HbA1c治疗组、对照组治疗前后及两组间治疗前后比较,均无显著性差异。生活质量量表统计,在生理功能、精神与心理等方面两组组内治疗后比较,P<0.05,有显著性差异；治疗后,两组组间比较P<0.05,有显著性差异。但在社会关系、药物影响方面治疗组治疗前后,P>0.05,无显著差异；对照组治疗前后,P>0.05,无显著差异。

结论：益气养阴法对2型糖尿病患者的中医临床症状、空腹血糖及生活质量有明显的改善作用。对患者的倦怠乏力、气短懒言等症状改善较为明显。对患者生理功能、心理因素产生积极的影响。明显改善2型糖尿病患者的生存质量。益气养阴仍为治疗2型糖尿病患者的有效大法。刘燕池教授益气养阴法组方合理,益气而不热,养阴而不腻。临床确有实效。 研究目的:观察益气养阴法对2型糖尿病患者的临床疗效及生存质量的影响。方法:将60例临床2型糖尿病患者(符合中医、西医诊断标准),按照随机、对照的原则分为治疗组、对照组。两组患者均维持西医糖尿病基础治疗。治疗组在西医常规治疗基础上服用自拟益气养阴方。对照组维持原有的西药治疗。两组均连续治疗4周。疗效指标:中医临床症状积分;糖化血红蛋白,空腹血糖和餐后2小时血糖;2型糖尿病生活质量量表。方药组成由

生黄茂、天花粉、生地黄、元参、丹参、天麦冬、石解、黄连、黄柏、葛根、黄答等。 结果:治疗前两组基线比较,P>0.05,无显著性差异,两组具有可比性。治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率60%,P0.05。无显著差异;对照组治疗前后,P>0.05,无显著差异。 结论:益气养阴法对2型糖尿病患者的中医临床症状、空腹血糖及生活质量有明显的改善作用。对患者的倦怠乏力、气短懒言等症状改善较为明显。对患者生理功能、心理因素产生积极的影响。明显改善2型糖尿病患者的生存质量。益气养阴仍为治疗2型糖尿病患者的有效大法。

刘燕池教授益气养阴法组方合理,益气而不热,养阴而不腻。临床确有实效。...