放射医学(主治医师)真题演练(十四)-共50题 附答案及解析
泌尿生殖系统(四)
51.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要影像学征象是
A.结合带被破坏
B.结合带变薄
C.子宫内膜出血
D.子宫内膜轮廓不规整
E.子宫内膜信号异常
答案:A
52.肾动脉狭窄最常见的原因为
A.大动脉炎更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
B.动脉粥样硬化
C.动脉壁纤维肌肉增生
D.先天性肾动脉发育不良
E.神经纤维瘤病
答案:A
53.CT显示宫颈癌向外侵的确切根据是
A.宫颈径线大于3mm
B.宫颈呈分叶状
C.周围脂肪层消失
D.直肠壁局限性增厚
E.宫颈与阴道壁分界不清
答案:C
54.下列病变不是T1及T2加权像均呈高信号的是
A.宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)
B.卵巢黏液性囊肿
C.卵巢囊肿出血
D.巧克力囊肿
E.卵巢浆液性囊肿
答案:E
解析:浆液性嚢肿液内含蛋白成分较少,主要为液体信号,所以大部分在T1WI上呈低信号,T2WI上呈明显高信号。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
55.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是
A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
B.对膀胱癌各期的分型
C.对淋巴结是否转移作出判断
D.确定是否伴有尿路梗阻
E.以上均是
答案:E
56.在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于
A.肾脏密度较高
B.肾脏密度较低
C.肾脏周围脂肪组织密度
D.肠道清洁干净
E.借助肠气密度
答案:C
57.肾脏内T1WI、T2WI均呈高低混杂信号的病灶,不均匀强化,最可能的诊断为
A.囊肿合并出血
B.血管平滑肌脂肪瘤
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎
答案:B
解析:肾脏血管平滑肌脂肪瘤由于内部含有血管、平滑肌及脂肪成分,内部信号不均匀,增强扫描后呈不均匀强化。
58.下列关于前列腺癌的影像学描述中,不正确的是
A.病变侧包膜模糊、中断,提示包膜受侵
B.双侧静脉丛不对称,与肿瘤相邻处信号减低,提示静脉丛受侵
C前列腺增大,中央带周围可见假包膜形成
D.前列腺周围脂肪内可见低信号区,提示周围脂肪受侵
E.双侧精囊不对称,局部信号减低,提示肿瘤侵犯
答案:C
解析:前列腺癌发生时被膜局部浸润,表面不光滑,被膜中断及不连续,被膜突出。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
59.子宫内膜癌行MRI检查时,T1WI肿瘤内部出现高信号提示
A.肿瘤内钙化
B.肿瘤液化、坏死
C.肿瘤内出血
D.肿瘤纤维化
E.肿瘤囊变
答案:C
解析:子宫内膜癌MRI表现为:肿物在T1WI呈等信号,肿瘤内部出现高信号,为出血;液化坏死、嚢变、纤维化、钙化均应T1WI信号降低。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
60.MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是
A.T1WI
B.T2WI
C.MRU
D.脂肪抑制像
E.水抑制像
答案:C
解析:结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号,很少用于检查输尿管结石,但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水,结石则表现为梗阻处的低信号影。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
61.下列关于卵巢癌MRI的描述中,不正确的是
A.盆腔内软组织肿块,与子宫分界不清
B.实性肿瘤于T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号影
C.肿瘤内部有坏死或出血时,病灶信号可不均匀
D.卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均,可见结节状或菜花状突起
E.增强扫描时,肿瘤无明显强化
答案:E
解析:卵巢癌是卵巢最常见的恶性肿瘤,增强扫描呈明显强化。
62.孕妇子宫肌瘤的MRI表现,下列不正确的是
A.肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死
B.MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置
C.孕期子宫肌瘤更容易发生变性
D.子宫肌瘤信号均匀
E.孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期不相同
答案:D
解析:孕期子宫肌瘤易发生变性,内部信号不均匀,在T1WI上信号略增高。
63.关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是
A.是卵巢最常见的良性肿瘤
B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似
C.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影
D.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突
E.肿瘤常出血和坏死
答案:D
解析:卵巢嚢性畸胎瘤是卵巢最常见的良性肿瘤,肿瘤内部含有脂肪、毛发、皮脂样物质,并可有浆液、牙齿及骨组织等,瘤内由于含有脂肪成分,瘤周可出现化学位移伪影。
64.关于前列腺癌描述不正确的是
A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一
B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像
C.前列腺癌主要发生在中央带
D.精囊受侵表现为T2加权像呈低信号肿块
E.前列腺形态消失,包膜连续性中断
答案:C
解析:前列腺癌主要发生于前列腺的周围带,约占70%。
65.肾囊肿合并亚急性期出血的MRI表现为
A.T1加权像低信号、T2加权像高信号
B.T1及T2加权像均为低信号
C.T1加权像等信号、T2加权像低信号
D.T1及T2加权像均为高信号
E.以上全不是
答案:D
解析:亚急性出血期由于细胞外血红蛋白的顺磁性作用,造成T1WI及T2WI上均呈高信号。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
66.正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比
A.T1及T2加权像均为等信号
B.T1加权像低信号、T2加权像高信号
C.T1加权像髙信号、T2加权像低信号
D.T1及T2加权像均为高信号
E.T1及T2加权像均为低信号
答案:E
解析:正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比呈T1及T2加权像均为低信号影。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
67.典型嗜铬细胞瘤在
A.T1WI呈低信号,T2WI呈中等高信号
B.T1WI呈高信号,T2WI呈低信号
C.T1WI呈低信号,T2WI呈中等信号
D.T1WI及T2WI均呈高信号
E.T1WI及T2WI均呈低信号
答案:A
68.正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为
A.两部分均为高信号
B.两部分均为低信号
C.中央带为低信号,外周带为高信号
D.外周带为低信号,中央带为高信号
E.中央带为等信号,外周带为低信号
答案:C
解析:在T2WI上由于前列腺内部组织结构和含水量不同,中央腺体呈低信号,外周腺体呈高信号。
69.有关前列腺增生症的描述,错误的是
A.前列腺增生结节90%以上发生在外周带
B.增生结节T2WI可为低信号
C.增生结节T2WI可为高信号
D.增生结节周围可环形低信号
E.增生的前列腺可突入膀胱
答案:A
解析:前列腺增生结节主要发生于移行带。
70.下列不是肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点的是
A.肿瘤内有脂肪可以呈低密度
B.较小肿瘤密度均匀,类似肾脏的密度
C.较大的肿瘤可以出现囊变
D.增强检查肿瘤明显强化,其内低密度区无强化
E.10%的嗜铬细胞瘤为多发性
答案:A
71.关于睾丸精原细胞瘤,下列说法错误的是
A.睾丸最常见的肿瘤
B.睾丸肿大,轮廓光滑
C.MRI表现为T1WⅡ等信号、T2WI高信号
D.较大者有局灶性纤维化、出血或坏死
E.可伴鞘膜积液、淋巴结转移
答案:C
解析:睾丸精原细胞瘤MRI表现为T1WI等信号、T2WI多数病灶呈均匀性低信号。
72.肾结核钙化X线表现不包括
A.环状排列
B.斑块状
C.条状
D.均匀细沙状
E.簇状排列
答案:D
73.有关肾上腺皮质癌的MRI表现正确的是
A.均无功能
B.—般无明显强化
C.在反相位上信号不均匀
D.易发生下腔静脉癌栓
E.淋巴结转移较少
答案:C
解析:无功能性肾上腺皮质癌仅占肾上腺皮质癌的1/3。皮质癌的细胞内常含一些脂质成分,在反相位上信号下降,信号可不均匀。增强后早期明显强化。肿瘤体积大时,肿瘤浸润,下腔静脉内可见瘤栓,多发生淋巴结转移。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
74.CT或MRI检查诊断前列腺增大的标准是其超过耻骨联合上缘
A.30mm
B.20mm
C.10mm
D.25mm
E.以上都不是
答案:B
75.有关成人型多囊肾与双侧性多发单纯性囊肿的鉴别诊断,错误的是
A.后者肾脏增大不明显
B.后者囊肿数目少
C.前者常合并有肝、脾或胰腺囊肿
D.后者无家族史
E.前者一般无钙化
答案:E
解析:成人型多囊肾属常染色体显性遗传性疾病,主要表现为双肾不对称性增大、变形,肾实质内多发大小不等嚢性病变,并常合并肝脏、胰腺、脾的先天性嚢肿,嚢肿壁可见多发钙化。双侧性多发单纯性嚢肿多局限于肾脏,少有全身性发病者。
76.下列腹膜后肿瘤最常见于儿童的是
A.平滑肌肉瘤
B.纤维组织细胞瘤
C.恶性畸胎瘤
D.神经母细胞瘤
E.脂肪肉瘤
答案:D
解析:神经母细胞瘤是婴儿最常见的来源于神经嵴的实质性肿瘤,大部分发生在4~5岁以下,病变大部分发生在肾上腺。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
77.IVP对肾的先天发育异常无诊断价值的是
A.单纯异位肾
B.驼峰肾
C.马蹄肾
D.孤立肾
E.侏儒肾
答案:B
78.关于肾癌CT增强扫描的描述,错误的是
A.有助于明确病变存在
B.有助于确定病变范围
C.有助于与其他占位病变鉴别
D.有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓
E.皮质期未发现明显病变可除外肿瘤
答案:E
解析:肾癌增强扫描时皮质期未发现明显病变时不能完全除外肿瘤。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
79.平片一侧肾区有多发囊状钙化,内有絮状密度增高影及斑点状钙化,静脉肾盂造影该侧不显影,而对侧肾有积水表现,应考虑为
A.肾自截
B.肾结石
C.肾囊肿
D.肾肿瘤
E.多囊肾.
答案:A
解析:肾结核当病变进展造成肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时,静脉肾盂造影该侧不显影。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
80.确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法为
A.排泄性尿路造影
B.USG检查
C.CT检查
D.MRI检査
E.逆行性肾盂造影
答案:A
81.宫颈癌临床分期首选和最佳检查方法是
A.X线平片
B.CT
C.超声
D.MRI
E.子宫输卵管碘油造
答案:D
82.下列描述输尿管结核的影像学改变中,不正确的是
A.钙化
B.迂曲、延长
C.僵直
D.短缩
E.串珠状
答案:B
解析:输尿管结核后期可表现为输尿管管壁增厚僵直,管腔多发不规则狭窄或扩张,可发生钙化。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
83.立位摄像,左肾位于盆腔内,变换体位,只有上下方向,没有左右方向的移位,左输尿管迂曲,其长度与健侧相仿。最可能的诊断为
A.左侧游走肾
B.左侧移植肾
C.左侧重复肾
D.左侧肾下垂
E.左侧异位肾
答案:D
84.输尿管结核病变早期的表现为
A.管壁增厚
B.管腔狭窄甚至闭塞
C.黏膜破坏管腔扩张
D.输尿管发生钙化
E.管壁僵直
答案:C
解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈黏膜破坏管腔轻度扩张。
85.关于肾癌的影像学检查方法,说法错误的是
A.尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位
B.CT平扫表现为肾实质肿块,增强检查早期一过性强化
CMRI检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周边有假包膜
D.影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断
E.X线平片对肾癌的诊断价值不髙更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-
答案:A
86.肾上腺髓质瘤的CT表现中,不正确的是
A.多为双侧性肾上腺肿块
B.肿块呈类圆形或椭圆形
C.直径多在10cm以下
D.肿块呈混杂密度
E.增强检查肿块的软组织部分发生强化
答案:A
解析:肾上腺髓质瘤多为单侧,偶为双侧性肾上腺肿块。
87.下列哪种疾病常常与双侧多发的肾血管平滑肌脂肪瘤并存
A.马蹄肾
B.肾脓肿
C.肾癌
D.多发性硬化
E.结节性硬化
答案:E
88.关于女性生殖系统的超声检查,错误的是
A.需适当地充盈膀胱
B.子宫体为均质中等回声
C.子宫内膜的厚度和回声与月经周期有关
D.双侧卵巢显示清晰,4cm×3cm×Icm