放射医学(主治医师)真题演练(十四)-共50题 附答案及解析

专业知识

泌尿生殖系统(四)

51.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要影像学征象是

A.结合带被破坏

B.结合带变薄

C.子宫内膜出血

D.子宫内膜轮廓不规整

E.子宫内膜信号异常

答案:A

52.肾动脉狭窄最常见的原因为

A.大动脉炎更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

B.动脉粥样硬化

C.动脉壁纤维肌肉增生

D.先天性肾动脉发育不良

E.神经纤维瘤病

答案:A

53.CT显示宫颈癌向外侵的确切根据是

A.宫颈径线大于3mm

B.宫颈呈分叶状

C.周围脂肪层消失

D.直肠壁局限性增厚

E.宫颈与阴道壁分界不清

答案:C

54.下列病变不是T1及T2加权像均呈高信号的是

A.宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)

B.卵巢黏液性囊肿

C.卵巢囊肿出血

D.巧克力囊肿

E.卵巢浆液性囊肿

答案:E

解析:浆液性嚢肿液内含蛋白成分较少,主要为液体信号,所以大部分在T1WI上呈低信号,T2WI上呈明显高信号。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

55.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是

A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度

B.对膀胱癌各期的分型

C.对淋巴结是否转移作出判断

D.确定是否伴有尿路梗阻

E.以上均是

答案:E

56.在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于

A.肾脏密度较高

B.肾脏密度较低

C.肾脏周围脂肪组织密度

D.肠道清洁干净

E.借助肠气密度

答案:C

57.肾脏内T1WI、T2WI均呈高低混杂信号的病灶,不均匀强化,最可能的诊断为

A.囊肿合并出血

B.血管平滑肌脂肪瘤

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

答案:B

解析:肾脏血管平滑肌脂肪瘤由于内部含有血管、平滑肌及脂肪成分,内部信号不均匀,增强扫描后呈不均匀强化。

58.下列关于前列腺癌的影像学描述中,不正确的是

A.病变侧包膜模糊、中断,提示包膜受侵

B.双侧静脉丛不对称,与肿瘤相邻处信号减低,提示静脉丛受侵

C前列腺增大,中央带周围可见假包膜形成

D.前列腺周围脂肪内可见低信号区,提示周围脂肪受侵

E.双侧精囊不对称,局部信号减低,提示肿瘤侵犯

答案:C

解析:前列腺癌发生时被膜局部浸润,表面不光滑,被膜中断及不连续,被膜突出。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

59.子宫内膜癌行MRI检查时,T1WI肿瘤内部出现高信号提示

A.肿瘤内钙化

B.肿瘤液化、坏死

C.肿瘤内出血

D.肿瘤纤维化

E.肿瘤囊变

答案:C

解析:子宫内膜癌MRI表现为:肿物在T1WI呈等信号,肿瘤内部出现高信号,为出血;液化坏死、嚢变、纤维化、钙化均应T1WI信号降低。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

60.MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是

A.T1WI

B.T2WI

C.MRU

D.脂肪抑制像

E.水抑制像

答案:C

解析:结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号,很少用于检查输尿管结石,但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水,结石则表现为梗阻处的低信号影。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

61.下列关于卵巢癌MRI的描述中,不正确的是

A.盆腔内软组织肿块,与子宫分界不清

B.实性肿瘤于T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号影

C.肿瘤内部有坏死或出血时,病灶信号可不均匀

D.卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均,可见结节状或菜花状突起

E.增强扫描时,肿瘤无明显强化

答案:E

解析:卵巢癌是卵巢最常见的恶性肿瘤,增强扫描呈明显强化。

62.孕妇子宫肌瘤的MRI表现,下列不正确的是

A.肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死

B.MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置

C.孕期子宫肌瘤更容易发生变性

D.子宫肌瘤信号均匀

E.孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期不相同

答案:D

解析:孕期子宫肌瘤易发生变性,内部信号不均匀,在T1WI上信号略增高。

63.关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是

A.是卵巢最常见的良性肿瘤

B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似

C.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影

D.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突

E.肿瘤常出血和坏死

答案:D

解析:卵巢嚢性畸胎瘤是卵巢最常见的良性肿瘤,肿瘤内部含有脂肪、毛发、皮脂样物质,并可有浆液、牙齿及骨组织等,瘤内由于含有脂肪成分,瘤周可出现化学位移伪影。

64.关于前列腺癌描述不正确的是

A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一

B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像

C.前列腺癌主要发生在中央带

D.精囊受侵表现为T2加权像呈低信号肿块

E.前列腺形态消失,包膜连续性中断

答案:C

解析:前列腺癌主要发生于前列腺的周围带,约占70%。

65.肾囊肿合并亚急性期出血的MRI表现为

A.T1加权像低信号、T2加权像高信号

B.T1及T2加权像均为低信号

C.T1加权像等信号、T2加权像低信号

D.T1及T2加权像均为高信号

E.以上全不是

答案:D

解析:亚急性出血期由于细胞外血红蛋白的顺磁性作用,造成T1WI及T2WI上均呈高信号。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

66.正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比

A.T1及T2加权像均为等信号

B.T1加权像低信号、T2加权像高信号

C.T1加权像髙信号、T2加权像低信号

D.T1及T2加权像均为高信号

E.T1及T2加权像均为低信号

答案:E

解析:正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比呈T1及T2加权像均为低信号影。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

67.典型嗜铬细胞瘤在

A.T1WI呈低信号,T2WI呈中等高信号

B.T1WI呈高信号,T2WI呈低信号

C.T1WI呈低信号,T2WI呈中等信号

D.T1WI及T2WI均呈高信号

E.T1WI及T2WI均呈低信号

答案:A

68.正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为

A.两部分均为高信号

B.两部分均为低信号

C.中央带为低信号,外周带为高信号

D.外周带为低信号,中央带为高信号

E.中央带为等信号,外周带为低信号

答案:C

解析:在T2WI上由于前列腺内部组织结构和含水量不同,中央腺体呈低信号,外周腺体呈高信号。

69.有关前列腺增生症的描述,错误的是

A.前列腺增生结节90%以上发生在外周带

B.增生结节T2WI可为低信号

C.增生结节T2WI可为高信号

D.增生结节周围可环形低信号

E.增生的前列腺可突入膀胱

答案:A

解析:前列腺增生结节主要发生于移行带。

70.下列不是肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点的是

A.肿瘤内有脂肪可以呈低密度

B.较小肿瘤密度均匀,类似肾脏的密度

C.较大的肿瘤可以出现囊变

D.增强检查肿瘤明显强化,其内低密度区无强化

E.10%的嗜铬细胞瘤为多发性

答案:A

71.关于睾丸精原细胞瘤,下列说法错误的是

A.睾丸最常见的肿瘤

B.睾丸肿大,轮廓光滑

C.MRI表现为T1WⅡ等信号、T2WI高信号

D.较大者有局灶性纤维化、出血或坏死

E.可伴鞘膜积液、淋巴结转移

答案:C

解析:睾丸精原细胞瘤MRI表现为T1WI等信号、T2WI多数病灶呈均匀性低信号。

72.肾结核钙化X线表现不包括

A.环状排列

B.斑块状

C.条状

D.均匀细沙状

E.簇状排列

答案:D

73.有关肾上腺皮质癌的MRI表现正确的是

A.均无功能

B.—般无明显强化

C.在反相位上信号不均匀

D.易发生下腔静脉癌栓

E.淋巴结转移较少

答案:C

解析:无功能性肾上腺皮质癌仅占肾上腺皮质癌的1/3。皮质癌的细胞内常含一些脂质成分,在反相位上信号下降,信号可不均匀。增强后早期明显强化。肿瘤体积大时,肿瘤浸润,下腔静脉内可见瘤栓,多发生淋巴结转移。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

74.CT或MRI检查诊断前列腺增大的标准是其超过耻骨联合上缘

A.30mm

B.20mm

C.10mm

D.25mm

E.以上都不是

答案:B

75.有关成人型多囊肾与双侧性多发单纯性囊肿的鉴别诊断,错误的是

A.后者肾脏增大不明显

B.后者囊肿数目少

C.前者常合并有肝、脾或胰腺囊肿

D.后者无家族史

E.前者一般无钙化

答案:E

解析:成人型多囊肾属常染色体显性遗传性疾病,主要表现为双肾不对称性增大、变形,肾实质内多发大小不等嚢性病变,并常合并肝脏、胰腺、脾的先天性嚢肿,嚢肿壁可见多发钙化。双侧性多发单纯性嚢肿多局限于肾脏,少有全身性发病者。

76.下列腹膜后肿瘤最常见于儿童的是

A.平滑肌肉瘤

B.纤维组织细胞瘤

C.恶性畸胎瘤

D.神经母细胞瘤

E.脂肪肉瘤

答案:D

解析:神经母细胞瘤是婴儿最常见的来源于神经嵴的实质性肿瘤,大部分发生在4~5岁以下,病变大部分发生在肾上腺。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

77.IVP对肾的先天发育异常无诊断价值的是

A.单纯异位肾

B.驼峰肾

C.马蹄肾

D.孤立肾

E.侏儒肾

答案:B

78.关于肾癌CT增强扫描的描述,错误的是

A.有助于明确病变存在

B.有助于确定病变范围

C.有助于与其他占位病变鉴别

D.有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓

E.皮质期未发现明显病变可除外肿瘤

答案:E

解析:肾癌增强扫描时皮质期未发现明显病变时不能完全除外肿瘤。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

79.平片一侧肾区有多发囊状钙化,内有絮状密度增高影及斑点状钙化,静脉肾盂造影该侧不显影,而对侧肾有积水表现,应考虑为

A.肾自截

B.肾结石

C.肾囊肿

D.肾肿瘤

E.多囊肾.

答案:A

解析:肾结核当病变进展造成肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时,静脉肾盂造影该侧不显影。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

80.确诊肾盂输尿管重复畸形的主要方法为

A.排泄性尿路造影

B.USG检查

C.CT检查

D.MRI检査

E.逆行性肾盂造影

答案:A

81.宫颈癌临床分期首选和最佳检查方法是

A.X线平片

B.CT

C.超声

D.MRI

E.子宫输卵管碘油造

答案:D

82.下列描述输尿管结核的影像学改变中,不正确的是

A.钙化

B.迂曲、延长

C.僵直

D.短缩

E.串珠状

答案:B

解析:输尿管结核后期可表现为输尿管管壁增厚僵直,管腔多发不规则狭窄或扩张,可发生钙化。更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

83.立位摄像,左肾位于盆腔内,变换体位,只有上下方向,没有左右方向的移位,左输尿管迂曲,其长度与健侧相仿。最可能的诊断为

A.左侧游走肾

B.左侧移植肾

C.左侧重复肾

D.左侧肾下垂

E.左侧异位肾

答案:D

84.输尿管结核病变早期的表现为

A.管壁增厚

B.管腔狭窄甚至闭塞

C.黏膜破坏管腔扩张

D.输尿管发生钙化

E.管壁僵直

答案:C

解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈黏膜破坏管腔轻度扩张。

85.关于肾癌的影像学检查方法,说法错误的是

A.尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位

B.CT平扫表现为肾实质肿块,增强检查早期一过性强化

CMRI检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周边有假包膜

D.影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断

E.X线平片对肾癌的诊断价值不髙更多精彩请关注,影像三人行 微信公众号:yxsrx-

答案:A

86.肾上腺髓质瘤的CT表现中,不正确的是

A.多为双侧性肾上腺肿块

B.肿块呈类圆形或椭圆形

C.直径多在10cm以下

D.肿块呈混杂密度

E.增强检查肿块的软组织部分发生强化

答案:A

解析:肾上腺髓质瘤多为单侧,偶为双侧性肾上腺肿块。

87.下列哪种疾病常常与双侧多发的肾血管平滑肌脂肪瘤并存

A.马蹄肾

B.肾脓肿

C.肾癌

D.多发性硬化

E.结节性硬化

答案:E

88.关于女性生殖系统的超声检查,错误的是

A.需适当地充盈膀胱

B.子宫体为均质中等回声

C.子宫内膜的厚度和回声与月经周期有关

D.双侧卵巢显示清晰,4cm×3cm×Icm

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