芍药的5大功效
医圣张仲景为何爱用芍药？原因在于5大功效
小编导读
芍药是临床上的常用中药，现在使用时会分为白芍和赤芍，而在古代，一开始二者是混用的，大概在南北朝时期才逐渐区分开。医圣张仲景也常用芍药，在许多经典名方中都能见到它的身影。今天就和大家盘点一下，医圣都用芍药治疗哪些方面的疾病。
芍药性微寒，味苦酸，随着不同的配伍，在临床上起着多种效用。《伤寒论》中用芍药的方剂共有30首，其配伍都是有一定法度的，为后世学习和掌握辨证施治用药树立了典范。张仲景在《伤寒论》中立方112个，用药93味，用得最多的除炙甘草、大枣、桂枝外，当推芍药，可见芍药在《伤寒论》中的地位。
一、益阴和营
芍药在《伤寒论》中配伍桂枝用的方剂较多，《内经》谓：“风淫于内，以甘缓之，以辛散之，以酸收之。”芍桂相配，一敛一散，助正祛邪，安内攘外。桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、小青龙汤、葛根加半夏汤、桂枝加桂汤等共十一首方中的芍药可起敛阴和营的作用，配以它药则有解肌祛风、调和营卫之效。《本草求真》谓：“芍药有敛阴益营之力。”仲景桂芍相伍乃取解表与益阴兼顾法，且芍药用量不大，以敛散相宜为准则。
白芍 来源：《中药饮片图鉴》
二、养血通脉
《伤寒论》中的当归四逆汤，凡属寒邪凝滞血脉、而呈四肢逆冷或疼痛之证，临床如风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、冻疮、妇女月经不调、痛经等均可应用。再如用黄芪桂枝五物汤治疗肌肤麻木不仁之血痹证；用桂枝茯苓丸治疗妇人宿有癥块、血瘀经闭、行经腹胀痛、产后恶露不尽等，都离不开芍药养血通痹阻，缓消瘀块。《神农本草经》云：“芍药除血痹破坚积。”《名医别录》：“通顺血脉，缓中散恶血逐贼血……消痈肿。”等论述与仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中关于芍药的应用可谓不谋而合。
三、敛阴止汗
芍药苦酸乃阴柔之品，用之不当易敛邪内陷，反成弊端。仲景在《伤寒论》中对太阳病属阳浮阴弱而汗出的表虚证运用桂枝汤；对项背强几几，反汗出恶风者用桂枝加葛汤；阳虚漏汗不止，其人恶风者用桂枝加附子汤。其中不仅取芍药之收敛养阴而止汗，桂枝与芍药用量不偏不倚，汗不过汗，收不过收，互为作用，相辅相成，以达风邪得祛，自汗得除之目的。
四、平肝解痉
《现代汉方医学大观》中关于芍药甘草汤的药理实验是：“对横纹肌，平滑肌的挛急有效，不仅对表在性的躯体和四肢的平滑肌，就是对深在的平滑肌性的脏器，比如胃、肠、输卵管、子宫、膀胱、尿道或血管等也能缓解挛急，制止其疼痛。”故芍药甘草汤在临床可用于胃肠痉挛疼痛、腓肠肌痉挛、三叉神经痛等。又因芍药具有解痉作用，可缓解支气管痉挛所致的咳喘，故小青龙汤、桂枝加厚朴杏子汤可治疗因风寒所致的咳喘。芍药因其平肝，具有疏泄经络血脉作用，故四逆散在临床应用中，可治肝脾失调引起的脘腹疼痛。其他诸如肋间神经痛、胆囊炎等均可在此方基础上加减治疗。
再如《金匮要略》中的当归芍药散治疗妇人妊娠肝脾不和的腹中疼痛，方中重用芍药，不仅益气养血，更主要是取其平肝解痉之用。药理研究报道：“临床用白芍治疗痢疾及肠胃蠕动亢进而引起的腹痛有良效。”观《伤寒论》中桂枝加芍药汤能治腹满时痛，此方外解太阳之肌表，内调太阴之脾土，临床如见有外感表证，且腹满疼痛，时发时止，喜温喜按者，用之最宜。方中倍芍药以调脾和中，缓急止痛，如因腐秽积滞于肠胃，不喜按揉，大便不通者加大黄，如桂枝加大黄汤。此方不但外解太阳之表，还内攻阳明之里，若往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，大便秘结者，仍加大黄，如大柴胡汤。
然此三方亦可用于无表证之腹痛。对于虚痛，仲景则加饴糖倍芍药，如小建中汤，临床对属虚寒脘腹疼痛者有效，如胃、十二指肠溃疡，慢性肝炎等。正如缪希雍所说：“白芍专入脾经制肝补脾……脾统后天元气，得补则旺，故益气。”其中白芍就起到益气补脾、敛阴平肝、缓急止痛作用。柯韵伯说：“桂枝加芍药小试建中之剂，桂枝加大黄微示调胃之方。”这虽是古人经验，然也符合临床实际的。后世医家尊此效仿，加大芍药用量，（因方芍药中的芍药甙具有阿托品及罂粟碱样作用），故起到实脾御肝、缓急止痛之效。说明芍药为治挛痛之首选良药。仲景对属虚寒冷痛者加附子，方如芍药甘草附子汤、附子汤、桂枝加附子汤。其中附子与芍药同用，刚柔相济，既可温经，又能和营益气通血痹，且芍药起到引阳药入阴散实之功。临床用之既能治阳虚水寒相搏所致的四肢沉重疼痛，又能治虚寒腹痛。
五、清热利尿
《神农本草经》载：“芍药利小便。”据药理研究，白芍“尚有止汗利尿作用”。如桂枝去桂加茯苓白术汤中，因有翕翕发热，心下满微痛，小便不利，方中除用白术茯苓健脾利水外，加芍药以开阴结而利小便。然真武汤能治阳虚水泛之证，其中芍药又非通利之品，而是取益脾阴而制附之燥，用以培养津液，使小便自利而不伤阴。张潞玉所云“若不用芍药固护其阴，岂能胜附子之雄烈乎”，故学者须通常达变。芍药由于酸寒，故有清热作用，如黄连阿胶汤证中因有“心中烦，不得卧”，故用芍药配黄连收阴气而泄邪热；配黄芩如黄芩汤以散热和阴，消热止利；配大黄如大柴胡汤以涤除热滞。
一味中药，治疗肝气不舒，还能治疗各种疼痛！
相传，在东汉时期，神医华佗在后院中开辟出一片土地，在此培育、种植中药，并教人们炮制使用它们。
在用这些中药治病救人之前，华佗都会亲自品尝这些中药的花、叶、茎、根、果实、种子，一一弄清药性，并且仔细记录下来。
有一次，一位外地人给华佗送来了一盆花，称它可以入药，花朵非常艳丽，称之为芍药。
华佗细细研究了它的花、茎、叶，觉得它平平无奇，没有什么药用价值，便把它放置在庭院中，当观赏盆景。
一天晚上，华佗在等下研究医书，隐约听见庭院中有女子哭泣声，满腔委屈，华佗出门一看究竟，走到庭院中却不见任何人的踪影，隐约看见那一株芍药伫立于此。
华佗以为刚才自己看书入迷了，出现了幻觉，便回屋准备休息。
他刚回屋坐下，却又听到女子的哭泣，声音比刚才还大，出去看时，又只看到那棵芍药。
华佗感觉很奇怪，便回去跟夫人说了此事，华夫人说：“后院的一草一木在你手中都成了治病的良药，只是这棵芍药被闲置在园中当做盆景观赏，她自然倍感委屈。”
华佗说：“园中百种花草，我都一一品尝，药性无不辨得清清楚楚，什么病用什么药，从来没出现过差错。
对这棵芍药，我也多次尝过它的茎、叶、花，确实平淡无奇，不能入药，把它放庭院中观赏，也不算委屈了它吧！”
事隔几日，华佗夫人在给芍药松土的时候，不小心用刀子割破了手，华夫人用芍药根的汁液滴在了伤口上面，伤口立马就不出血了。
正好此时，华佗夫人犯了血崩腹痛的旧疾，她想着既然芍药的根能止血，用水煮了喝说不定还能治疗她的血崩症呢，
果然喝了不过半日，她的腹痛竟然好了，经血也止住了，真是太神奇了。
她把此事告诉了华佗，华佗很惊讶，感觉挖出芍药的根来品尝，经过仔细的研究，发现它不但可以止血、活血，而且有镇痛、滋补、调经的效果。
虽然，这只是一个传说故事，但是也说明了白芍所受的委屈，虽然它很低调，但是却绝不平庸。
正是她的默默无闻，成就了很多千古称赞的名方，千古第一方桂枝汤里面有它，妇科圣药逍遥散里面有它，千古补血四物汤第一方里面有它，千古第一疏肝方四逆散里也有它。
白芍就好比一位温柔的美女，低调隐忍，用默默牺牲的精神成全别人，因此白芍真的是一味很神奇的药，
如果当归是第一妇科用药，那么第二的位子，除了白芍，谁也不能与之争锋。
白芍为何能担此重任？这与它的药效是分不可的，它就像一位百变女王，神奇多变，无论是在那个舞台，都能熠熠生辉，因为芍药能补，能收，能缓，能柔，能泄。
这些都是什么意思呢？我们来一一揭示。
1. 白芍补肝血
我们都知道，一般味甜的药材有补益的作用，因为味甘入脾，可以补脾，脾为后天之本，气血生化之源，所以补脾等于补五脏六腑。
但是白芍的味道却是酸的，它能补什么呢？补肝血！
白芍味酸能够入肝，能够生肝里的津液，肝能藏血，津液生血，津液慢慢转化成血，所以能够补肝血，这个功能是通过补津液来实现的。
补血圣方四物汤里面就有白芍，白芍起的作用就是滋补肝阴，进而生肝血，当然也能收敛肝血，不让它跑出脉道以外。
肝的津液充足了，血液充足了，能够有效制约肝阳，令肝阳不上亢，可以治疗头晕头痛。
肝主筋，肝血充足了，筋得到营养，可治疗手足挛急疼痛。
2. 白芍能收，可以敛汗
酸除了能够生津，还能够收敛固涩，所以白芍有收敛的作用。
上面讲到，四物汤里面有白芍，起到补肝血的作用，还能够收敛肝血，不让肝血妄行，能够起到止血的作用，
很多气血虚的人有月经或多的症状，此时用上白芍就能缓解出血。
解肌发汗的桂枝汤里面也有白芍，桂枝汤比较适合恶风、头痛、汗出的表证，是因为桂枝汤里面的白芍有收敛的作用，可以止汗，也能防止桂枝发散太过，伤津耗气。
酸除了能生津，还能够收敛，芍药入肝，可以收敛肝气，令肝气不至于过于亢暴而作乱，起到令肝气温柔的效果。
这样肝气就不会因为横逆作乱而导致胸胁疼痛，也可以让肝木不去克制脾土而治疗腹痛，所以芍药治疗腹痛疗效很好。
3. 白芍能缓，可以治疗各种疼痛
白芍还能缓急止痛，尤其对于肌肉的突然痉挛疼痛，遇到紧急疼痛，此时用白芍救场最适合不过了。
中医是怎么解释疼痛的呢？有两个原因，一是不荣则痛，另一个是不通则痛。
很好理解，肌肉缺乏气血津液的滋养就会麻木僵痛，气血经脉不畅通，产生瘀堵，也会导致疼痛。
好比是田地里没有水，缺乏灌溉，就会板结干裂，此时水一过去，再用爬犁犁一下，土地便会柔软适合耕种。
对于各种疼痛、痉挛，白芍能够滋补阴血，还能柔肝的作用，所以有缓急止痛效果很好，如果再加上甘草，那就是大名鼎鼎的芍药甘草汤，治疗疼痛、经络所向无敌。
4. 白芍能柔，可以柔肝疏郁
肝脏像是一位孔武有力、刚正不阿的大将军，本事大，脾气也大，遇到不平事，就会愤懑不止，甚至暴跳如雷。
肝主疏泄，调畅气机，肝脏主管人体气机的疏泄，好比是指挥军队联动的大将军，气机的升、降、出、入，都需要肝脏来调配，肝脏疏泄功能正常，气机才能运行正常。
如果肝气经常郁结，就会影响肝气的疏泄，如果肝脏疏泄不及，气血就会瘀阻不行，时间一长就会产生气滞、血瘀、痰湿等各种病症。
此时，肝脏这位大将军身旁，就需要有一位性格温柔，温言慢语的人来开导，白芍就能担起这个责任。
白芍的这个特殊作用叫做柔肝，使肝气柔和舒畅，能够缓解肝气不舒造成的胸闷、胁肋胀痛、月经不调等症状。
所以，疏肝解郁的很多方子都有用到白芍，比如逍遥散、四逆散、柴胡疏肝散等等。
5. 白芍能泄，可以利小便、治痢疾
白芍不仅有补的作用，还有泄的功能，泄什么呢？当然是泄肝热了。
白芍能够泄肝胆火热，并且让火热从小便中排出。
白芍的这个功效，间接地可以利小便。
民国大医张锡纯先生说：“在白芍能收敛上焦浮越之热下行，自小便泻出，为阴虚有热小便不利之要药。”
白芍利小便，比较适合同时伴有阴虚症状的情况，比如口干、唇干、皮肤干等情况。
白芍不仅能够利小便，还有治疗痢疾的作用，对于湿热痢疾有效。
痢疾会导致肚子痛，大便出血，白芍能够缓急止痛，还有收敛的作用，还能够使湿热从小便中排除，无论是从哪个方面来说，治疗湿热痢疾都少不了白芍。
6、白芍能够治疗小儿夜啼
家里有小宝宝的朋友们都知道，陪孩子睡觉真是一件既幸福又辛酸的事情，把萌萌的小人儿搂在怀里，抚摸着毛茸茸的小脑袋，真是心都被萌化了。
最怕的就是宝宝半夜啼哭，宝宝哭闹不休，家长也担惊受怕，两者都休息不好。
一般来说，小儿夜啼是因为心经有热，此时可以用竹叶、灯芯草来清心火。
但是也有的宝宝晚上啼哭是因为白天受惊吓，晚上做噩梦导致的，这是用清心火的药物就不管事了，
可以用柔肝的白芍，因为受惊吓后会导致肝经阻滞，白芍有柔肝缓急的功效，所以比较适合。
小儿惊吓导致的夜啼，可以用白芍30克煮水，适当加点白糖给宝宝喝，一天两三次，连续喝三次天就会好转。