望痰辩病
望痰辩病
中医学上,按咳嗽排出的痰色或痰质和量,加以辨症下药,基本上可分六类:
痰液潴留在体内,不仅会使呼吸道致病原生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况 、肺寒咳痰:
咳出之痰色白清稀,患者形寒肢冷,恶寒重而发热轻微、咳嗽胸痛、喘促、面色青白等。
二、肺热咳痰:
咳出之痰色黄、粘稠、有块、或痰中带血、并有发热咳嗽、胸痛喘促、面红目赤、咽喉红肿疼痛、口渴唇燥、尿短赤、便燥结、舌红苔黄等现象。
三、风邪犯肺
痰液清稀泡沫,伴见有发热恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、咽干痒、头身痛、舌边尖红、舌薄白等状况。
四、阴虚肺燥
痰少粘稠难出,咳痰带血。若是燥邪所致,一般有发热、恶寒、胸痛、唇黑、鼻燥、咽干口渴。
若阴虚所致,则有虚烦不寐、潮热盗汗、两颧红赤、舌鲜红少苔等症状。
五、湿邪犯肺
咳痰量多,白滑易咳出,四肢困重无力、眩晕嗜卧、晚闷纳呆。
六、湿热蕴肺
咳吐浓血痰或咳痰腥臭、高热或潮热、胸闷疼痛,喘不得卧,口燥咽干、烦躁不安。
表实证 证名外邪束表,腠理闭塞所致的病症。《景岳全书·传忠录》:“表实者,或发热,或为身痛,或为恶热掀衣,或为恶寒鼓栗,寒束于表者无汗。”如太阳病,头痛发热,恶寒无汗,脉浮紧。治宜解表发汗,用麻黄汤等方。参见表证条。
表寒证 证名风寒侵袭肌表所致的表证。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“何谓表寒?伤寒初客太阳,头痛发热而恶寒者,名曰外感。”证见恶寒发热,头痛,舌苔薄白而润等。治宜辛温解表,选用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散、葱豉汤等方。参见寒证条。
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咳嗽是由于呼吸异常,强烈地呼气冲击喉部而发出声响的症状肺脏病变或其他脏腑疾病累及肺,导致肺失宣降,肺气上逆,上击喉部,均可出现咳嗽。有声无痰称咳,由于肺气受损而不清造成的;有痰无声称之嗽,由于脾湿所致;有痰有声者,称为咳嗽,是由肺气、脾湿困所致。
新病咳嗽属外感病;久病咳嗽多属内伤。咳声高亢有力者患实证;咳嗽无力而低微者一般患虚证。
(1)咳声有力而重浊,并且痰为黄色粘稠,多为外感风热;如果痰白清稀,流清涕者,则为外感风寒。
(2)咳声无力,并且痰稠色黄,难以咳出,咽喉干痛,属于肺热病症。
(3)干咳无痰或痰少且粘稠者,多属燥咳或火热咳嗽。
(4)咳嗽紧闷阻滞,而且痰白量多,容易咳出者,多属湿痰或痰饮病症。
(5)咳嗽低微无力,出现气短、自汗,痰清稀者,属于肺气虚病症;如果咳而无力,夜间咳严重,出现气促、腰酸等,常常为肺肾两虚之病症。
(6)咳声嘶哑,干咳少痰或痰中带血,表现为潮热、咽干,则为肺阴虚。
(7)如果咳声阵发,发则连声一二十次之多,终止时喉间有一声长鸣,似鸟叫,病症称为百日咳。
(8)若咳声如狗叫,且喉间有白膜,不易剥去,称为白喉,此病多属肺肾阴虚,火毒攻喉。