国医大师熊继柏教授治疗红斑狼疮经验

熊教授认为，中医治病时要参考西医的检查结果，但是不要把西医的检查结果作为依据。比如说西医讲的红斑狼疮，中医就没有固定的方去治疗，包括中医经典、内科学和方剂学里面都没有。因为红斑狼疮是西医的病名，不能拿西医的病名来套中医的基础方，这样套是错误的，必须要辨证。中医也有经验方经过我们若干年实际应用，确实有效，才叫经验方，但我们不能总是用经验方，因为每一个病种，每一个病人，都有各自的特殊情况，不是千篇一律的。所以中医治病既有强烈的原则性，又有高度的灵活性。中医治病还要抓住三点，第一是病人的主症；第二是病变部位，我们讲的部位是五脏系统部位，是表里和上下，而不是西医讲的部位；第三是病邪性质，比如寒热、燥湿、痰瘀等。把这三点抓住以后，这个病就清楚了。

就红斑狼疮这个病来讲，看到这个检查结果，就知道它的关键点在哪里。红斑狼疮的关键点是湿热，常见症状一是全身疼痛，二是红斑，湿热夹瘀以后，血瘀在体表表现为红斑。一身疼痛可以用吴鞠通的宣痹汤，《温病条辨》说：湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹，宣痹汤主之。”说明宣痹汤是治疗湿热阻滞经络引起的一身疼痛、甚至寒战发热是治湿热痹的标准方。这里是湿热阻塞经络，而不是骨节，这一点很重要。还有的患者，表现为皮肤瘀紫粗糙，有硬皮病趋势，而且皮肤干燥瘙痒，面自要黯，脉细，是气血不足，不能营养肌肤，可以选用《医宗金鉴》的当归饮子。当归饮子不是专门治疗硬皮病的，但它能补气养血，滋润肌肤，防止其发展成硬皮病。

参考文献，国医大师熊继柏临床现场教学录，人民卫生出版社。