倪海厦老师诊疗医案:轻微中风,左侧无力(一)

编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录     初诊日期:姓名性别年龄及体型来诊日期Laura Yates女~80,中等偏胖2008/08/01来诊原因:有轻微中风。左唇麻,左侧无力。长期服用asprin。问诊:1、睡眠:不好。2、胃口:尚好3、大便:每日行4、小便:中黄5、口渴:有。口干严重。喜冷饮6、问汗:有盗汗à表阳虚7、体力:差8、其他:有汗,时热时冷,无恶心à仍在太阳表阶段,未入少阳脉诊:脉大有力望诊:1、舌诊:淡黄湿诊断:中药处方:小续命汤加减麻黄二钱,桂枝三钱,杏仁三钱,炙甘草三钱à麻黄汤,又名“还魂汤”当归二钱,黄耆五钱,党参?三钱à补气补血炮附子三钱à固表麦冬三钱à生津止渴石膏五钱à清里热防风五钱à祛风川芎三钱,丹皮三钱à活血化瘀三付9à3碗,早晚各温服1碗解说:备注:倪医师病案纪录     初诊日期:姓名性别:年龄及体型来诊日期:Laura Yates女~80,中等偏胖2008/08/06来诊原因:有轻微中风。左唇麻,左侧无力。长期服用asprin。问诊:服上方后有无出汗?答:有一点自觉很虚弱。睡眠较前好转,仍有寒热往来。左侧时麻时止,时有力时无力。体力差胃口无大便每日行早上有心痛彻背口渴喜冷饮脉诊:脉洪时快时慢望诊:1、舌诊:淡黄2、眼诊 :特殊诊断:耳诊:诊断:心血不足。虚证中风,心气受阻。针灸处方:中药处方:炙甘草汤炙甘草一两   生姜两片   大枣十枚   桂枝四钱   熟地三钱阿胶三钱(分三包烊尽)   党参三钱   麦冬三钱    枳实三钱薤白三钱     瓜蒌实五钱五帖    九碗水煮成三碗  早晚饭前各喝一碗解说:1. 倪师把脉时发现她的脉洪时快时慢故知她心脏有问题,因此问他是否有胸痛,他说:「早上有心痛彻背」2. 心脏病不舒服若是心气方面的问题则方中用枳实、薤白、瓜蒌实。备注:倪医师病案纪录     初诊日期:2008/08/01姓名性别:年龄及体型来诊日期:Yates Laura女年约七八十岁,中等身材,背微凸2008/08/13来诊原因:初诊时长期服用Baby Aspirin导致轻微中风,左唇麻且左侧无力,师先予小续命汤加减二剂,患者无大进步,二诊时(2008/08/04)予炙甘草汤,病人服后状况大有改善,依约来三诊。脉仍时一止,但有力许多,体力、胃口、睡眠皆好转,左侧身麻已退,大便由便秘改善为日一行;心口痛减少,仍有一点点。问诊:(1)体力:转佳。(2)胃口:转佳。(3)睡眠:转佳。(4)大便:日一行。(5)其他:心口痛减少,仍有些微疼痛。脉诊:有时一止,但有力许多。望诊:舌苔淡黄耳诊:无诊断:炙甘草汤证针灸处方:无中药处方:同二诊方(2008/08/04炙甘草汤加减),加川芎三钱。予五付,每付九煮成三碗,早晚餐饭前服用。解说:1川芎可活血,可走到脑部,又可增加血管弹性,不像Aspirin反而会导致脑出血中风。2炙甘草汤既然中病,就要守方。3二诊所开炙甘草汤并无攻下药,连火麻仁都去掉了,但服后大便却能畅行,这是因为心脏力量回复,进而使小肠蠕动速度加快,所以大便就因而通畅了。

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