叶氏方合酸枣仁汤治疗头晕失眠案例一则

1月29日,吉林一患者网上求诊,55岁女性,是我在东直门医院时呼吸科同事的姑姑,2018年曾因耳鸣找我看过,当时服药20余付后症状消失,此次耳鸣发作一个多月,伴有失眠易醒,乏力,汗多等情况,偶有心慌,无胸闷胸痛,无肌肤甲错,月事已停,纳食可,小便调,大便偏干,舌淡微红苔薄,脉象缺如。

辨证施治,自然不能忽略发病年龄,《素问·阴阳应象大论》载“年四十,而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣”,知此则知患者发病原因,治疗当以补精养血为主,兼顾温通,遂选叶氏滋水涵木常用方合用酸枣仁汤加减,具体如下:

2月8日患者微信告知服药后症状改善明显,即将过年,遂想暂停服药。

叶氏常用滋水涵木方,治疗因肝肾不足导致的头晕、失眠、耳鸣等病症,由熟地、枸杞、天冬、石斛、川芎、玉竹等组成,根据主症不同,酌情添加生牡蛎、百合、酸枣仁、生龙骨等药物。

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