二十四脉象

通过二十四脉象,就可把各疾病精确诊断出来。

浮脉:主表证,浮而有力,正气尚强,浮大无力,体虚衰弱;

芤脉:芤形浮大软如葱,按之旁有中央空,火犯阳经血上溢,热 侵阴络下流红;

洪脉:指来盛去衰的脉搏,常见于邪热亢盛之证;

实脉:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力;

长脉:多由邪气盛实,正气不衰,邪正搏击所致;亦是气血充盛, 气机条畅的反映;

短脉:主气病。短而有力为气郁、气滞 ; 短而无力为肺气虚,中气 不足;

散脉:有散脉者一般是为元气耗散,脏腑精气欲绝,病情危重。 孕妇临产时出现散脉,为即将分娩的征候;如未至产期,便为即将坠胎之征;

沉脉:如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵;

微脉:久病脉微,是正气将绝;新病脉微主阳气暴脱。多见于心肾阳衰及暴脱的病人,或慢性虚弱病后元气大虚;

伏脉:极重按之,着骨乃得。见于邪闭、厥证、痛极等病证;

弱脉:脉来细软而沉,柔弱而滑,多见于气血不足的虚证;

虚脉:为无力脉的总称,多为气血不足或脏腑虚证;

牢脉:脉来实大弦长,浮取、中取不应,沉取始得,坚牢不移, 搏动有力,主阴寒积聚的病症,如症瘕、痞块、疝气等;

革脉:形如按鼓皮,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗;

迟脉:主寒证,脉迟而有力,为实寒证;脉迟而无力,为虚寒证; 还可见于急性心肌梗塞、甲状腺功能减退、营养不良症等;

缓脉:多见于湿证或脾胃虚弱,浮缓伤风,沉缓寒湿,缓大风虚, 缓细湿痹,缓涩脾薄,缓弱气虚;

结脉:脉来迟缓而呈不规则间歇,主阴盛气结,寒痰血瘀,气郁不调, 症瘕积聚;

代脉:脉来缓慢而有规则的歇止,如每跳五次停一次,或每跳三 次停一次,甚至有每跳二次停一次的,代脉主脏气衰微,其病危重; 有时痛证、惊恐也可出现代脉;

涩脉:脉来艰涩,如轻刀刮竹,滞涩不滑利。脉涩而无力,主精 亏血少;脉涩而有力,主气滞血瘀;

数脉:脉搏来去快速,可见于发热性疾病、各种贫血、急性心肌梗塞、 甲状腺机能亢进等疾病;

疾脉:脉来异常急速,多因阳热极盛、阴气欲竭所致 ,见于热性 病热邪极盛的阶段或如严重的结核病、心肌炎等。此外,孕妇临产时 亦可见此脉象;

紧脉:绷急弹指,状如切绳,多见于实寒证,如疼痛和食积等;

弦脉:端直而长、脉势较强、脉道较硬,直起直落、如按琴弦, 多见于肝胆病、疼痛、痰饮等;或为胃气衰败者);

滑脉:脉往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状。可见于贫血、 风湿病、急性感染发热后期、急慢性胃肠炎、肝硬化腹水等,妇女无 病而见滑脉,可判断为妊娠。

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