马老师治疗崩漏病案分析

初诊： 2009年5月6日。陈婷婷，女，15岁。因月经淋漓不净2月余就诊。患者自13岁月经来潮后月经周期，经期不定，常年服用中药后月经周期尚规则，2009.3.3,月经淋漓至今未净，每日经量较多，色鲜，夹血块，今量无明显减少，色鲜，无明显腹痛。身高：145cm，体重：64kg，空腹血糖：7.2mmol/l(正常值＜6.1 mmol/l)。舌淡红，苔薄白，脉细。

中医诊断：崩漏（冲任不调）。

西医诊断：①功血。②肥胖症。③糖尿病。

方药：生地炭20g  水牛角20g  生白芍15g  旱莲草30g  天冬15g  桑叶15g  海蛸20g  龟甲胶20g  荆芥炭10g  侧柏叶10g  金樱子30g，3剂。

二诊：2009年5月9日进药1剂，阴道出血即净。

按语：生地黄滋阴清热，凉血补血，其功专于凉血止血，而生地炭多用于血热不甚出血量少者；水牛角清热凉血；白芍功能养血和营，缓急止痛，生用清热凉血作用较强；旱莲草补益肝肾，凉血止血；天冬滋阴清热，可用于治疗血热阴不足所致的崩漏；《本草从新》称桑叶能凉血止血；海螵蛸收敛止血；龟甲胶滋养止血；荆芥祛风、解表、止血，炒炭后减轻其辛散作用，且引血归经，止血功能明显增强；侧柏叶凉血止血；金樱子收敛止血。患者服用一剂，阴道出血即止。