婦科案例五则
婦科案例【一】羊水不足
3-12-07
M. L.孕婦,年約三十,第二胎,預產期5-2-07,感冒後大汗淋漓不盡,全身發冷,無力,腹圍縮小,幾乎可以清楚看見baby的形狀,可見羊水流失許多。急下處方【桂枝加龍骨牡蠣湯加炮附兩錢】。
3-14-07
汗已減,已不發冷,但手足欠溫,效不更方,唯炮附增至五錢。囑汗止停服。一周後羊水充足,腹圍增加,圓而挺,比先前還大。4-24-07順產一男嬰,母子平安。如恩師所言,經過中藥調養,所以兩胎都是男孩。到現在唯止,全家大小,任何毛病都看中醫。
婦科案例【二】子宮外孕
12-19-08
M.M.45歲,月經過期四十天未至,11-26-08西醫查為子宮外孕(子宮頸),已成死胎,經注射兩次無效,告知因粘連,括宮術可能大出血,唯有切除子宮一法。患者不願手術,故轉尋中醫求治。
見舌下瘀,腹痛,按其少腹兩側皆痛(少腹急結),四肢冷,處方【生附、生硫黃、合大黃牡丹皮湯、桃仁承氣湯、三稜、莪朮】
12-23-08
未果,問其小便頻而微難(應是子宮頸外孕壓迫造成),口不渴。方改【生附、生硫黃、合大黃甘遂湯,生甘遂入湯同煮】。當日出血,隔日排出一圓扁物,大小如指甲。一周後血止,恢復正常。
註:婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此為水與血俱結在血室也,大黃甘遂湯主之。
婦科案例【三】先兆流產
3-11-2008
A.Y.L.,31歲,女性,懷孕六周半,先兆流產,出現陰道流血,腹痛,腰酸的症狀。不及細問,我已經自信滿滿的,開好處方----芎歸膠艾湯,正準備請藥房配藥,患者說道:醫生,我有一個特別的症狀,總是忽冷忽熱。
我立刻豎直耳朵問道,是怕冷的時候不發熱,發熱的時候不怕冷嗎?是的。接著問:噁心嗎?有。見其舌白乾而質紅,一邊摸脈(弦而微芤)一邊說道:是不是還有頭暈、口乾呢?她驚訝著說:你怎麼都知道!(其實讀過傷寒論的人都明白,這是少陽經證的小柴胡湯證候,並無神奇之處。)按了按她的脅肋部說,我還知道妳左脅下悶脹不舒。只見她瞪大了眼,頻頻點頭稱是。
於是重立處方,【以小柴胡湯為主,芎歸膠艾湯為輔,加重白芍】。
3-14-08
患者自訴:出血量大為減少,最神奇的是,十幾年的忽冷忽熱,竟然第一天服藥即消失,(沒想到一個少陽證停留了十幾年,沒有變化),余症善,但腹痛,便祕,口微渴。問大便形狀,曰羊屎。(病轉陽明,脾約證),處方另加漢唐麻子仁丸,諸症愈。于十月份順產一女嬰,母女平安。
婦科案例【四】東宮太子後續篇------結果生女兒
An.L.四十歲女性,以倪師天紀之法,助其求孕成功,原預料置娃娃床於東宮,應獲太子才是,怎知竟成弄璋之喜,追問才知,原來床壓到東牆,難怪,難怪。怪我當初忽略交代仔細。倪師曾告誡,欲得生男,除了方位正確,不得壓住東牆之氣,否則適得其反。反之易然,欲生女,不得壓住西牆之氣。
婦科案例【五】流產------幸未給藥
2-27-09
C太太,34歲,來診,已懷孕六周,無任何異狀,問是否需要中藥安胎?
問知:無害喜,查雙尺不甚有力,不任按,手足冰冷。自忖,可能不妙。告知觀查,如有害喜不能食,或出血等先兆流產現象,再回診,暫不給任何中葯。
3-13-09接到電話告知,產檢結果,已是死胎,停留在六周大小,回想當初幸未給藥,否則誤會難釋。
曾有一回,診治一位H太太,年約三十七,剛驗尿檢出陽性反應,約莫懷孕一至二周,適感冒,無汗,項背緊,微渴,寸脈浮。投葛根湯,病癒,但隔日竟流產,從此這對夫婦不再往來。
雖然心知非葛根湯之罪,而我卻百口莫辨,至今仍耿耿於懷。經此教訓,只要是孕婦來診,必格外小心,若有存疑,不輕施藥。記錄此案,以為同學借鏡。
學生孟超報告3-18-2009
孟超是我的一位很優秀的學生,讀者可以從這些案例中就能夠得知他的程度如何,至於最後一個醫案的結果,並非是因為葛根湯造成的流產,而是病人本身自己就是屬於容易流產的體質,這種容易流產的體質本就更需要由中醫來做調整,很可惜的現代的人,如果被西醫殺死,他們也不會怪罪於西醫,但是如果給中醫治療出現一點有些自己以為的疑問時,就立刻想到要否定中醫,這種人如果碰到我是他的醫師,他就完蛋了,因為我會從頭將他罵到尾,絕對不給他留一絲情面的,我絕對不收治不信中醫學的病人,因為光是治療相信中醫學的病人,就已經讓我忙得不可開交,根本就沒有時間再收這些笨蛋了,以後相信中醫學的人將會佔有大多數,因為相信西醫學的病人與西醫師等都先死翹翹了,物競天擇的結果自然就剩下比至些笨蛋聰明許多的人,所以我們經方家只需要趣專心治療相信中醫學的病人,將來就會得到這種結果的。
第五案例中的孕婦懷到後來胎死腹中,主要因為此婦人必然長年足冷,足冷就表示下焦溫度不足,也代表心火之不足,於是血液進入胎兒體內就會不夠,這種問題就是會造成胎死腹中的主要原因,希望天下婦女都能從這個醫案中,學到教訓,只要自己感覺到雙腳是冰冷的時後,就應該立刻找中醫來治療,如果一位中醫師連妳的腳冷都無法治好,根本就不配當一位中醫師,如果連妳為何會腳冷都不知道,那是一位更差的中醫師了,請不要去找這類中醫師來治病,因為他們不是真正的正統中醫師。
漢唐中醫 倪海廈謹記於佛州2009年03月18日