女性生殖系统生理-其他内分泌腺功能对月经周期的影响

其他内分泌腺功能对月经周期的影响
甲状腺
·    对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响
功能减退
Ø 青春期前,性发育障碍,使青春期
延迟
Ø 青春期则出现月经失调
功能亢进
Ø 子宫内膜过度增生;亢进进一步加重时 ,月经稀发、月经减少,甚至闭经
肾上腺
·    女性雄激素的主要来源
·    少量雄激素为阴毛、腋毛、肌肉、全身发育必须
·    过量抑制GnRH,对抗雌激素,闭经和男性化
胰腺
·    对维持正常的卵巢功能有重要影响
·    胰岛素依赖型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下
·    高胰岛素血症患者,过多的胰岛素将促进卵巢产生过多雄激素,导致月经失调,甚至闭经
本章小结:
ü  女性一生分为7个不同的生理阶段,性染色体决定胎儿性别。月经初潮是青春期
的重要标志。性成熟期是卵巢功能最旺盛的时期。绝经提示卵巢功能衰竭。
ü  月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱及出血。规律性月经的出现是生殖功能成熟的标志。16岁月经尚未来潮应当引起临床重视。正常的月经周期一般为(28±7)日。月经量超过80ml为月经过多。
ü  卵巢具有生殖和内分泌双重功能。始基卵泡是女性的基本生殖单位。青春期至绝经期卵巢形态和功能呈现周期性变化。卵巢周期历经卵泡的发育与成熟、排卵、黄体形成与退化。雌激素和孕激素的生理作用既有协同又有拮抗。
ü  卵巢周期使子宫内膜发生周期性变化。在雌激素作用下子宫内膜出现增殖期变化,在雌、孕激素作用下子宫内膜出现分泌期变化。雌、孕激素撤退后分泌期子宫内膜脱落形成月经。
ü  月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH,通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用。下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢的影响。
ü  下丘脑-垂体-卵巢轴之外的内分泌腺功能也对月经有影响。甲状腺、肾上腺及胰腺等功能异常可导致月经失调。

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。
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