引经报使

常用的引经药，按部位来归类:
1、 引药达头面：菊花、川芎、蔓荆子、苍耳子、辛夷花、藁本等。
      引药达额头：白芷。
      引药达头两侧：川芎。
      引药达目：菊花。
      引药达鼻部：苍耳子、辛夷花。
      引药达巅顶：藁本。
      引药上行于头：蔓荆子。
2、引药达上肢：桑枝、桂枝。其中引药达左上肢的为桂枝；引药达右上肢的为桑枝。
3.引药达颈部：葛根。

4. 引药达背部：姜黄、防风。
5. 引药达腰背部：杜仲、川断。
6引药达胸腹部：木香、砂仁。
7.引药达少腹部：小茵香、艾叶。
8引药达下肢：木瓜、牛膝、鸡血藤、防己
9引药走督脉：狗脊。
10引药达皮肤：蝉蛇。
11引药入胃：半夏。
12引药入肺：桑白皮。
13引药入肝：柴胡、当归。
14. 引药入心：丹参、黄连、葛蒲。
15.引药入脾：苍术、白术

16.引药入骨:威灵仙、油松节。
17. 引药上行:柴胡、升麻、桔梗、蔓荆子。
18.引药下行:牛膝、代路石、旋覆花。
正是:用药如用兵,引经要分清;立方有法度,四两拨千斤。
引经药是指能导引诸药直达病所,增强疗效的药物,亦可理解为对机体某一部位有特殊作用的药物,是引经药的主要作用之一。这也是有别于西医用药的观点。引经药又称引经报使药,其源远流长,起源于药物的归经理论,民间以形补形理论亦源于此。清代著名医家尤在泽说:“药无引使,则不通病所”。病有病所,药有药位,辨证上加入引经药可以提高疗效。

• 引药上行
  一、
  《本草求真》 日:“桔梗系开提肺气之品,可为诸药舟棍,载之上浮”。如参苓白术散,借桔梗载诸药上浮,引归于肺,益肺利气,借肺之布精而养全身,信若把它当作平喘之品删掉不用,则违背了《太平惠民和剂局方》的立法本义,疗效难著。王清任所创血府逐瘀汤以桔梗载众祛瘀之品上行,以除胸中之瘀;《伤寒论》中三物白散亦用桔梗引巴豆上升,以祛除胸中寒实,有学者通过实验提示了桔梗在该方剂中的“引向”作用,如果去掉桔梗,则仅能涤除腹水而不能荡涤胸水。临床亦有“诸根多降,桔梗能升”之说。
  二、引药下行
  《本经逢原》 日:“丹溪言牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者宜加用之”,从历代医家的推崇至现今的高校教材均明确提到牛膝的“引药下行”之功,故牛膝可作为身体下部疾病的引经药使用,临床上治疗多发性神经根炎、坐骨神经痛、半身不遂、下肢肌疼无力等症,常随方加用,疗效颇著。旋覆花是治疗呢逆上气的一味“引药下行”之品,临床有“诸花皆升,旋覆独降”之说。

• 三、引药入病所
  引药达病所的药物,临床使用十分广泛,如桑枝引诸药达臂与手指,美活引诸药

• 达上肢,独活引诸药达下肢,少阳头痛专柴胡,嶺顶头痛用薬本,太阴头痛选苍术等。
  四、引火归元
  金圏肾气丸中的肉桂即是一味引火归元之品,在虚阳上越的戴阳证、阴盛格阳的格阳证中常用之。
  五、引气归元
  焦树德教授认为,砂仁可“引气归元”。慢性肺源性心脏病、心衰反复发作,表现为肺肾气虚或虚多实少者,平时服用七味都气丸加砂仁,对改善肺肾功能、增强免疫机能、减少复发有显著疗效。
  六、引气上升
  升麻、柴胡在补中益气汤中引清气上升,使该方显益气升提之功。日本学者报道,去除升麻、柴胡该方只有补益气血之功,而不能益气升提、升举下陷之脏器。
  七、引血下行

• 镇肝熄风汤重用牛膝为君,即取其引血下行之功,以防“血之余气,并赶于上”之“气厥”。临床观察,该方删除牛膝而用于高血压病人,对眩晕一症的疗效大为逊色。
  八、引邪外达
  柴胡可开邪热内闭,使邪气从内达外,为医家临证所习用。
  九、引邪下行
  玉女煎中牛膝引邪热下行,以降上炎之火;四妙丸中的牛膝也起引热下行作用根据多年的行医经验和药物功用,赵师归类整理了十二经脉常用的引经药方
  1.香可散脾经伏热。
  2.威灵仙通行十二经,解胃肠之寒邪,破积滞与瘦瘦,祛风湿、通络止痛,尤其对寒伤腹痛效果显著。可引药人骨对增生性脊柱炎效佳。且本品善走不守,与通草相伍,其用量威灵仙10~15g、通草3~6g为宜。能宣通经脉,能使九窍通利,临证凡见窍道之疾,均可选用之。
  3.连翘可清十二经伏热。
  4. 龟板走任脉,鹿角走督脉,
  一阴一阳。
  5.鹿角霜、补骨脂、肉桂可温奇经之阳。
  6.紫石英为调补奇经之要药,温肾入血,暖而不燥,可鼓舞肾气。
  7.鹿含草能补任督精血,为通补督脉之要药。
  一通督脉,一通任脉。
  8.鹿角和白薇相伍可治疗无名发热,
  9.沙苑子、川断、杜仲补养肝肾,可调养奇经。
  10.蛇床子解毒燥湿,善走阴部。
  11.白芥子可祛皮里膜外之痰。

• 12.香附生用上胸脚,外达皮肤;熟则下走肝肾;炒黑则止血;童便浸炒则入血分;酒浸炒则行经络;醋浸妙则消积聚;姜汁炒则化痰饮;热水炒则入血分而润燥。
  13.虎杖、生山植化瘀通络,
  与白花蛇舌草合用有较强的抑制皮脂分泌的作
  14.车前子小量(30g以内)有利尿之功,大剂量(30g以上)有缩尿、醒脑、开窍之功。
  15.路路通祛风通络,可载药通行十二经。
  16.桂枝能引药至膀胱经。临证体会,凡见前阴之疾,均可在应证方药中稍佐1~3g,可引药直达病所,提高疗效。
  17.竹茹一药,为平和寻常之品,其性甘微寒,清热止呕,涤痰开郁,能通诸经入百络,有引药达病所之功用。

• 通常可将能够引领药物进入十二经脉的引经药分类如下:
  (1)手少阴心经:黄连、细辛;
  (2)手太阳小肠经:薬本、黄柏;
  (3)足少阴肾经:独活、肉桂(桂枝)、知母、细辛;:
  (4)足太阳膀胱经:养活:
  (5)手太阴肺经:桔梗、升麻、葱白、白花;
  (6)手阳明大肠经:白花、升麻、石膏、葛根;
  (7)足阳明胃经:白芷、升麻、石膏、葛根;
  (8)足太阴脾经:升麻、苍术、葛根、白芍;
  (9)手厥阴心包络经:柴胡、牡丹皮(丹皮)
  (10)手少阳三焦经:连翘、柴胡,其中能引入上焦的为地骨皮,能引入中焦的为青皮,能引入下焦的为附子:
  (11)足厥阴肝经:青皮、吴茨英、川芹、柴胡:
  (12)足少阳胆经:柴胡、青皮。