《证治心传》中风肿胀辨

经云∶风气善行而数变,又为百病之长也。

亦随人身之盛衰为转移,

假如西北地土凛烈,人体刚劲,

外风骤入,卒然倒仆,昏不知人,口眼涡斜,频吐涎沫,

有真中、类中之分别,

中脏、中腑、中经、中血脉之殊证,

有闭、脱之异。

药用开固之法,

如用小续命汤开其卫气,以参附、 芪附汤固其荣气,(小续命汤:桂枝 白芍 甘草 生姜 大枣 麻黄 杏仁 黄芩 防己 防风 川芎 附子,取汗)

他如侯氏黑散、风引汤,皆填窍以息风之治也。(侯氏黑散:治大风,四肢烦重,心中恶寒不足,治风癫,菊花 矾石 牡蛎 人参 白术 干姜 茯苓 桂枝 防风 细辛 桔梗 当归 川芎)(风引汤:大人风引,少小惊痫瘛疭,日数十发,医所不能治者,此汤主之,大黄 桂枝 干姜 甘草 龙骨 牡蛎 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏 寒水石 滑石)

迨李东垣谓元气虚弱,骤然卒倒无知;

刘河间以风乘火势,火藉风威,其人亦卒然仆倒昏厥;

朱丹溪以东南气温多湿,湿生痰,痰生热,热生风,忽然神昏搐搦,口眼歪僻等候现矣。

由是观之,三子之言中风,言其因也,名之曰类中风;

仲景、《外台》言中风,言其本也,即真中风也。

近世类中风多,真中风罕见也。

市医不知,一见动摇之状,

不辨正虚、痰火之因,

辄用散风逐邪之方,

枢纽离脱,则命亦随之而倾矣。

至于肿胀一症,因阳气衰败而成,

治宜大培元阳,温中扶气,

则水自行而肿胀除矣。

盖人身之卫气,周护一身之表,

犹天包地之义,

肌肤之温柔、坚密,皆本乎此。

若卫受邪伏于内,阴反居于外,

水从阴化则成肤肿,中阳气遏则生 (?月真)胀,

治宜温发阳气,以逐阴邪,是为探本之治也。

余恒见庸工每用行水利湿之剂,

如五苓、舟车等方,

初获小效,久则病加,

肿盛胀增,甚至背平脐突,

阴 阳(?易)位,为喘为阻,

则大命倾矣。

余目睹其症已危,心欲拯之,而势难挽也。

特将致病之源、理,

不惮烦而辨之,

以作后进之殷鉴也可(可也)。

澜按∶

古人论中风,论其本也;

后世言中风,言其因也。

治有开邪、固正之法,

息风、涤痰、扶本之方,

精审明辨,大法备矣。

他如肿胀有虚、实之异,

《内经》言之详尽,

《金匮》分之明晰,

奈何市医不明,妄执治标渗利以误人。

先生目睹其害,不惮烦而辨正之,

济世利人之苦心,昭然若揭矣。

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