大便发黑，一定是胃癌吗？医生说首先要排除两种情况

胃癌可以出现大便发黑，反过来，大便发黑，一定是胃癌吗？今天我们就来聊一聊这个话题。

小王和同事去吃了一顿火锅，期间喝了很多白酒，还吃了很多鸭血。没想到，第二天早上去卫生间的时候，大便发黑。这可把小王吓坏了，去网上一查，可不得了，网上说胃癌会引起大便发黑。是这样的吗？大便发黑都是胃癌吗？今天曾医生就来辟谣，大家不必太担心！

大便为什么会发黑

正常情况下，大便是黄褐色的，与肠道里面的胆红素有关。如果大便发黑，可能是胃和肠道出血，血红蛋白里面的铁元素会引起大便发黑。

但是，血液不一定是来自消化道，也可能是你吃进去的，吃了猪血、鸭血等动物血液，也会导致大便发黑。

除了吃进去的血液，还有一些食物，也可以导致大便发黑，例如你吃了补铁的药物，还有铋剂，都可以导致大便发黑。

小王出现大便发黑，有可能是大量饮酒，引起胃粘膜损伤，可造成胃出血，还有可能是鸭血吃太多，释放的铁元素超过了肠道的吸收能力，剩下的铁就会从大便里面排出来，形成黑色的大便。

胃癌的患者，大便会出现什么样的异常？

大便出现异常，可以提示胃病，甚至胃癌，但是并不能确诊胃癌，也不是所有的胃癌都会出现大便的异常。

胃癌为什么会引起出血，因为癌细胞生长非常快，需要非常多的血液供应，所以，癌症的血液供应是非常丰富的。我们吃了一些比较坚硬的食物之后，与胃癌细胞发生摩擦，可造成胃癌出血。

根据出血量的多少和速度，可以造成大便的异常，如果出血量很少，肉眼看不见大便的异常，只有化验才能发现大便里面有少量的红细胞，大便潜血试验阳性。

如果出血量增加，可以表现为大便发黑，像柏油一样，黑的发亮，我们称之为柏油样大便，如果出现这种情况，首先要排除饮食的因素，例如你前一天吃了鸭血，猪血等动物血液，还有补铁的药物，也会出现类似的柏油样大便。如果排除饮食因素，一定要警惕消化道出血，警惕癌症的可能。

如果出血量非常大，非常快，可以表现为便鲜血，或者暗红色的血便，还可以出现呕血，呕吐咖啡样物质。这种情况非常危险，短时间内大出血，可造成失血性休克，有可能危及生命，一定要及早去医院看病。

所以，如果你的大便发黑，首先要排除饮食因素和药物的因素，如果排除了这两种情况，那就要警惕消化道出血。需要去医院进一步检查，需要做胃镜和肠镜检查，胃炎、胃溃疡、胃癌，肠息肉、肠癌等疾病，都可以造成消化道出血，导致大便发黑。

如果你吃了一顿火锅后大便发黑，首先想想你有没有喝酒，有没有吃鸭血，如果你都干了，那就不要自己吓自己了。