每日医药——克林霉素

本品为林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物。其制品有盐酸盐、棕榈酸酯盐酸盐和磷酸酯等。

【其他名称】

氯洁霉素，氯林霉素，力派，可尔生，克林美。

【性状】

其盐酸盐为白色结晶性粉末；无臭。在水中极易溶解，在甲醇或吡啶中易溶，在乙醇中微溶，在丙酮和氯仿中几乎不溶。

【药理及应用】

抗菌谱与林可霉素相同。口服盐酸盐150mg，45~60分钟血药浓度达峰。肌内注射后血药达峰时间，成人为3小时，儿童为1小时。血透和腹膜透析不能有效的使本品清除。

主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染。还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。

【用法】

盐酸盐口服:成人一次0.15~0.3g。一日3~4次；小儿:1日10~20mg/kg，分3~4次给予。

磷酸酯(注射剂):成人革兰阳性厌氧菌感染，1日600~1200mg，分为2~4次肌内注射或静脉滴注；

厌氧菌感染，一般用1日1200~2700mg，极严重感染可用到4800mg/d。

肌内注射量1次不超过600mg，超过此量则应静脉给予。静脉滴注前应先将药物用输液稀释，600mg药物应加入不少于100ml的输液中，至少输注20分钟。一小时内输入的药量不应超过1200mg。

【注意】

(1)与林可霉素间有交叉耐药性。

(2)本类药物与红霉素有拮抗作用。不可联合应用。

(3)因不能透过血脑屏障，不能用于脑膜炎。

(4)不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌。

(6)肝功能不全者、孕妇、哺乳妇女慎用。

【制剂】

盐酸克林霉素胶囊剂:每胶囊75mg；150mg。

磷酸克林霉素注射液:每支150mg(2ml)。

【贮法】

密闭、在阴凉处保存。