点赞！国内首例高难度缩乳乳房重建手术成功实施
通讯员 尹蕾 科技日报记者 雍黎
库欣综合征是一种好发于女性的内分泌代谢系统的疾病。今年30岁的马丽红（化名）因为此病遭受了不仅仅是巨乳症的折磨，近日，重庆医科大学附属一院分泌乳腺外科厉红元教授参与手术，切除了马丽红双乳1100g左右的腺体和组织，并通过乳头移植，再造乳房，让她不再受病痛的折磨。这也是国内目前成功开展的首例高难度缩乳+乳房重建手术。
库欣综合征的其中一个临床表现是蛋白质的过度消耗，会造成四肢肌肉萎缩，同时因为胶原蛋白的减少而出现皮肤菲薄。因此，马丽红的身体皮肤出现了和年龄不相符的老态，严重松弛，腋下和腹部布满褶皱，尤其是丰满的乳房因为皮肤极度松弛而导致严重下垂，乳头距离锁骨大约40cm左右，几乎与肚脐平齐，而在原本正常的乳房位置只剩下一层薄而脆弱的皮肤，悬挂牵拉着乳房主体，表面还能看见清晰的一条条紫纹。
难看的身体，买不到合适的内衣，因为颈椎受到压迫，走路会很累……生活很难，更难的是马丽红还没有恋爱和结婚，这样的疾病很容易摧毁人的自信心，尤其还是一名年轻的女性，谁不想拥有爱情，谁不想追求幸福呢？
重医附一院内分泌乳腺外科主任厉红元教授是国内乳房重建的专家，经过他详细的检查后发现，马丽红的病情比单纯的巨乳症更加复杂，乳房内部的血管缔因为严重下垂已经被拉伸到了极限，路径太长将导致缺血。此外，单纯巨乳症一般是通过切除多余脂肪和腺体组织，做一个胸部的提拉治疗。而马丽红的情况则完全不同，厉红元教授认为她必须要再造一个乳房才能获得彻底改善，而再造至少要通过缩乳、上提和乳头移植三个手术步骤。目前，国内还没有医院开展如此复杂的缩乳加乳房重建手术，非常考验外科医生的手术设计、业务水平和审美能力。
重医附一院内分泌乳腺外科医生对患者进行复查。受访者/供图
根据多年的经验，厉红元教授进行了非常缜密的手术方案设计，计划将整个乳房切除后，分别在乳房上部、内侧取部分皮肤和腺体组织等重建乳房主体，回归到原本正常乳房的地方，再完整切除乳头进行移植。手术的每一个步骤都要求精细，既要克服术中意外，又要尽量避免术后并发症的发生，还要做到重建后的乳房美观自然。
医患沟通往往都非常残酷，但医学的极限往往都在血淋淋的现实中得到突破。当厉红元教授告诉马丽红：“我需要把你的乳房拆掉，只保留一部分皮肤、腺体和组织来为你重建；不仅如此，我还要做乳头移植。手术很复杂很艰难，有可能你会出现乳腺坏死或者乳头移植失败等等，最严重的，可能还会有生命危险”。但马丽红表现出了坚定的信心，她对重医附一院内分泌乳腺外科并不陌生，不久前她才经历了甲状腺癌手术治疗，她明白，这次手术是像乐高一样创造出她想要的身体，她完全信任厉红元教授，完全放心把自己交给医生。
反复斟酌方案，详细规划手术路径，手术从早上9点持续到下午2点过，厉红元教授切除了马丽红双乳1100g左右的腺体和组织，顺利切除乳头进行移植，最终成功再造乳房，这也是国内目前成功开展的首例高难度缩乳+乳房重建手术。
目前，马丽红恢复良好，并未出现术后并发症，乳房的大小和形状几乎和正常人一样。厉红元教授去查房的时候，马丽红一直都在笑，她开心地和医生们合影，眼睛里都是对未来的期待。
编辑：张爽
审核：王小龙