肺炎究竟是如何发生的？

肺炎究竟是如何发生的？

肺炎是细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等病原体经由我们的气道侵入肺泡、肺实质导致的炎症，包括细菌性肺炎，病毒性肺炎，支原体、衣原体肺炎；真菌感染肺炎和寄生虫感染肺炎。

肺炎除呼吸道吸入微生物感染外，还可由邻近感染部位、器官蔓延性感染；血液、淋巴系统播散；长期卧床病人的坠积性肺炎；通过呛咳误吸食物、药物、胃肠道定植菌（常见胃食管反流病人）、呼吸道或人工气道定植菌、做放射性治疗等方式引起。

患者是否近期过度劳累、生活作息方式不健康、遭冷热温差大，骤然淋雨，导致免疫机能损伤，患有慢阻肺、哮喘、心衰、肿瘤、糖尿病高血压、艾滋病、免疫功能不良等基础病、长期使用抗生素、近期接受手术或器官移植等原因。

肺炎的早期症状有发热或低体温、寒战、多汗、新出现咳嗽、咳痰，慢性咳嗽者呼吸道分泌物的颜色发生变化、胸部不适或出现呼吸困难等，大多数患者还会有一些非特异的症状，比如乏力、肌肉酸痛、腹痛、厌食、头痛等症状。

肺炎发病都有哪些规律？

秋季到冬季是肺炎的高发季节，可发生于任何年龄段，风险最高的是2岁以下的儿童和65岁以上的老年人。

隐球菌肺炎南方潮湿的地方多见，北方干燥，病毒性肺炎多一些。农村发生率要高于城市。

什么样的人容易得肺炎？

抵抗力低的人群更容易得肺炎，老慢支、肺气肿、慢性肾病、慢性肝病、血液系统疾病、肿瘤、糖尿病等病人也容易感染肺炎。

大叶性肺炎称为肺泡性肺炎。病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。表现为肺实质炎症，通常不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片及CT显示肺叶或肺段的实变阴影。

小叶性肺炎称为支气管性肺炎。肺炎病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道感染以及长期卧床的危重患者。其病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。支气管腔内有分泌物，可闻及湿性啰音，无实变的体征。X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累。

间质性肺炎是肺间质为主的炎症，可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。累及支气管壁以及支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿，病变仅在肺间质，呼吸道症状较轻，异常体征较少。X线通常表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，就像丝瓜瓤一样，其间可有小片肺不张阴影。

衣原体和支原体存在人体和动物体内中，属于单核细胞，支原体是因为能够形成分枝形状以及丝状，因此称之为支原体，主要在泌尿生殖道中以及呼吸道中繁殖生长。衣原体是非常小的微生物，也称之为革兰氏阴性病原体，通常常见于泌尿生殖道。