按这种方法吃降压药,才能减少心脑意外【图文】

降压药按波动规律吃.mp37:07
来自糖友健康大讲堂

血压波动有规律

由高血压导致的心脑血管疾病,占我国每年总死亡病因的51%,很多的高血压患者因为没有按照自己血压波动规律服用药物而发生意外,非死即残,后果非常严重。

我们知道血压不是固定不变,正常是一天中的24小时内规律性波动。对于患者而言,每个人的血压波动规律都是不完全一样的,有人清晨血压升高,有的人下午血压升高,也有人夜间血压控制不好。

按规律服药效果好

那服用降压药就要按照自己的血压波动规律,在血压高峰的前半个小时到一个小时服用药物,这样在血压波动的高峰时期,体内降压药的浓度也恰好达到高峰,从而起到抑制血压高峰过高的效果。不但能更好地发挥药物疗效,还可以降低药物不良反应。

不按规律服药伤心脑

那如果不按照血压波动规律吃药,就会导致血压不稳定,对血管的损伤比高血压本身更大,不仅加速动脉硬化的进程,同时也会对血压壁的弹性造成影响;就像是橡皮筋,忽大忽小的力,反复拉伸弹性就会越来越小,久而久之血管弹性越来越差,大大增加心脑血管病的风险。

尤其是患糖尿病多年的糖友和老年人血管弹性差,了解自己血压波动情况、规律服药,可以减少甚至避免心脑血管意外的发生,所以今天我就给大家讲一下这方面的内容。

正确服用降压药

那高血压患者血压波动情况不同,适合的服药时间也是不一样的。下面我们分别看一下。

一,早上血压比较高,清晨血压上升的速度大大快于常人,这称之为血压晨峰或清晨高血压。

清晨高血压患者极容易在上午突发心脑血管事件,如心梗、脑梗、脑溢血等。这时为了阻止早上血压急剧升高和心脑血管疾病的发生,我们一般都告知患者,早上起床的第一件事不是先吃饭刷牙,而是先服用降压药。之后再去做其他事情,这样既能够治疗人们一天中的第一个血压高峰,又能够更好的保护心脏。同时患者早晨清醒后应遵循三个半分钟原则,缓慢起床,减少早晨的活动量。

二,患者晚上或者凌晨血压高。

正常人平均夜间血压比白天血压低10~19mmHg,但也有患者夜间血压不降,出现夜间或持续的高血压,特别是老年人、合并有心脑血管病的患者。因为随着年龄的增加及动脉硬化的进展,导致血管压力感受调节血压的敏感性下降,阻碍了动脉血管的扩张。发生了动脉硬化的血管,跟年久发硬的胶皮管一样弹性变差,不能有弹性的扩张,特别是睡眠时的血管扩张,从而导致夜间的血压不下降,甚至升高。

这种类型的高血压,要比普通的白昼高血压危害更大。治疗上应尽量选择长效降压药,必要时可在晚间或睡前加服一次中、长效药物。让患者不仅24小时之内血压达标,还要全天的血压尽量稳定,减小波动的幅度。

三,每天早上服药之后,下午5~6点左右仍会出现血压偏高,这种情况,就需要在下午血压升高之前的1~2小时再服用一次药物。

有的患者早上服药之后,上午10~12点左右血压偏低,下午又出现血压偏高,这种情况就比较适合把早上的降压药减半,部分放到下午服用,既避免了上午低血压,又抑制了下午高血压。

了解自己的血压波动

综上所述,在服降压药前,应该了解自己的血压水平及昼夜节律,可以做24小时动态血压监测,也可以在家中自测血压。一般自测血压的时间宜选在上午8时、下午4时及晚间临睡前。这样,医生才能根据你的血压波动规律,告知适合你服用药物的时间,才能减少心脑血管意外。

当然根据降压药可在血液中维持有效浓度的时间,可以分为短效、中效、长效等不同类别,而且每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样,治疗方案也不相同,所以,服用降压药要在医生的指导下进行。建议定期到医院做动态血压监测,指导用药。

总结

高血压患者的血压波动规律都是不完全一样的,建议患者可以做24小时动态血压监测,或者在家中上午8时、下午4时及晚间临睡前自测血压,了解自己的血压波动情况。按照血压波动,规律服药,才能更好地发挥药物疗效,减少甚至避免心脑血管意外。

今天的课程就到这里,感谢您的收听,如果您对于本节课程有什么疑问,欢迎在下方留言,再见。

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