中药疑惑较多题目汇总（7）
原创 牛哥 药真题 昨天
总有些题目百思不得其解......那就放过它吧，不想了！
这系列推文会推送一些历年真题中关于中药疑惑较多的题目以及相应的解析，供同学们参考。这也是一些争议较多的题目，所以答案肯定是众口难调的，选择自己觉得可以接受的答案进行理解就行了，不必纠结，更多毫无争议的真题还在等着我们去复习呢！不要捡了芝麻丢西瓜。
对于这些争议题目不必货比三家，亦无需想尽办法追求不存在的“标准答案”。毕竟想法多了，自己更难受，所以有个参考答案即可。
每篇推文一般推送3-5题，题量适中，希望有所启发。最重要就是不要纠结，不然影响了复习进度，得不偿失哈，毕竟每年多少都会有一点点争议题目，无法避免。我们能做的就是做好自己，控制自己不被干扰。
一
1．（2014X142）金樱子的功效有：
A．固崩止血
B．固精缩尿
C．涩肠止泻
D．敛肺止咳
第1题：本题存在争议。选项A．固崩止血，好像是正确的。但教材只说，金樱子可以固崩止带，并没有说止血。固崩不算止血，止血里面还有很多出血。所以说固崩止血，它偷偷地把适用范围扩大了，因此选项A是不妥的，不能选。另外，金樱子不可以敛肺止咳，所以选项D是错的，因此答案选的是BC。
答案：1.BC。
二
2．（1994X143）清心安神的药物是：
A．丹参
B．麦冬
C．五味子
D．莲子
第2题：本题存在争议。四个药物都有安神的作用，其中丹参、麦冬均为寒性，可以清心安神。五味子性温，能补肾宁心安神，不能说成清心安神，这是一个易出错点，考生要注意审题。此外，莲子心清心，莲子养心。但是有一种石莲也可以清心。这道题比较旧了，知道莲子这味药很重要就行了。【总结】清心火药物：黄连、木通、灯心草、郁金、牛黄、冰片、朱砂、连翘心、莲子心、竹叶卷心、丹参、麦冬、犀角、栀子等。
答案：2.ABD。
三
3．（1994X137）下列哪些为治疗梅毒的常用药：
A．轻粉
B．明矾
C．苦参
D．土茯苓
4．（1998X138）治疗梅毒常选用的药物有：
A．土茯苓
B．守宫
C．轻粉
D．大风子
第3、4题：反复考察的是重点。苦参可以治疗梅毒，但不是常用。
答案：3.AD；4.ACD。
四
5. 陈皮和橘红一样吗
首先，陈皮就是橘皮，橘皮是药典里面的正名。而陈皮之名多用于两广地区。广东的新会陈皮尤为出名，故又称广陈皮、新会皮。陈皮长于行气，专理脾肺气滞。
其次，橘红不是橘皮，橘红指的是化橘红，化，一方面是指它的药材来源，化橘红用的是化州柚的未成熟或接近成熟的外层果皮。另一方面指的是橘红长于燥湿化痰。
最后，陈皮和青皮，陈皮是橘的成熟果实，而青皮是橘的幼果。它们入药品种和入药部位一样，只不过采收时间不一样。陈皮理气健脾，主要作用在中上焦，而青皮疏肝破气，主要作用在中下焦。陈皮比较缓和，青皮作用比较峻猛。青皮可以疏肝破气、消积化滞。
在这里，药药想补充的一点是：淮南为橘，淮北为枳。陈皮、青皮和枳实、枳壳，来源的种属是一样的，只不过因为种植的差异，而有所不同。
枳壳可以理气宽中，行气消胀。
枳壳和陈皮都是成熟的果实，行气力量都比较温和。
枳实和青皮都是幼果，行气力量都比较峻猛，都可以破气。
真题比较喜欢考这两味破气的药，尤其是枳实。
所以这里，我们来详细地学习一下枳实，
性味归经：辛、苦、酸，微寒；归脾、胃、大肠经。
作用：破气消积，破痰除痞。
临床应用：1．胃肠积滞，湿热泻痢 2．胸痹，结胸，痰浊阻滞3．脏器下垂
治痰剂的方有个细节要稍微注意：陈皮和橘红。治痰剂12首方剂，方中使用橘红的是：二陈汤、贝母瓜蒌散、半夏白术天麻汤；方中使用陈皮的是：温胆汤、清气化痰丸、定痫丸、止嗽散。
6.青木香和木香一样吗
我们还需要知道，青木香在古代是木香的一个别名。因为木香质量好的，含挥发油多的话，木香的颜色会比较深，而青就有带黑的意思，所以陶弘景那时的青木香，指的是优质的木香。
而我们现在也有青木香，但是现在我们说的青木香，在唐代的时候，青木香又叫土青木香，意思是土青木香在行气止痛上，类似于我们现在的木香。所以我们要注意现代的青木香，和古方里的青木香，不是同一个药。比如说苏合香丸，里面用的是优质的木香，而不是现在的青木香。
青木香是马兜铃的根，它性味辛苦寒，入肝胃经。青木香可以行气止痛，解毒消肿。青木香不宜多用，过量可引起恶心呕吐等胃肠道反应。
青木香是马兜铃的根。
化痰止咳平喘药里的马兜铃是马兜铃的果实，
天仙藤则是马兜铃的藤。
同一种植物，三个名称，互相之间没有任何内在联系，容易造成混乱。另外，马兜铃科的植物，如果说不规范使用的话，会出现恶心呕吐，用量过大的话，会影响肝肾功能。
现在专硕大纲中药学部分已经删除了青木香这味药。