湿热病的秘密(甘露消毒丹加减法)
禾本科的药物,我们说了四个药:薏苡仁、竹叶、芦根、白茅根。还有谷芽、麦芽、糯稻根。禾本科植物,
第一,薏苡仁、竹叶、芦根、茅根,它们都含薏苡仁素,可以抗病毒,可以解表,其中最常用的,薏苡仁配竹叶,还有芦根配茅根,这也是用药套路;
第二,禾本科的植物都能长苔。比如我们的枇杷养胃饮、五叶芦根汤,你就把这几个药整进去,他就能长苔,所以参苓白术散它用薏苡仁,有它的道理。
芦根含什么?天门冬酰胺。芦根有什么作用?既能利尿,还能养阴啊。记得三鲜饮吧,芦根,糯稻根,生地。之所以我们反反复复说芦根这个药,芦根含有天门冬酰胺,这是天冬里面含的东西,它是天冬里面养阴主要的一个成分,所以芦根这个药,它又含薏苡仁素,具有薏苡仁里的抗病毒作用,除湿利尿;它又含天门冬酰胺,它又含天冬的养阴作用。
什么叫四时加减用药法呢?这个湿热病是个时病,时病的特点就是什么?内外感召。这个内外感召反映到你一生,也可以反映你一天,还可以反映你一月,这个我们讲气化会详细讲,六经对应十二时辰背后的机制是什么?那就是皮质激素的水平。
那个皮质激素的水平最低的是厥阴经,少阴经心肾相交,交了以后激素水平急剧的下降是厥阴经,厥阴经所主的时间是到最后天亮之前鸡叫的时候。鸡叫完就要转出少阳。
我们说了,鸡屎白都是厥阴经的药物。鸡一叫后他就转出少阳,转出少阳,是激素分泌的第一个高峰,少阳之后到了十二点,他是太阳,他这个时候就开始快速的激素下降,就要睡午觉,然后进入日晡的激素水平上升的阳明经,随后激素水平下降,太阴经,少阴经。
我们整理出来甘露消毒丹二十四种加减法,甘露消毒丹的核心结构是茵陈、黄芩、藿香、白蔻,不管你怎么加减,这四个药不能没有,茵陈、黄芩是在少阳,藿香、白蔻在阳明,这个处方的基本结构是治疗木来克土,这个藿香、白蔻不可少,那个半夏、陈皮不也入阳明嘛,藿香、白蔻解表,外感内伤引起的湿都可以用,但是用半夏、陈皮治疗外感引起的湿效果就不好,半夏、陈皮若治疗外感引起的湿,它要合上藿香、白蔻这些药,所以甘露消毒丹的核心是什么,就是茵陈、黄芩和藿香、白蔻这四个药。
剩下还有七个药,石菖蒲、贝母、滑石、木通、连翘、薄荷、射干,可用可不用,这里需要跟大家解释的是:
第一,它为什么用连翘,因为连翘保肝,连翘还止呕,所以他用连翘不用银花在于这个道理。
第二,它为什么用射干?射干走少阳经,它用射干学的谁?鳖甲煎丸;它用连翘是学的谁?麻黄连翘赤小豆汤,它都是有出处的。
第三,它用贝母,用川贝或者用浙贝,贝母能够疏肝解郁,它学的谁,张景岳的化肝煎。
另外它为什么用石菖蒲,菖蒲这个药比较复杂,能够化痰,能够除湿,能够开窍,能够镇静,能够避垢。
附:湿热病篇·甘露消毒丹加减二十四法
1、一加柴胡配黄芩,和解少阳。
2、二加佩兰配藿香,化湿。
3、三加银花配连翘,清热走表;银柴消毒丹(少阳夹湿证,自少阳三焦,消散湿毒)。
4、四加郁金配菖蒲,外热一陷,里络即闭;三加甘露消毒丹(避垢,肿瘤见少阳夹湿证)。
5、五加杏仁配滑石,伴咳嗽,化热可加白花蛇舌草、蒲公英;五加甘露消毒丹。
6、六加厚朴与腹皮,理气。
7、七加半夏与瓜蒌,伴痰秘,大便不爽。
8、八加半夏与生姜,伴呕吐。
9、九加苍术与车前,保肝降酶;肝炎,加白花蛇舌草、郁金。
10、十加防己与苡仁,治身痛,可加苍术、羌活、当归(痛入血),头疼入白芷。
11、十一加苍术与羌活,治身痛,头疼入白芷,可加当归。
12、十二加桔梗与甘草,治外感咽喉不适。
13、十三加紫苏叶与土茯苓,治湿毒、尿素氮、肌酐升高,药物中毒,化疗呕吐。
14、十四加苡仁与竹叶,治病毒感染,可加大青叶、生甘草。
15、十五加白矾与郁金,治胰腺癌,可加木香和穿山甲。
16、十六加加薏仁、木香、炮三甲,治胰腺癌,可再加龙葵、制商陆等治疗肿瘤药物。
17、十七加苍术与防己,治肝癌、肝硬化。
18、十八加苍术与枇杷叶,治青春痘,且改善消化道功能;对比枇杷清肝饮。
19、十九加草果与槟榔,治EB病毒,阻滞中焦。
20、二十加杏仁与枇杷叶,治少阳湿热咳嗽;对比枇杷止咳饮。
21、二十一加枇杷叶与芦根,治口疮。
22、二十二加升麻与大青叶,治疱疹病毒、肝炎病毒。
23、二十三加黄芪与儿参,治气虚湿热。疱疹病毒、肝炎病毒等。可加蝉蜕、白术、甘草等。
24、二十四加桑寄生与杜仲,治肾虚湿热,可加蛇床子。
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