『疑难杂症』处方：乌梅丸-面白.口渴不欲饮.苔薄不燥.脉沉细不数--沈绍功

十二.乌梅丸妙用“乌梅丸”系《伤寒论》“辨厥阴病”中主治蛔厥和久利方。近人多用治胆道蛔虫症。可将“乌梅丸”原方改成汤剂，扩大用治头痛、眩晕、胁痛、腹泻等疾，只要证见寒热错杂，虚实兼挟，符合“厥阴病”者均可投之，但必须掌握其主证：面白不红，口渴不欲饮，苔薄不燥，脉沉细不数。“乌梅丸”原方由10味组成。其中3味用量固定：补气的党参15g、养血的当归10g、主药乌梅10g。其余视寒热之偏重调整用量。如果寒象偏重5味温药加量：制附片10g、肉桂5g、川椒2g、细辛3g、干姜10g，2味凉药减轻：川连5g、黄柏5g。反之，热象偏重，则5味温药减量：制附片5g、肉桂3g、川椒1g、细辛2g、干姜5g，2味凉药加量：黄连10g、黄柏10g。“乌梅丸”系经方代表方之一，药简量精，只要对证，其效甚妙矣！“乌梅丸”，这我刚才讲的妙用，一共10个药。要掌握它的主证：面白不红，口渴不饮，不想喝水，苔薄不燥，脉沉不数。这叶老的指证，他不讲，我给他总结出来4条，往老人家面前一放，点头啊，就认可了。刚才讲了，一系列的病，都可以用乌梅汤。你看：头痛、眩晕、胁痛、腹泻，当然也有蛔厥。它5个温药：制附片、肉桂、细辛、川椒和生姜，2个凉药：黄连、黄柏，3个固定药，人参、当归和乌梅。这个本身就是寒热错杂，《伤寒论》讲的厥阴呀，就是虚实夹杂，寒热并见，是个复杂的病，所以它的厥阴呀，那么这里面肯定有偏热和偏寒，偏热主要看舌苔，苔是薄的还是黄的，当然不燥呀！燥就两回事，这说明这个病人是偏热。怎么办呢？制附片用6g、桂枝用9g、细辛用1g、川椒用0.5g、干姜用2g，凉药加大量：黄连10-15g、黄柏10-15g，后面的3个药固定，都是10g。反过来，苔是白的，就是寒偏重，那么就把温药的量加大，凉药的量减少。怎么加法呢？制附片10-15g、桂枝用10g、细辛用3g、川椒用2g、生姜用10g，凉药黄连用5g、黄柏用5g，别的3个药固定用10g，这它是个绝方呀，原封不动，效果特别奇特，很少的一包，当然效果相当好。