老年人骨质疏松可能“藏”着血液病

​老年人骨质疏松可能“藏”着血液病

当心！这种病会“吃骨头”，而且误诊率极高

本报讯（记者 柯静 通讯员 王婷 吴玲珑）骨质疏松可能是很多老年人会出现的问题，大家都会认为是因为随着年龄增大，身体里的钙质流失所导致。但有的时候，骨质疏松可能是因为血液病引起的。

92岁的唐奶奶退休生活多姿多彩，家里子孙满堂，其乐融融。然而去年开始，唐奶奶出现骨质疏松、浑身骨痛难忍，在浙江医院，查出了一种会“吃骨头”的血液病——多发性骨髓瘤。

补钙不是万能的

这种血液病爱“吃骨头”

“多发性骨髓瘤，顾名思义是主要影响骨髓正常造血和免疫系统的恶性血液肿瘤。”浙江医院血液科主任沈益民解释，与大多数恶性血液肿瘤类似，患者贫血的发生率约为40%至60%，并且几乎所有患者都出现免疫功能低下。

沈益民介绍，由于骨髓与骨组织的天然内在关系，骨髓瘤细胞侵蚀骨组织，导致骨量减少，临床表现为骨损害，例如骨质疏松、骨痛、压缩性骨折，甚至病理性骨折。据统计，多发性骨髓瘤骨病的发生率最为常见，超过了80%。

“骨质疏松其实是一种常见骨病，但这病背后的原因有时并不简单，多发性骨髓瘤常常披着骨质疏松的外衣，肆意地侵害人们的健康，往往'逃脱’了针对性的正确治疗。”沈益民建议，千万不要轻视骨质疏松，更不能把钙剂当作万能神药，遇到骨质疏松的困扰，还是要去正规的医院找专业的医生及时就诊。

初诊时误诊率高

多发性骨髓瘤有几大症状

沈益民说，多发性骨髓瘤多发于40岁以上的人群，特别是60岁以上的老年人。患者往往以贫血、骨痛及肾病起病，化验检查显示明显的球蛋白升高及高钙血症。

以唐奶奶为例，她本身患有Ⅱ型糖尿病、心房颤动、高血压等慢性病，出现身体不适时，家属曾带其至外院内分泌科、心血管内科、骨科等多科室就诊，查来查去查不出问题，让她终日在骨痛中煎熬。

“很多病人都有这样的就诊经历，由于多发性骨髓瘤临床表现多样，并且缺乏特异性症状，因此早期诊断多发性骨髓瘤比较困难。出现相关症状后，患者往往会到肾内科、骨科等科室就诊，造成初诊误诊率高，并且通常会耽误治疗，有时甚至会耽误半年或更长时间。”沈益民说。

幸亏唐奶奶及时得到确诊，在浙江医院血液科接受了针对超高龄老年患者的缓和化疗方案后，情况稳定，骨痛消失了，生活质量明显提高。

浙江医院血液科高宇医师介绍，多发性骨髓瘤的几大症状包括贫血，淋巴结肿大，不明原因骨疼，记忆力消退、视力减退、嗜睡、昏迷、复视等神经系统症状，肾功能损害等，都要及时上专科就诊，让疾病早发现早治疗。