涨知识：肝硬化患者可以进行粪菌移植|北京富玛特

肝硬化患者可以进行粪菌移植，研究人员报告说，粪菌微生物移植（FMT）对于酒精相关的肝病患者似乎是安全的，并且还可以减少对酒精的渴望。

在一项第一期安慰剂对照研究中，对20名持续饮酒的肝硬化病史男性进行研究，结果表明FMT在31天后没有引起任何不良事件，这是该试验的主要目的，而三名安慰剂患者则需要-弗吉尼亚联邦大学MBBS医学博士和里士满McGuire VA医学中心的医学博士Jasmohan Bajaj在数字内部肝脏大会（欧洲肝脏研究协会（EASL）年度会议）上的演讲中说。

基于酒精渴望问卷调查表（FMT之前为3.1，FMT之后为2.5），总体疾病影响曲线（SIP； 12.3与9.0）和社会心理SIP（12.2 s ），患者还报告了对酒精的渴望较少。 7.0）。说：“这种治疗的耐受性很好，渴望和总体生活质量都有所降低。”

他补充说，虽然身体质量的生活质量没有变化，但是在研究过程中，心理社会的生活质量得到了改善，似乎证实了肠脑连接。“肠道是丰富的神经递质（例如多巴胺，5-羟色胺，短链脂肪酸）的最大生产者之一，所有这些都会影响大脑，这可能是一种作用机制。我们正在积极研究这一点，” Bajaj今天告诉MedPage。

他指出，研究患者愿意尝试FMT，因为他们之前进行的其他治疗均未成功。Bajaj说：“我们所有的患者都没有接受某种形式的治疗，并且绝对不愿意再次尝试这些治疗。”

他补充说：“所有这些患者似乎都是相对较新事物的良好候选者。”尽管他指出，对于某些患者来说，灌肠比接受他人粪便的想法更难以接受。

警告说，这种治疗方法还没有“准备好迎接黄金时段……这只是已经进入晚期的人们的首次齐声。我们显然需要更多的研究，也许还没有肝硬化的患者。”

意大利米兰大学的Luca Valenti医学博士在EASL的一份新闻声明中指出：“对人类与微生物组基因组（元基因组）在健康和疾病中相互作用的理解已成为人类发展的主要领域之一。最近几年。这些研究为利用这一新知识治疗肝病奠定了基础。”

及其同事从退伍军人事务机构招募了31名男子，发现20名符合审判标准的人。他们大约65岁，平均饮酒史超过30年，平均被诊断出肝硬化9年。

解释说：“我们选择了已经达到终末器官损伤的人，而他们没有其他选择，因为他们经历了多次不成功的禁欲尝试。” “我们排除了病情严重的患者。”

安慰剂是灌肠输送的生理盐水。“ FMT，也是由灌肠提供的，来自一个健康的供体，其粪便中富含有益的乳杆菌科和瘤胃菌科细菌。” 他说，在为期31天的研究中，对安全性进行了四次评估。

说：“饮酒障碍是世界上最常见的成瘾障碍。” “它可能导致包括大脑，肠胃，胰腺以及肝脏在内的身体多个部位的器官损害，最终导致肝硬化。尽管达到了诸如肝硬化的最终器官损害，仍有一些患者继续滥用酒精，导致他们的疾病恶化。”

他补充说：“这些继续滥用酒精的患者通常不接受药物治疗，不接受酒精，甚至可能无法忍受，因为其中一些药物实际上已被肝脏清除。” “因此，我们需要其他目标来治疗这些风险特别高的患者的成瘾。”

总结说：“这种和其他成瘾可能与肠道脑轴的改变有关，因此改变肠道菌群可能是一个有吸引力的目标。”