癌症患者须知：怎么吃，有助于延长生存期、降低死亡风险？
不幸罹患癌症后，患者和家属往往都忙于找专家、找大医院治疗，寄希望于手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等医疗手段，却往往容易忽略掉一件特别重要的事——饮食营养支持。
随着国民健康素养的提高，医学技术的不断发展，人们开始发现，一些癌症患者通过规范治疗能够很好地控制病情，甚至有机会得到治愈，越来越多的人开始不再把癌症和“绝症”挂钩了。
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但现实中，依然存在“同病不同命”的问题，很多患者预后不佳，生存期非常有限。个中原因，除了癌症的分期、恶性程度、治疗方式、患者体质等诸多差异外，一个重要的影响因素就是——饮食营养支持的差异。
其实，对患者来说，吃得好、吃得科学，重要性并不亚于治疗。
一、“吃”事关癌症患者生死
据中国营养学会肿瘤营养管理分会牵头发布的《中国肿瘤患者营养膳食白皮书（2020-2021）》显示，我国恶性肿瘤患者中，重度营养不良发生率达到58%。
中国医科大学航空总医院肿瘤医学中心主任石汉平也曾介绍，有20%的癌症患者直接死于营养不良，可以说是“饿死”的！
癌症患者长期吃得不好，不仅会导致体重下降，骨骼肌丢失、代谢紊乱、身体虚弱、免疫力下降、加剧治疗副作用等一系列问题，严重时，还会出现恶液质状态，导致抗癌治疗无效、器官衰竭甚至死亡等后果。
而营养充足的癌症患者，却有机会活得更久。
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据新华网介绍，美国佛罗里达大学公共卫生与健康学院的研究人员曾对1200名各类癌症患者饮食和生存状况进行了平均17年的跟踪调查，结果发现，饮食营养丰富的人，死于癌症的风险要比营养不良者低65%。
因此，饮食营养对癌症患者来说，确实是关乎生死的大事。那么癌症患者究竟该怎么吃，才是科学、正确的呢？
二、远离谣言，是正确饮食的基础
之所以癌症患者容易会出现营养不良，主要原因有三：
其一是癌症本身具有强大的消耗能力。在患癌之前，人体每天所需营养消耗，如果用日系丰田车的油耗来比喻的话，患癌后，“油耗”则直接变成了美系凯迪拉克的水平。
其二是因为肿瘤的破坏以及各种治疗带来的损伤，人体为了自我修复，也需要更多耗能。就像有人如果不幸买了套黑心房，每天不是漏水就是墙裂，修修补补总是要花钱的。
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上述两点都会让癌症患者的营养消耗大增，想要收支平衡，则必须要获取更多的营养。
但遗憾的是——也是癌症患者容易会出现营养不良的第三个主要原因——患者之间长期流传很多关于饮食的流言，让不少患者这也不敢吃，那也不敢吃，长此以往，消耗量远大于摄入量，自然会出现营养不良。
在诸多饮食相关流言中，有两类影响较大。
一是“吃得越好，肿瘤长得越快”。
信奉这一条的患者，可能会选择不去吃肉蛋奶等营养丰富的食物，而是每天清粥青菜，以吃素为主。
但其实，癌症患者所必需的关键营养成分之一，正是肉蛋奶等饮食所含有的蛋白质。蛋白质长期不足，患者的免疫力必然会下降，这对康复、耐受治疗、降低感染风险大为不利。
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第二类是“吃发物易复发，肿瘤长得更快”。
在不同人的口中，“发物”范围各不相同。有的认为海鲜是发物，有的认为鱼是发物，还有一些人认为鸡蛋、豆芽、韭菜是发物。
对于极度害怕复发转移、肿瘤进展的癌症患者来说，往往是宁可信其有，不可信其无，今天听到忌口123，明天听到忌口456，一来二去，能吃的食物就越来越少了。
事实上，现实中一口“发物”也不吃，但癌症复发、进展的患者并不在少数；而很多患者饮食百无禁忌，却偏偏能长期带癌生存，甚至获得治愈。总而言之，目前尚未有任何“发物”被证实会明确促进癌症复发或进展。
当然，如果某些具体食物会导致过敏，或者腹泻/便秘等反应，那么确实应当远离，但这因人而异。
三、推荐均衡、多样化饮食
虽然还没有任何食物被证明可以控制肿瘤，但在日常饮食中，均衡、多样化的搭配，却能够为患者提供更为全面的营养支持。
下面这些食物种类，对患者来说十分重要，应注意保障摄入。
01
鱼禽蛋奶豆
鱼肉、禽类肉、鸡蛋、奶制品、豆制品等，能够为癌症患者提供良好的动物/植物蛋白和很多其他营养素，因此患者应该注意日常的摄入。
02
果蔬全谷物
新鲜的蔬菜、水果，能为患者提供良好的维生素、纤维素等必要营养成分。不过请注意，尽量不要用鲜榨果汁替代新鲜水果，这样一方面会破坏很多营养成分，同时还可能导致过量。
如果患者因为牙齿问题或胃口问题，无法直接食用，则可以考虑用破壁料理机来处理蔬果，能减少营养的流失。
全谷物比起精加工的主食，如精米、精面等，对患者来说更好。不过一些特定癌症的患者，因为消化功能存在问题，并不适合全谷物，而更适合精加工的主食。
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03
坚果加果仁
每天一小把如开心果、核桃仁、葵花籽或者南瓜籽等坚果、果仁食物，对癌症患者很适合。生吃虽然更好，但如果无法生吃，则可以用微波炉、烤箱稍稍烤一下，也是可以的。
04
远离加工物
很多原本很健康的肉类、果蔬、坚果果仁等食材，在加工时为了更好的口感或者保质期，可能会加上大量的油、盐、糖，而这类加工食物对癌症患者来说，是应当远离的。
最后，我们来总结一下：“鱼禽蛋奶豆，果蔬全谷物，坚果加果仁，远离加工物。”你记住了吗？
四、重疾管家个性化饮食指导
掌握了上面的知识，相信大家对癌症饮食的基本方向已有所了解。其实只要做到均衡、多样化、远离加工食品和低油盐糖，基本就差不多了。
不过在日常饮食的细节上，我们还应该重视一些真正的禁忌。
比如靶向治疗期间，应避免使用西柚、石榴和杨桃，因为这类水果中特有的酶会干扰靶向药在肝脏中的代谢；肝癌患者不适合吃坚硬、油腻的食物；肾癌患者尤其是肾功能不佳的人，应注意蔬果中的钾含量以及蛋白摄入量等。
对癌症患者来说，不同分期、不同的体质、不同的治疗方法等种种因素影响，都会导致每个患者的饮食方案存在差异，只有量体裁衣才能更好地满足患者实际需要。
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就像放化疗治疗期间患者的饮食方案，和刚做完肿瘤切除后的患者，即便所患疾病相同，饮食也会有明显不同的。
又比如伴随有不同基础疾病或并发症的患者，饮食搭配也都会有差异，且应当随着病情变化随时调整。
想要做到这些，离不开专业人士的指导。
2020年，盛诺一家组建了专门服务于癌症等重大疾病患者的“重疾管家”团队，团队成员专业覆盖了近20个医学相关学科，而营养学正是其中非常重要的学科。获得了“重疾管家”服务，意味着患者能够及时向营养专业人士咨询相关问题，还能够获得个性化、定制化的饮食方案。
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尤其是伴有糖尿病/高血糖、高血压、高血脂、肝/肾功能异常等问题的癌症患者，更有必要获得定制化饮食方案，通过科学管理，改善营养状况。