定神良方柴龙牡

作者:朱进忠

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、牡蛎、大枣等组成,原用于:“伤寒八九日下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”,乃治疗神经症的良方。本方作用方位在“南方”(注意!)。

方中小柴胡汤去甘草可疏肝气,斡旋少阳,启生阳以外达,桂枝强心阳、通经络、温膀胱,合茯苓温阳化气以行水湿,龙骨、牡蛎、铅丹镇内以止烦惊,敛浮阳;人参、生姜、大枣养营益气,扶正逐邪;大黄泄肝胃之火热,以解郁结之火,止谵语;半夏、生姜、茯苓相合化饮降逆,除中上焦之痰涎。

笔者以本方加减,用于阴阳乖逆,浊邪填膈,神明内乱,治节不行的错综复杂证甚效。现介绍于下:

一、夜游、睡中叫喊案

冀xx,男,59岁,二十多年来,每至夜间熟睡时,突然大声喊叫、歌唱,睡醒后一无所知。最近几年来日渐加重,几乎每夜必发,每次三五分钟至半小时左右。伴胸满、烦躁,嘈杂泛酸,舌苔薄白,脉弦,拟柴胡加龙骨牡蛎汤。

柴胡6g 半夏9g 黄芩9g 花粉10g

桂枝9g 党参9g 茯苓9g 生龙骨9g

生牡蛎9g 大黄3g

服药3剂诸症好转,继服6剂而愈。夜游及睡中喊叫多因于火,但寒热夹杂者,单纯投以泻火之剂则无效,而本方确有殊功。

二、失眠案

李xx,男,32Y。失眠易惊八年,中西药久治无效,近两年来加重,每夜仅能入睡一二小时左右。伴:

(南方)胸满 烦 惊、心悸,口苦;

(东方)四肢沉重,脉弦滑;

(西方)脘痞,纳呆,舌苔薄黄。

拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡6g 生龙骨9g 生牡蛎9g 黄芩9g

桂枝9g 茯苓9g 半夏9g 枳壳9g

白芍9g 熟军1.5g

药进6剂睡眠正常,但梦仍多。

本方去铅丹之重坠,加枳壳之理气,白芍之和肝调营,使痰浊得化,升降有序,心肾相交,失眠自愈。

三、阳痿案

陈xx,男,41岁,频繁遗精七八年(南方神乱导致北方不固),针刺治疗后,非但遗精不减,且发现阳萎(南方神乱导致北方不振),前后服龟灵集、三肾丸及温肾壮阳之剂达三百多剂无效,近年来,又感头晕、心悸、烦躁易怒、口苦、咽干;舌苔薄白,脉沉弦而缓。拟柴胡加龙骨牡蛎汤。

柴胡6g 半夏9g 甘草6g 川军3g

黄芩9g 党参9g 桂枝12g 生姜三片

大枣五枚 生龙骨15g 牡蛎15g

服药3剂阳萎好转,继进20剂诸症痊愈。

阳萎多因命门火衰所致,故温补下元法为医者所常用,但实证用之则罔效。故治疗本病时必须详查病因,再予因证施方始效。

四、遗精案(南方神乱导致北方不固)

郭xx,男,40岁,遗精五年,频用固精止遗剂不效,近两年来更加严重,一般二三天遗精一次,有时几天连续遗精。伴:

(东方)胸胁串痛,指趾厥冷,少腹拘急而冷,脉沉弦;

(南方)头晕、头胀,失眠、心悸,烦躁易怒,口苦、咽干;

(西方)舌苔黄白而润。拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡12g 半夏9g 黄芩9g 花粉9g

党参9g 桂枝9g 茯苓9g 龙骨15g

牡蛎15g 生姜三片 甘草6g 大枣五枚

川军3g

服药4剂遗精好转,继服80剂痊愈。

遗精之证虽属肾气不固者为多,但其他脏腑所致者亦不少,当分其心肝肾而求之。本方少用固精之品而取效,在于调肝治本尔。

五、怔忡 惊悸案(南方病)

毕xx,男,41岁,心前区憋闷,时有心慌暂停感,某院心电图诊为“频发室性期前收缩”,住院治疗四月无效。伴:

(东方)四肢乏力(木郁不伸,能量无法释放),脉弦而结涩;

(南方)头晕、失眠,心烦而悸,口干口苦;

(西方)嘈杂泛酸,舌苔薄白。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡15g 半夏10g 党参10g 黄芩10g

桂枝15g 茯苓15g 甘草5g 生姜12g

大枣七枚 大黄3g 龙骨15g 牡蛎15g

服药3剂诸证均减,继服40剂诸证消失而愈。

惊悸怔忡有虚实之分,虚者,多因心血不足,实者,多因于痰火,故养血安神,清化痰热为本病常用治法。若肝郁气滞、心阳不振,水饮上冲而致的心悸阵作者,投以本方确有实效。

六、麻木案

朱xx,男,成年人,左臂麻木疼痛,头晕 头痛,记忆力衰退一年多。某院诊为“动脉硬化,骨质增生”,久治无效。近几个月来更加严重。伴:

(东方)胸闷,脉弦紧;

(南方)头晕、头胀,心烦,口干、口苦;

(西方)舌苔薄白,便秘。

拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡15g 半夏10g 黄芩10g 党参10g

生姜10g 甘草6g 大枣五枚 桂枝15g

白芍15g 茯苓10g 大黄3g 龙骨15g

牡蛎15g

服药4剂后诸证好转,继服40剂而愈。

半身麻木,单臂麻木或半脸麻木,补阳还五汤虽为有效方剂,但对木郁失达,经络壅滞,一侧无气者,不但无效,而且更加严重,而本方疏肝通络,化痰解郁,故对气滞痰凝,脉络不通者甚效。

七、半脸或半身汗出案(枢机病)

康xx,男,成年人。左脸汗出,右脸无汗,时轻时重半年多,轻则微微有汗,重则汗出如珠,顺颊而下,曾以中药止汗剂三十余付无效,舌苔白,脉弦紧(注意!肝家脉),予柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹加甘草,3剂效,10剂愈。

半身或半脸汗出,虽然气虚、阴虚者有之,但甚少见。若脉弦或弦紧,心烦易怒等木郁失达,三焦不通,一侧气虚者,治宜柴胡加龙骨牡蛎汤,若血虚肝热者,治宜丹栀逍遥散,痰火郁结,肝木失达者,治宜奔豚汤。

八、少腹、阴茎麻冷案(神经症!南方神乱导致感觉的紊乱!)

耿xx,男,56岁。少腹 阴茎麻冷五年多,前医以大剂桂附、硫磺、鹿茸之属数百剂无效。伴:脉沉弦;头晕、目眩,心烦易怒,口干、口苦;舌苔薄白。

拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡10g 肉桂10g 黄芩10g 党参10g

甘草6g 干姜3g 大枣7枚 半夏10g

大黄3g 茯苓15g 龙骨15g 牡蛎15g

服药5剂,阴茎 少腹麻冷感顿然消失,继服4剂而愈。

少腹或阴茎麻冷,虽然肾阳亏损者有之,但其证必见腰困腰痛,脉尺大而弦。若六脉俱弦而尺脉不大者,则非肾阳亏损,而多为心火不能交于肾阴所致,故本证以柴胡加龙骨牡蛎汤取效。

九、眩晕案(南方病)(定神以定晕!)

傅xx,女,21岁。眩晕两个多月。某院诊为“美尼尔病”久治不效,头晕时轻时重,严重时天旋地转,不敢睁眼,甚至恶心呕吐,耳鸣如蝉。

伴:胸满,脉弦细涩;心烦、心下悸动;舌苔薄白。

拟柴胡加龙骨牡蛎汤加甘草,去铅丹,2剂后诸证减轻,10剂后消失,继服20剂而愈。

眩晕之证,以益气养血,平肝潜阳诸法为多用,但若肝郁气滞,痰湿不化,寒热错杂者,则宜以本方治之。

十、头痛案(神经性头痛)

苏xx,女,成年人。头闷 头痛20年。某院诊为“血管-神经性头痛”,久治不效,近年疼痛剧烈,严重时恶心呕吐,不敢睁眼。

伴:脉弦滑;心烦易怒;舌苔黄白腻,大便秘结。

拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减:

柴胡10g 半夏10g 人参10g 黄芩10g

甘草6g 生姜四片 大枣五枚 桂枝10g

茯苓15g 大黄10g 龙骨15g 牡蛎15g。

服药4剂,头痛稍减,继服60剂而愈。

头痛有外感、内伤之别。外感者,治以疏风祛邪为主,内伤者,则以养血益气为先。柴胡加龙骨牡蛎汤,适用于上述之痰饮阻滞、胃热上冲之证。

十一、耳聋、耳鸣案(南方病!)

郭xx,女,成年人。耳鸣 耳聋五年,某院诊断为“耳硬化症”,久治不效。

伴:

(东方)胸胁苦满,脉弦滑;

(南方)头晕 头胀,时轻时重,严重时天旋地转,不敢睁眼,心烦、失眠;

(西方)舌苔?恶心呕吐,大便秘结。

拟柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹,加甘草,10剂诸证好转,30剂后头晕、耳聋消失,但仍时有耳鸣。

耳鸣耳聋有虚实的不同,实者,多因痰火,责在肝胆阳明,虚者,多因精少,责在肾亏。若肝郁气结,痰火阻滞,肝胆阳明俱见者,柴胡加龙骨牡蛎汤加减有效。

十二、舞蹈病案(南方病!)

张xx,女,12岁。手足乱动,行走不稳,挤眉弄眼五个月,某院诊为“舞蹈病”。伴:时时叹气,脉弦细;烦躁易怒;舌苔?

拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

柴胡3g 桂枝6g 白芍6g 黄芩6g

半夏6g 党参6g 茯苓6g 生龙骨6g

生牡蛎6g 甘草6g 生姜二片 大枣二枚

服药3剂诸证好转,继服30剂而愈。

痉病之因,或由津虚血少,经脉失养,或因邪阻经络。若肝胆俱病,痰火挟胃热所致者,可以上法治之。

附:长沙方歌括里此方的方歌:

参苓龙牡桂丹铅,芩夏柴黄姜枣全,

枣六余皆一两半,大黄二两后同煎。

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2018年5月6日评论转发(1)更多

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笑傲江湖(空间开放)(765369549)

笑傲江湖(空间开放)  愈渴丹

主治:糖尿病(三消)。

配方:黄连3克,淮山药30克,五指毛桃30克,川草薢15克,土茯苓30克,花粉12克,芡实20克,麦冬12克,鸡内金15克,炒山楂15克,猪脾脏一条,同煎(水煎服),如做药丸或散将药量加十倍,一早晚分服。但各药的比例不能改动。

加减:气虚之人加北芪20-30克,肺热(上消症在内)加黄芪10-15克,玉竹20克,此两药亦可适量。

注意:糖尿病疗程稍长,一般最少需服7-10天,严重者需服15-45天。如做丸散猪脾脏可用酒先制过,如不用猪脾脏,换中药白术代替也可以,但最好是猪脾脏。如用汤剂可随症加减,因糖尿病人身体和病情往往复杂。嘱病人多吃芹菜、菠菜等,少吃甜厚之物,可以用不复发。

2个月愈后,再服生南瓜根50克,(煎水,每日一次,连服两天)即可根治不复发。

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