方1486

桃红四物汤
【方源】:《医宗全鉴》
【组成】:熟地黄15克,川芎8克,白芍10克,当归12克,桃仁6克,红花4克
【用法】:水煎服。
【功效】:养血活血,调经止痛。
【主治】:妇女月经不调,闭经,痛经,经前腹痛,经行不畅而有血块,色紫暗;血瘀引起的月经过多、淋漓不净,产后恶露不净。
【方解】:本方由四物汤加红花、桃仁构成。方中熟地、当归养血活血,为君药;川芎活血行滞,白芍敛阴养血、红花、桃仁破血行瘀,祛瘀生新,共为臣药。淤血行则经水得以流通,而腹胀腹痛自灭,本方有养血、活血、调经止痛之功效。
【按语】:本方以淤血阻滞、皮肤瘀斑、腹胀腹痛、舌紫脉涩为辩证要点。现代常用本方治疗闭经、痛经、不孕症、月经不调、子宫内膜异位症、盆腔炎性肿块、先兆流产、中期妊娠引产、产后恶露不净、头痛、颅内血肿、心肌炎、三产神经痛、肝硬化腹水、肺源性心脏病、视网膜炎、萎缩性胃炎、前列腺增生、泌尿系结石、银屑病等。如见血热,加丹皮、紫草;气虚,加党参、黄芪;热盛,加银花、蒲公英;肝风内动,加全蝎、天麻、蜈蚣;气滞,加香附、川楝子;血虚,加阿胶、首乌。无淤血症者禁用;体质虚弱者慎用。
现代药理研究证实,本方具有降低血管阻力,舒张血管,加快微循环流速,调节血液黏度,抗炎、降脂、抗肉芽肿生成,增加小鼠耐疲劳、耐缺氧等多种功效。
【附方】:
1、 解毒活血汤(《医林改错》),即本方去川芎加葛根、连翘、柴胡、枳壳、甘草构成。功能清热解毒,凉血化瘀。主治产后感染邪毒,寒战高热,恶露色紫有臭气,小腹疼痛拒按,烦躁口渴等。
2、 清热调血汤(《古今医鉴》),即本方加香附、黄莲、莪术、延胡索、丹皮构成。功能清热除湿,化痰止痛。主治经前小腹疼痛,带下黄稠,湿热下注,经行小腹疼痛加剧,经色黯红有块。
大瓢李遗丸
【处方】 琥珀5钱,天麻1钱,真珠2钱,冰片2钱,朱砂2钱,胆星2钱,血竭2钱,僵蚕2钱,蝉蜕4钱,细辛4钱,川芎6钱,羌活6钱,防风6钱,远志5钱,茯神8钱,犀角3钱5分,菖蒲6钱5分,铁粉3钱6分,雄黄5钱6分,牛黄5钱6分,蛇含石(醋煅)4钱6分,白附子5钱2分,半夏4钱4分,麝香5钱5分,芦荟5钱5分,乌梢蛇5钱5分,牙皂1两,枫子霜8两,青礞石(煅)4两。
【制法】 上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。
【功能主治】 蛇皮、刺风、痒风、鸡爪、疙瘙、历节等风;并麻木冷痛,手足屈折痛痒,不知痿惫瘫痪,腐烂危笃等证。
【用法用量】 每服100丸,空心酒送下。如觉恍惚、困倦、麻木、萎厥者,以豨莶、苍耳、金银藤,炼膏服之。
【摘录】 《解围元薮》卷三
大瓢李末药
【处方】 当归5钱,防风5钱,川芎5钱,白芷5钱,细辛5钱,麻黄5钱,荆芥5钱,全蝎5钱,天麻5钱,藁本5钱,雄黄5钱,羌活5钱,甘草5钱,朱砂3钱,人参3钱,白花蛇3钱,大茴香3钱,两头尖3钱,香蛇7钱,川乌4两,草乌4两,苍术4两。
【制法】 上为末。
【功能主治】 男妇疠风瘫痪,口眼歪斜,面如虫行,身痛如切,或皮肉淫痒难忍,久而手足反张者。
【用法用量】 服药后若有汗麻木,身痒,乃药力至也。
【注意】 忌一切热物。服此后用凤仙花梗煎汤洗浴,汗出为度。
【摘录】 《解围元薮》卷三
大僻汤
【处方】 升麻5分,干葛5分,羌活5分,防风2分半,甘草6分(半生半炙),柴胡3分,人参5分,白芍5分。
【功能主治】 热郁,手心热。
【用法用量】 加葱白,水煎服。
【摘录】 《嵩崖尊生》卷十二
失笑散
【方源】:《太平惠民和剂局方》
【组成】:五灵脂、蒲黄各等分。
【用法】:共为细末,每服6克,用黄酒或醋冲服。亦可作汤剂水煎服,用量酌定。
【功效】:活血祛瘀,散结止痛。
【主治】:淤血停滞。症见心腹剧痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。
【方解】:本方是治疗血瘀作痛的常用方。方中五灵脂散瘀止痛,通利血脉。蒲黄既有行血之力,又有止血之功。用醋加黄酒冲服,可增强活血止痛作用。方中蒲黄、五灵脂相配,既能活血,又能止血,活血止血药同用于一方,这种,相反相成的配伍形式,临床实践,确有良好的疗效。
【按语】:本方以淤血积滞作痛、舌质黯红有瘀点、脉涩为辩证要点。现代常用本方治疗上消化道出血、冠心病心绞痛、十二指肠壅滞症、子宫肌瘤、痛经、产后腹痛、崩漏、子宫内膜异位症、脱发、血尿、耳聋等。如见血瘀明显,加当归、川芎、桃仁、红花;气滞,加香附、郁金,或合金铃子散;兼寒可加当归、艾叶;痛甚,加乳香、没药;治上消化道出血,加三七、白及、大黄;治胸痹心痛,加党参、黄芪。
胃气虚弱慎用,孕妇禁服。
现代药理研究证实,本方具有降压、镇静、耐缺氧作用,具有对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血作用。
【同名方】:
1、《洁古家珍》失笑散(外用)由荆芥、萝卜、朴硝、葱构成。功能消肿祛风,主治外肾肿胀等症。
2、《疡医大全》失笑散,由细辛、荜拔、冰片构成。功能温经止痛。主治牙齿疼痛等病症。
【附方】:
1、 香桂琥珀失笑散(北京中医学院学报1987,(3):47)即本方加沉香、琥珀、肉桂、延胡索构成。功能化瘀止痛,散寒行气。主治痛经。
2、 加味失笑散(《中医治法与方剂》),即本方加玄胡、丹皮、桃仁、台乌、香附构成。功能行气止痛活血。主治血瘀气滞,痛经,经前或经期腹痛拒按,痛时如刺,经色红而量少,有血块,排出则痛经。
3、 手拈散(《医学新语》)即本方去蒲黄、加延胡索、香附、没药构成。功能消瘀止痛,理气活血。主治淤积心痛,心脾气痛。
4、 手拈散(《奇效良方》)即本方去蒲黄,加草果、延胡索、没药构成。功能行气止痛,活血祛瘀。主治脘腹疼痛,气血凝滞。
丹参饮
【方源】:《时方歌括》
【组成】:丹参30克,檀香5克,砂仁5克。
【用法】:水煎服。
【功效】:活血去祛瘀,行气止痛。
【主治】:血瘀气滞之心胃诸痛。症见心腹刺痛,胀满痞闷,脉弦。
【方解】:初痛气结在经,久痛血滞于络。气滞血瘀,交结于中,不通而痛,故见心胃诸痛。治宜行气止痛,活血祛瘀。方中重用丹参至一两,微寒味苦,活血祛瘀止痛而不伤气血,故为君药。因丹参性寒润,血瘀往往有气滞,故配砂仁、檀香、温中止痛行气。其中砂仁辛温芳香,和胃行气止痛,檀香性味辛香,擅理胸隔脾胃之气而行气止痛,同为臣药。三药配伍,刚柔相济,阴阳并行,使气畅瘀化则疼痛渐止。
本方重用丹参,轻用砂仁、檀香,气血并治,重在活血祛瘀,兼以行气,为治血瘀气滞,心腹诸痛止良方,以兼瘀热者更宜。若胁肋少腹疼痛者,可加延胡索、川楝子以活血疏肝止痛;若瘀重痛甚者,可加乳香、郁金以助祛瘀调气止痛;若兼食少气虚乏力者,可加炙甘草、黄芪益气补虚。
【按语】:本方以心悸气短、胸闷痛、舌暗或有瘀斑、脉沉弦或结代为辩证要点。现代常用于治疗冠心病心绞痛、病态窦房结综合症、肝炎、胃炎、胆囊炎、脑外伤后综合症、静脉炎、甲状腺瘤、脑卒中、婴儿湿疹、神经性皮炎、肋间神经痛、痛经等。如见气虚,加黄芪、党参、白术;气滞甚者,加瓜蒌、枳实、厚朴;痰湿甚者,加苍术、半夏、茯苓;淤血甚者,加蒲黄、五灵脂、川芎;治胆囊炎、加香附、郁金、茵陈;寒甚者,加桂枝、附子、薤白;热甚者,加丹皮、赤芍、黄莲;治脑外伤头痛,加三七、红花、骨碎补;治痛经,加蒲黄。
本方适用气滞血瘀体实者,虚症者慎用。
现代药理研究证实,本方能增加冠状动脉血流量,扩张冠状动脉,增强心肌抗低压缺氧的能力,改善心肌收缩力;降低血脂、对实验性动脉粥样硬化病变有显著缓解作用;降低炎症时毛细血管的通透性,改善局部血液循环,减少炎症渗出,促进炎症吸收。
【附方】:
1、 丹参散(《证治准绳》),由人参、丹参、苦参、雷丸、牛膝、防风、炮白附子、甘草、白花蛇构成。功能活血止痒祛风。主治风搔皮肤赤,瘾疹瘙痒,搔破生疮。
2、 丹参散(《证治准绳》)由蛇床子、丹参、苦参、白矾构成。功能清热止痒燥湿。主治风廯瘙痒。外用洗浴。
桃仁煎
【方源】:《妇人良方大全》
【组成】:桃仁36克,大黄36克,朴硝36克,虻虫18克。
【用法】:共为细末,醋练为丸,梧桐子大,以温酒吞服5丸。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌情增减。
【功效】:通经下血,逐瘀破癓。
【主治】:经闭不通,脐腹胀满,小便不通,痛不可忍者。
【方解】:方中虻虫,桃仁破血消癓为主,配以朴硝、大黄下泻淤血,四药配伍,有通经下血,逐瘀破癓之功。
【按语】:本方以闭经,或下腹有包块,腹痛拒按,舌暗苔黄脉涩为辩证要点。现代常用于治疗闭经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、急性盆腔炎、肝硬化、腹水、腹腔肿瘤等。如见寒凝,加小茴香、吴茱萸;气滞,加木香、香附;疼痛剧烈,加五灵脂、蒲黄;包块坚硬,加鳖甲煎丸,莪术、三棱等。
本方攻逐力剧,体弱者慎用。
柔肝煎
【方源】:《杨志一医论医案集》
【组成】:当归15克,丹参15克,赤芍10克,桃仁10克,郁金10克,五灵脂10克,莪术10克,水蛭7克,穿山甲7克,鳖甲15克,桂枝5克,大黄15克,甘遂末1克。
【用法】:除甘遂末外,余药研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每日3次,每次7克,间服甘遂末,每次1克,空腹服。
【功效】:消瘀软坚,柔肝行水。
【主治】:上腹痞块,大腹膨胀,面色苍黄,肌肉消瘦,腹壁光亮绷急,赤筋赤络满布;右胁胀痛,食后更甚,五心烦热不得眠,下肢微肿,便溏溲赤。
【方解】:方中赤芍、桃仁、当归、丹参、莪术、桂枝活血化瘀为君药;配以郁金、五灵脂行气止痛,穿山甲、水蛭化瘀、鳖甲,软坚散结,共为臣药;大黄、甘遂泻下逐水。全方不仅能养血柔肝,而且能逐水通便、活血化瘀,水血兼治。有消瘀软坚、柔肝行水之功效。
【按语】:本方以大腹膨胀、上腹痞块、腹壁光亮绷急为辩证要点。现代常用于治疗腹水患者、肝脾肿大者。
大硼砂散
【处方】 硼砂半两,茯苓半两,甘草半两,马牙消1两,盆消1两,朴消1两,薄荷叶1两,僵蚕2两,蛇退皮1条。
【制法】 上为细末。腊月牛胆汁和成膏,瓤在胆内,高悬阴干。
【功能主治】 喉闭,咽肿疮痛,水米难下。
【用法用量】 每用1钱,绵裹咽津。
【摘录】 《医方类聚》卷七十五引《施圆端效方》
大排风天麻散
【处方】 天麻2两,乌蛇(酒炙,用肉)1两1分,羌活(去芦头)1两,独活(去芦头)1两,秦艽(去苗土)2两半,当归(切,焙)1两1分,桂(去粗皮)3分,白芷(炒)1两1分,麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙干)2两1分,细辛(去苗叶)2两,青葙子(微炒)2两,枳壳(去瓤,麸炒)2两半,附子(炮裂,去皮脐)1分(疒帬)
【制法】 上为散。
【功能主治】 肺中风,(疒帬)麻不仁,手足牵急。
【用法用量】 每服2钱匕,空心及晚食前温酒调下。
【摘录】 《圣济总录》卷五
大排风汤
【处方】 白鲜皮3两,附子(炮,去皮)3两,麻黄(去节)3两,杏仁(去皮尖,熬)3两,白术3两,防风3两,葛根3两,独活3两,防己3两,当归3两,人参3两,茯神3两,甘草(炙)3两,石膏6两(碎),桂心2两,白芷1两
【功能主治】 半身不遂,口不能言,及诸偏枯。
【用法用量】 上(口父)咀,以水1斗7升,先煮麻黄,取1升半,去沫澄清,纳药煮取4升,分4服,日3夜1服。
【摘录】 《千金翼》卷十七
铁埽丸
【方源】:《疡科纲要》
【组成】:香附子、延胡索各45克,制草乌、广木香、桃仁各30克,厚朴、陈皮、青皮各24克,乳香、没药各18克,麝香3克。
【用法】:各研细末,水泛为丸,每料做成100丸,朱砂为衣。每服1~2克,用陈酒或砂仁汤送服。
【功效】:活血行气,散结止痛。
【主治】:脘腹胀痛,痞块。
【方解】:方中香附子、延胡索活血化瘀止痛;制草乌、广木香、桃仁行气止痛;厚朴、陈皮、青皮行气散结;乳香、没药、麝香行气散结止痛。本方在临床上要注意孕妇禁服;小儿酌减。
一切风冷
大排风散
【处方】 芫花20分,狼毒20分,栾荆20分,天雄(去皮)20分,五加皮20分,麻花20分,白芷20分,紫菀20分,乌头(去皮)20分,附子(去皮)20分,莽草20分,茵芋20分,栝楼20分,荆芥20分,踯躅20分,荛花20分,大戟20分,王不留行20分,赤车使者20分,麻黄20分,石斛14分,半夏14分,石南14分,薯蓣14分,长生14分,藜芦7分,狗脊7分,人参7分,牛膝7分,苁蓉7分,蛇床子7分,菟丝子7分,萆薢7分,车前子7分,秦艽7分,薏苡4分,五味子4分,独活4分,藁本4分,柴胡4分,牡丹4分,柏子仁4分,芎4分,芍药4分,吴茱萸4分,桔梗4分,杜仲4分,桂心4分,橘皮4分,续断4分,茯苓4分,细辛4分,干姜4分,厚朴4分,茯神4分,山茱萸4分,防己4分,黄耆4分,蜀椒4分,巴戟天4分,高良姜4分,紫葳4分,黄芩4分,当归4分,菖蒲4分,干地黄4分,通草4分。
【制法】 上药勿熬炼,振去尘土,即捣,粗筛下药3两,黍米3升,曲末2升,上酒1斗5升;净淘米,以水5升,煮米极熟,停如人肌,下曲末熟搦,次下散,搦如前,次下酒,搅之百遍,贮不津器中,以布片盖之1宿,旦以1净杖子搅30匝。
【功能主治】 一切风冷。
【用法用量】 空腹五更温1盏服之。以四肢头面习习为度,勿辄。加减非理,造次必大吐利。欲服散者,以绢筛下之,每服方寸匕。只1服,勿再也。水饮、浆酒皆得服之。丸服者,蜜和服,如梧桐子7丸。惟不得汤服也。须补者,药少服令内消,即是补也。凡服此药法,先多服,令人大吐下利3-5度后,乃少服,方可得益也。
主风多者,准冷热加减以下36味:麻花、乌头、王不留行、赤车使者、麻黄、踯躅、茵芋、芫花、五加皮、白芷、莽草、附子、栝楼、荆芥、天雄、芎穷、藁本、薯蓣、巴戟天、细辛、独活、当归、黄耆、干姜、厚朴、防己、山茱萸、大戟、萆薢、桔梗、牡丹、柏子仁、狗脊、薏苡、秦艽、菖蒲;主湿痹腰脊,准冷热加减以下32味:苁蓉,芎、续断、蛇床子、王不留行、桔梗、芫花、天雄,附子、踯躅、茵芋、当归、秦艽、芍药、干姜、狗脊、萆薢、石南、蜀椒、干地黄、菖蒲、薯蓣、石斛、牛膝、细辛、柴胡、车前子、桂心、柏子仁、五加皮、杜仲、薏苡;挛急,准冷热加减以下16味:秦艽、藁本、狗脊,萆薢、通草、石南、芎、续断、牛膝、干地黄、石斛、薏苡、菟丝子、杜仲、天雄(去皮)、附子(去皮);主身痒疥瘙,准冷热加减以下3味:莽草、防己、藜芦;主惊痫,准冷热加减以下9味:紫菀、牡丹、茯苓、茯神、柏子仁、荛花、人参、远志、细辛;主鬼魅,准冷热加减以下3味:蜀椒、长生、踯躅;主蛊毒,准冷热加减以下3味:紫菀、芫花、藜芦;主痼冷积聚、腹痛坚实,准冷热加减以下17味:高良姜、桔梗、芫花、山茱萸、茯苓、人参、柴胡、牡丹、荛花、苁蓉、巴戟天、芍药、干姜、附子、乌头(去皮)、麻黄、莽草;主腹痛胀满、吐逆,准冷热加减以下10味:厚朴、橘皮、桔梗、大戟、藜芦、半夏、干姜、藁本、人参、吴茱萸;主痰实,准冷热加减以下9味:茯苓、厚朴、芫花、半夏、细辛、乌头、黄芩、柴胡、山茱萸;主胸满痛,准冷热加减以下10味:厚朴、干姜、紫菀、茯苓、桔梗、荛花、乌头、人参、细辛、柴胡;主补五脏虚损,准冷热加减以下15味;紫菀、薯蓣、石斛、细辛、巴戟天、牡丹、当归、人参、菖蒲、五味子、桔梗、柏子仁、吴茱萸、山茱萸、干地黄;主益气,准冷热加减以下7味:柏子、续断、黄耆、薯蓣、芍药、巴戟天、五味子;主益精髓,准冷热加减以下19味:肉苁蓉、蛇床子、五味子、附子、天雄、萆薢、栝楼、薯蓣、远志、巴戟天、菟丝子、牛膝、柴胡、车前子、细辛、茯苓、杜仲、五加皮、石斛;主补骨髓,准冷热加减以下4味:干地黄、菟丝子、天雄、附子;主长肌肉,准冷热加减以下10味:当归、藁本、白芷、干地黄、五加皮、石斛、菟丝子、薯蓣、五味子、厚朴;主阴下湿痒,准冷热加减以下3味;五加皮、杜仲,续断;主消渴,准冷热加减以下3味:茯苓、人参、栝楼;主利小便,准冷热加减以下7味:栝楼、茯苓、芍药、橘皮、秦艽、山茱萸、车前子;止小便利,准冷热加减以下3味:菖蒲、栝楼、山茱萸;主明目,准冷热加减以下4味:人参、细辛、菟丝子、狗脊;主止泪,准冷热加减以下2味:芎、白芷;补益气,准冷热加减以下3味:细辛(益肝气)、远志、人参(补心气);补养肾气,准冷热加减以下5味:石南、萆薢、狗脊、车前子、石斛;主咳嗽上气,准冷热加减下16味:蜀椒、当归、麻黄、桂心、吴茱萸、紫菀、荛花、藜芦、附子、半夏乌头、菖蒲、远志、细辛、芫花、五味子;主下气,准冷热加减以下5味:蛇床子、石斛、细辛、薯蓣、橘皮;主霍乱,准冷热加减以下6味:附子、干姜、人参、桂心、橘皮、厚朴;主月闭,准冷热加减以下14味:黄耆、通草(主漏)、厚朴、山茱萸、莽草(主三虫)、紫菀、当归、白芷(主崩中、带下)、黄芩、蛇床子(主寒热、漏)、芎、牛膝、栝楼、紫葳;主唾稠如胶,准冷热加减以下16味:麻黄、栝楼、柴胡、桂心、芍药(主伤寒)、通草、菖蒲、远志、人参(主健忘)、附子、黄芩、干姜,蜀椒(主下利)、紫菀、茯苓、芎。
【摘录】 《千金翼》卷二十一
一切风
大排风散
【处方】 天麻3两,羚羊角屑3分,羌活1两,防风1两(去芦头),芎1两,甘菊花3分,山茱萸3分,薯蓣3分,细辛3分,藁本3分,独活1两,秦艽3分(去苗),麻黄1两(去根节),枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),白蒺藜1两(微炒,去刺),蔓荆子3分,黄耆3分(锉),鹿角胶3分(捣碎,炒令黄燥),酸枣仁3分(微炒),丹参半两,莽草半两(微炙),地骨皮半两,白鲜皮半两,汉防己3分,桂心3分,附子3分(炮裂,去皮脐),牛膝3分(去苗),薏苡仁3分,杜仲半两(去皱皮,炙微黄,锉),石南半两,当归3分,生干地黄3分,萆薢半两(锉),侧子3分(炮裂,去皮脐),苍耳苗半两,干姜3分(炮裂,锉),阿胶3分(捣碎,炒令黄燥),犀角屑3分,人参3分(去芦头),白术3分,川椒3分(去目及闭口者,微炒去汗),白芷3分,茵芋3分,甘草半两(炙微赤,锉),杏仁半两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)。
【制法】 上为细散。
【功能主治】 一切风。
【用法用量】 每服2钱,食前以温酒调下,生姜、薄荷汤调服亦得。
【注意】 忌生冷、鸡、猪肉。
【摘录】 《圣惠》卷二十五
大疟丹
【处方】 胡椒、荜茇、生半夏、丁香、细辛各等分。
【制法】 上为末。
【功能主治】 疟疾。
【用法用量】 塞鼻;或掺药于膏药中,贴大椎穴。
【摘录】 《青囊秘传》
生化通经汤
【方源】:《中医妇科治疗学》
【组成】:丹参12克,牛膝9克,桃仁6克,红花3克,泽兰12克,当归尾9克,香附9克。
【用法】:水煎服。
【功效】:活血祛瘀通经。
【主治】:淤血内阻,月经愆期,时前时后,时多时少,色紫有块,小腹拒按,口燥不欲饮水,舌暗红或有紫色斑点,脉沉弦有力。
【方解】:方中牛膝、丹参、归尾、桃仁、泽兰、红花皆为活血祛瘀药,合其六药,祛瘀力量尤强;辅以调气疏肝的香附,则郁结解而疏泄正常,淤血祛而经水自利。
【按语】:本方以经色血紫有块、月经愆期、小腹疼痛拒按、舌暗红或有紫色斑点、脉沉弦有力为辩证要点。现代常用于治疗月经不调、血瘀经闭、产后恶露不绝等。如见寒凝胞宫,加桂枝、吴萸、小茴;少腹痛甚,加乳香、没药;瘀热内阻,加赤芍、黄芩、丹皮等。
㠟峒丸
【方源】:《外科全生集》
【组成】:参三七60克,生大黄60克,阿魏30克,孩儿茶60克,天竹黄60克,血竭60克,乳香60克,没药60克,雄黄30克,山羊血15克,冰片6克,牛黄6克,藤黄60克。
【用法】:上药共制为丸,每丸重3克。每服1丸,日服1~2次,黄酒化服。也可外用,以醋磨敷患处。
【功效】:功能行血散瘀,消肿止痛。
【主治】:跌仆损伤,淤血凝滞肿痛,痈疽疮毒。
【方解】:主要用于治疗痈疽疮毒,跌打损伤等病症。方用三七、没药、乳香、血竭、冰片、大黄等散结止痛、行气活血、佐以雄黄、藤黄、人工牛黄等解毒消肿,为其配伍特点,临床应用以淤血不散,肿胀疼痛,为其辩证要点。
【按语】:本方有毒,不可过量服用。孕妇禁服。
瘰疬不消方
【方源】:《华佗神方》
【组成】:猫头蹄骨1具(炙酥为末),昆布、海藻各45克,连翘、黄芩、金银花、穿山甲、枳壳、香附各30克,皂角15克。
【用法】:共为细末,以玄参为丸,如梧桐子大。每服70~80丸,日服3次,以姜汁汤送下。
【功效】:活血解毒,消肿散结。
【主治】:各种瘰疬。
【方解】:方中猫头蹄骨治血化瘀;昆布、海藻消肿散结;连翘、黄芩、金银花清热解毒;穿山甲、枳壳、香附、皂角活血散结。临床上可用猫爪草代猫头蹄骨,加浙贝母、百部、夏枯草,治疗肺癌、淋巴结核、无名肿毒等病症。
冠心通络丸
【方源】:(谭日强经验方)
【组成】:丹参20克,旋复花、杏仁、茯苓、茜草、甘地龙、薤白、法半夏、山楂炭、五灵脂各10克,生蒲黄15克,陈皮、建菖蒲、远志肉各5克,琥珀末、甘草各3克。
【用法】:将丹参、蒲黄、菖蒲、远志、茯苓研细末,过筛,余药水煎2次,去渣过滤浓缩,混合,制成小丸或制片,名“冠心通络片”。每日3次,每次10丸(片)。
【功效】:活血通络,理气宽胸,宣痹止痛,定悸安神。
【方解】:本方是湖南省已故著名中医学家谭日强教授经验方。临床用于治疗冠心病心绞痛,疗效显著。但孕妇禁用。
大牛角中人散
【处方】 牛角人1枚(烧),续断3两,干地黄3两,桑耳3两,白术3两,赤石脂3两,矾石3两,干姜3两,附子3两,龙骨3两,当归3两,人参1两,蒲黄2两,防风2两,禹余粮2两。
【制法】 上药治下筛。
【功能主治】 妇人积冷崩中,去血不止,腰背痛,四肢沉重,虚极者。
【用法用量】 未食前服方寸匕,以温酒送下,每日3次。不知,稍加。
【各家论述】 《千金方衍义》:此即前小牛角散之变法。方中地黄乃阿胶之变;桑耳乃赤小豆之变;蒲黄乃乌贼骨之变;人参乃鹿茸之变;附子、白术专用温经;石脂、矾石专行固脱;防风一味,专祛子脏中风,且治腰背痛,四肢沉重,兼行地黄之滞。以其积冷虚极,非峻用温补兜涩,必难取效耳。
【摘录】 《千金》卷四
大牛黄丸
【处方】 牛黄半两,生脑子半两,朱砂(研)1两半,天南星(浆水浸,火煮透,切,焙)1两,乌蛇(酒浸,取肉)1两,白僵蚕(炒)1两,天麻1两,人参1两,干全蝎(炒)3分,白附子(炒)3分,水磨雄黄3分,生犀(镑)3分,麝香1分。
【制法】 上除研者药外,为细末。后入研者,合和匀,炼蜜为丸,如鸡头子大。
【功能主治】 镇心化涎。主小儿风壅痰实,头痛目弦,怔忡恶心,神昏语涩,颈项拘急,手足麻痹;风热上盛,眠睡不宁,颊赤涎潮,欲变惊痫。
【用法用量】 每服1丸至2丸,细嚼,食后、临卧人参、薄荷汤送下;或化亦得。
【注意】 有风涎,食后最宜常服。
【摘录】 《幼幼新书》卷十九引《张氏家传》
大宁嗽汤
【处方】 北五味子1分,茯苓1分,桑白皮(炒)1分,紫苏1分,细辛1分,橘皮1分,枳壳(制)1分,杏仁(去皮,炒)1分,阿胶(炒酥)1分,甘草(炙)1分,罂粟壳(去筋萼,截碎,蜜、酒炒热)1分,半夏(制)2分。
【制法】 上锉散。
【功能主治】 劳嗽;诸嗽通用。
【用法用量】 每服3钱,加生姜5片,大枣2枚,乌梅半个,食后煎服。
劳嗽,多加川芎。
【摘录】 《直指》卷九
三黄宝蜡丸
【方源】:《医宗全鉴》
【组成】:藤黄120克,天竺黄90克,大戟90克,刘寄奴90克,血竭90克,儿茶90克,雄黄90克,朴硝30克,当归尾45克,铅粉9克,水银9克,乳香9克。麝香9克,琥珀6克。
【用法】:上药共研细末,用炼净黄蜡750克烊化后,将药入内搅匀作丸,每丸重3克或1.5克。病重者每服3克,病轻者每服1.5克,热黄酒调下;若伤重,连服数次药后,饮酒汗出更妙。
【功效】:功能活血散瘀,消肿止痛。
【主治】:跌仆损伤,腰部扭伤,血瘀疼痛等。
【方解】:主要用于治疗跌仆损伤所引起之血瘀病症。方用天竺黄、藤黄等清热化痰,刘寄奴,当归活血散瘀,为其配伍特点。临床应用以跌仆损伤后淤血肿痛,或淤血奔心、神志不清,为其辩证要点。
接骨丸
【方源】:《中医治法与方剂》
【组成】:丁香30克,木香30克,血竭30克,儿茶30克,熟大黄30克,红花30克,当归60克,莲肉60克,茯苓60克,白芍60克,丹皮15克,甘草9克,自然铜30克,土鳖30克。
【用法】:共研细末,练蜜为丸,每日2~3次,每服3次。
【功效】:接骨续筋。
【主治】:筋骨损伤后,肿痛减轻,筋骨已为手法理顺或接正者。
【方解】:方中红花、丹皮、血竭、大黄、土鳖活血行瘀,儿茶止血生肌,使淤血行则肿痛消;助行气的木香、丁香,有气行则血行之意。自然铜有“消淤血、续筋骨”之效,配入本方以接骨理损;再配补气的甘草、莲肉、茯苓、补血的白芍、当归、使气血得补,有助于筋骨的康复。全方有接骨续筋之功效。
【按语】:本方以筋骨损伤后,经过正骨手法,筋骨已为手法理顺或接正,但筋骨仍未复原为辩证要点。现代常用本方作筋骨损伤后的恢复期治疗。
【附方】:
1、正骨紫金丹(《医宗全鉴》)即本方去土鳖、自然铜构成。功能接骨续筋。主治筋骨损伤。
新生儿硬皮散
【方源】:《仝示雨临床经验方》
【组成】:桂枝、赤芍各3克,附片1.5克,当归、川芎各5克,丹参9克,红花2克,甘草3克。
【用法】:研为粗末,水煎2次,去渣,药液合并浓缩至60毫升。每4小时1次,每次10毫升。
【功效】:温阳救逆,活血养血。
【主治】:新生儿硬皮症。症见婴儿出生后数天,在小腿、大腿、颜面部等肌肉丰满处形成肿胀和硬化,患处发凉发硬,用手按压时出现凹陷,严重时可波及全身,皮肤颜色由红变白,甚至青紫,四肢发硬不能伸屈,面部无表情,不能吮乳,呼吸困难,体温不升等。
【方解】:新生儿硬皮症多由阳虚寒凝、血脉淤塞所致,故本方以桂枝、赤芍活血通脉;附片、当归、川芎活血通阳散寒;丹参、红花油活血养血。全方共奏温阳救逆,活血养血之功。验证临床,效果颇佳。
升槐升降汤
【方源】:《易聘海医案》
【组成】:升麻30克(醋120克,煮干焙枯),槐子15克,炙黄芪18克,白术、柴胡、当归各12克,大腹皮30克,广木香6克,炙甘草9克。
【用法】:水煎服。
【功效】:升清降浊,行气活血,升阳举陷。
【主治】:用于气虚下陷腹痛(肠套叠)。症见持续腹痛,阵发性加剧,痞块按之不移,大便间下红白、血水、坠胀难堪,不能进食、精神极度萎顿,舌苔薄白,脉象沉弱。
【方解】:肠套叠多发生于婴幼儿,男性多于女性。中医多疹为肠结症。多因情志不畅、气、血、寒、热、湿、虫、食等因素所致肠道传输不畅,从而气机不行,淤血凝滞而出现腹痛为主等症。本方则适于气虚不足,气滞不行所致肠套叠者。
【按语】:验之临床,如辅以醋制玄胡,其止痛效果更好;并可配合针刺治疗,可选用合谷、足三里、内庭、内关等穴、若治疗48小时后仍旧无效,则应准备采取手术治疗。

大宁散

【处方】 黑豆20粒 甘草8厘米(生用)粟壳2个(去须蒂,半生半炒)

【制法】 上为粗末,作一服。

【功能主治】 主妊娠下痢赤白;及泄泻,腹痛者。

【用法用量】 用水230毫升,加生姜3片,煎至160毫升,去滓,空腹时温服。

【摘录】 《卫生宝鉴》卷十八

大宁肺汤

【处方】 紫苏、杏仁、桑皮、半夏、五味、橘红、甘草、阿胶、枳壳、黄芩、细辛、粟壳。

【功能主治】 妇人素有哮喘之疾,遇产而发。

【用法用量】 加生姜5片,水煎服。

【摘录】 《郑氏家传女科万金方》卷四

大内伤丸

【处方】 白术(黄土炒)6钱,枳壳(麸炒)6钱,黄芩(酒炒)6钱,厚朴(姜汁炒)5钱,香附(童便炒)5钱,苍术(米泔水洗,葱汁炒)5钱,草果(炒)5钱,木瓜5钱,赤曲(炒)5钱,三棱(蜜炙)5钱,蓬术(蜜水炒)7钱,青皮(麸炒)1两,川芎1两,白芍药(酒炒)1两,神曲(炒)1两,枳实(麸炒)1两,石菖蒲1两,小茴香(炒)1两,肉桂1两,甘草(炙)1两,乳香(出汗)1两。

【制法】 上为细末,神曲糊为丸,如弹子大,朱砂1两为衣。

【功能主治】 血瘀。

【用法用量】 酒任下。多不过2丸。

【摘录】 《准绳·类方》卷三

祛风牵正汤

【方源】:《常见病辩证治疗》

【组成】:当归、川芎、全蝎、僵蚕、白芷、薄荷、菊花、羌活、荆芥各9克,赤芍15克,制白附子12克,甘草6克。

【用法】:水煎服。

【功效】:祛风通络,益气活血。

【主治】:面瘫(面神经麻痹)。症见一侧面部肌肉麻痹,表情丧失,前额皱纹消失,眉毛下垂,眼裂扩大,流泪,鼻唇沟平坦,患侧口角下垂,并歪向健侧,流口水等,舌质淡红、苔薄白,脉浮。

【方解】:本方适应于发病初起。若发病良久,或气血虚弱而身体羸弱者,加黄芪30克,以促使血行气行而达到祛风之目的。

三虫通精汤

【方源】:《男科病实用方》

【组成】:水蛭6克,蜈蚣6条,地龙、肉苁蓉、枸杞子各12克,菟丝子、熟地黄、路路通各15克,柴胡3克。

【用法】:水煎服。

【功效】:活血通窍补肾。

【主治】:不射精症。

【方解】:本方所治乃为痰瘀阻塞所致不射精症。方中因用水蛭、地龙、蜈蚣三虫合用、故名三虫通精汤。全方配伍恰当,可使肾气旺,经络通,精室鼓动有利,性交可射精。

【按语】:临床若肾阳亏虚症者,加淫羊藿、巴戟天、制附片;阴精不足症者,加知母、龟甲、黄柏;气滞血瘀症者,加王不留行子、薄荷叶、丹参。

消坚通窍汤

【方源】:《实用中医药杂志》

【组成】:黄芪50克,海蛤壳、炮山甲各25克,皂刺、牛膝各10克,海藻、王不留行各15克,木通9克,马鞭草30克,水蛭6克。

【用法】:水煎服。可配合熏洗法。

【功效】:益气化痰,活血利湿。

【主治】:前列腺增生症。

【方解】:方中黄芪益气活血;海蛤壳、炮山甲、皂刺、牛膝化痰活血通络;海藻、王不留行、木通、马鞭草、水蛭软坚散结,活血利湿。全方共奏益气化痰、活血利湿之功。

【按语】:临床若气虚甚者,加党参;阳虚则加菟丝子、巴戟天;阴虚甚者,加生地、熟地;湿重者,则加薏苡仁、猪苓;热盛则加栀子、黄柏。

大内塞排脓散

【处方】 山茱萸1分,五味子1分,茯苓1分,干姜1分,当归4分,石韦4分,芎4分,附子2分,苁蓉8分,巴戟天8分,远志8分,麦门冬8分,干地黄8分,桂心3分,芍药3分,地胆3分,菟丝子3分,石斛5分,人参5分,甘草5分。

【制法】 上药治下筛。

【功能主治】 发背痈肿经年,瘥后复发。此因大风,或结气在内,经脉闭塞,至夏月以来出攻于背,久不治,积聚作脓血,为疮内漏。

【用法用量】 每服方寸匕,酒送下,日3夜1。稍加之。常服,终身不患痈疖。

【各家论述】 《千金方衍义》:痈肿久败不瘥,或瘥后复发,而成内漏,总由中气告匮,气血乖离,不能化腐生新所致。故于温补肾脏气血药中,专赖地胆之破血攻毒,石韦之疏泄旺气,然后温补诸药,得以建内塞之功,寓泻于补之妙用。

【摘录】 《千金》卷二十二

大木香丸

【处方】 木香1两1分,天麻1两,桔梗1两,防风1两,天南星(姜制)1两,半夏曲1两,黄耆1两,白芷1两,白鲜皮1两,海桐皮1两,羌活1两,川芎1两,当归1两,茯苓(去皮)1两,麻黄(去根节)1两,白僵蚕(炒)1两,虎胫骨(酥炙)1两,白花蛇(酒浸取肉)6分,乌蛇(酒浸,取肉)6分,犀角(镑)6分,羚羊角(镑)6分,人参6分,阿胶(炒)6分,蝉壳6分,没药6分,桂心6分,干姜(炮)4钱,白附子(炮)4钱,全蝎(微炒)4钱,麝香(别研)4钱,牛黄(别研)2钱,脑子(别研)2钱。

【制法】 上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,朱砂为衣。

【功能主治】 偏风,半身不遂,语言謇涩,麻痹不仁;风毒注肿,痰潮涎出,精神昏愦。

【用法用量】 每服1丸,食前生姜汤送下。

【摘录】 《御药院方》卷一

发背毒肿如杏,烦热疼痛

大木香散

【别名】 木香散

【处方】 木香1两,地骨皮2两,玄参2两,甘草1两(生锉),川升麻2两,川大黄1两(锉碎,微炒)。

【制法】 上为散。

【功能主治】 发背毒肿如杏,烦热疼痛。

【用法用量】 木香散(《普济方》卷二八九)。

【摘录】 《圣惠》卷六十二

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