日医学馆种元崇子 ：认知症护理和机构运营要点

种元崇子 株式会社日医学馆 常务执行役员

曾担任日医介护事业监察室室长等职务，现在是日医中国事业部教育培训和统筹工作的负责人，致力于教育培训体系的构建和人才培养

日医在日本运营超过270所认知症养老机构，在机构设施运营、服务项目计划、人才培养方面拥有非常丰富的实际经验和技术。以下是种元崇子的演讲全文

在中国，认知症常常被叫做“痴呆症”，有时也被称为“失智症”，学名是阿尔茨海默病。作为常见的老年病之一，认知症这个名字开始被越来越多的人记住，但是如何区别认知症和自然衰老、如何正确地对待、护理认知症老人，大多数人还很陌生，这也是很多患上认知症的老人因得不到正确的护理，导致病情恶化的一个重要原因。

现场PPT

根据国际阿尔兹海默症协会（ADI）发表的《世界阿尔兹海默症2015年报告》显示，全球每年约900万人患上认知症，到2050年全球认知症患者数将达到1亿3150万人。包括日本在内的亚洲地区，最新被确诊为认知症的患者人数多达490万，占整体的49%，为全球最多。认知症已成为需要全世界共同解决的问题。

认知症的真面目

认知症，指由于各种原因造成脑细胞的处理能力下降，导致脑细胞萎缩或变性从而引起各种障碍，进而影响患者的正常生活和社会生活的病症。认知症和单纯的健忘并不一样，是任何人都有发病可能的一种疾病。能够引发认知症的代表疾病有：“阿尔茨海默病”、“脑血管性痴呆”、“路易体痴呆”和“额颞叶认知症”等等。

现场PPT

认知症的症状分为两种，分别是：由脑细胞损坏引起的“中核症状”和由性格、生活环境和人际关系等引起的对精神和行为产生影响的“行为和心理症状”。每位认知症患者呈现的症状虽然有差异，但主要表现出来的“中核症状”有“记忆障碍、迷失、理解判断力障碍和执行功能障碍”4种；“行为和心理症状”主要表现在徘徊、失落和妄想等等症状的出现。

现场PPT

正确对待和护理认知症

虽然目前还没有根治认知症的方法，但是通过专业的护理可以有效地让患者维持日常生活，延缓病症恶化的脚步，无论对于患者自己还是家人，这都是非常重要和必要的事情。在介护、医疗、教育、保育领域积累了五十年经验的日医，我们给出如下建议：

通常认为“患有认知症的人自己是没有感觉的”，但其实最初意识到认知症症状的就是本人。从健忘和家务的失败中本人感觉到了异样，并开始感到不安。而且，即使患上认知症，也还留有读懂对方表情的能力和感情，所以即使不记得发生的事，但是被家人责骂时悲伤的心情和过去能做到的事现在变得做不到了不甘心的心情却始终都会记得。所以，即使老人患上认知症，我们也要满足认知症老人想要轻松愉悦地度过每一天，以及想要维持安心且有尊严的生活的愿望。

介护人员应体贴地与老人交流，重新点燃老人对生活的美好希望

在护理认知症老人时，建议让认知症老人能够在自己已经习惯的地区继续生活，在家庭般的氛围中实施认知症照护。提供让老年人能够尽可能的依靠自己正常生活的护理方式非常重要。为了让本人重拾自信来缓解认知症的症状，如实地接受老年人的全部状态为其提供服务，让本人与伴随自己一生的宝贵回忆一起过上“体现其个性和意愿”的、更加充实的生活。这也是日医介护服务的宗旨。

认知症养老机构的特点

为了帮助老年人维持一如既往的生活方式，日医的认知症养老机构的护理采用单元护理的方式，为认知症老人提供单人房间和共享空间。老年人不仅能在放有自己喜爱的、用惯了的物品的单人房间中舒适地生活，还可以在共享空间与朋友们聚会，边饮茶边笑谈往事，形成新的社交圈。

日医认知症机构日常生活场景

单元护理是指，由少人数的老年人形成一个单元，安排固定的服务人员进行护理，从而与老年人建立亲密的关系，支援他们继续生活的护理手法。由于是单人间，因此能顾及到每个人的隐私。为了能够让老年人感觉到“这是自己生活的地方”，日医会营造与自家相近的环境。另外，在机构内的客厅等处可以和其他入住者相互交流，一起用餐或分享兴趣爱好。 日医通过包含了介护、看护、医疗等的专业团队进行护理，保障入住者可以24小时的安心生活。

日医认知症养老机构

认知症的症状会随着时间的推移发生变化，了解并确定患者的认知症类型，了解今后的变化趋势，在心理和生活上做好充分准备，对患者和家庭都非常重要。

介护服务为老人定制专属服务计划

日医在日本运营超过270所认知症养老机构，在机构设施运营、服务项目计划、人才培养方面拥有非常丰富的实际经验和技术。专业的认知症护理需要专业的知识和技术来支撑，日医将这些先进的技术和知识引进中国，我们相信对推动目前养老行业的发展会带来积极的影响。

日医在2017国际养老服务业博览会上展出认知症机构照护的详细实施步骤图

日医在展区举办介护预防讲座

声明：本文整理自日医媒体交流会种元崇子的现场演讲，版权归日医所有