基于数据挖掘的肾病蛋白尿的组方用药规律及疗效分析

结果：1.58例患者,共427次的处方分析得出,常见症状前十位为浮肿、疲倦乏力、腰痛、头晕、耳鸣、畏寒肢冷、目睛干涩、少气懒言、咽喉肿痛、肢体麻木,舌脉以薄白苔,暗红舌为主,脉象以沉滑脉多见,中医证型归类中,本虚证以脾肾气虚证最多见,标实证中以水湿、瘀血、湿热多见。共使用药物194味,前十位药物为

茯苓、泽泻、泽兰、黄芪、猪芩、炒白术、生地黄、牡丹皮、山茱萸、蒲公英。药物归类总结示用药以补益药、利尿消肿药、理血药、清湿热药、清热解毒药、收涩药为主。处方多由12-15味药物组成,药物剂量多在12-30g之间。2.同时应用激素患者在症状上与整体无特殊差异,应用雷公藤患者无明显水肿征象,在用药上以

茯苓、泽泻、猪苓、生地黄、泽兰、牡丹皮、川断、蒲公英为关键药物。3.得出茯苓、泽泻等常用药物模式,并通过其潜在的关联规则,得出常用方剂组方规律。应用改进的互信息法分析出药物间关联度,再进行复杂系统熵聚类,得出3-5味药物的核心组合,共67条。在核心组合基础上,通过无监督的熵层次聚类得出新方药物组合8对,进一步聚类得出7个新处方,经临床验证有常用方4个：

黄柏、赤芍、炒白术、知母、牡丹皮；菟丝子、川断、蒲公英、补骨脂、焦栀子；补骨脂、阿胶、川断、炙甘草；生地黄、猪苓、山茱萸、阿胶、牡丹皮、山药、知母、炒白术。4.应用SPSS进行统计分析,患者治疗前后尿蛋白定量具有明显差异(P<0.05),总有效率为73.91%,根据初诊尿蛋白数值大小进行分组,其治疗后疗效判定各组间无明显差异,根据治疗时间分组,在治疗的前3个月可明显发挥疗效。依证候评价标准示证候总有效率86.21%。结论：1.通过数据挖掘技术,可有效总结临床用药及组方经验,并可总结新方。在医师经验的总结及传承上可发挥重要作用。2.中医药在慢性肾脏病蛋白尿的治疗上有明显疗效,无论是否联合应用激素及免疫抑制剂类,且可在治疗3个月内发挥明显作用。...