高血压的治疗原则,每一个高血压必须牢记
高血压治疗原则
为什么要讲这个话题呢?因为高血压在我国是发病率非常高的慢性疾病,它的发生、发展受到多种因素的影响,但不管什么样的因素或者高血压到了什么样的程度,高血压治疗的根本目标都是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险。
所以它的治疗原则是不变的。无论是医生还是患者,在高血压的治疗过程中,都应该充分考虑这些基本的原则,并将它贯穿在整个病程的治疗之中。
早期高血压患者
为了预防不可逆性并发症的发生或阻止其发展,必须早治疗,早治疗不一定需要药物。治疗原则就是,首先要求对所有高血压和临界性高血压患者采取非药物治疗方法,比如控制体重、合理膳食、适当运动等,并积极的检测血压。一级高血压患者经过3到6个月的健康生活方式调整血压仍不下降的要给予药物治疗。
药物治疗原则
1、个体化用药
每个高血压患者的具体情况都有所不同,包括年龄,并存的危险因素和并发症、基础疾病等情况,每个患者对治疗药物的不良反应的耐受情况也不一样,因此治疗时必须在医生的指导下,个体化用药,选择最合适治疗方法、药物及剂量,这样才能获得最佳的治疗效果。
2、选择长效药
长效药的药效维持时间长,在24小时以上,能平稳控制血压,减少血压波动。而且长效药,每天只需服用1次,不易发生漏服现象,患者更容易接受,依从性强,所以长效降压药也是临床降压的首选药。
3、联合用药
一般除非早期高血压一种药物能控制采用单一用药之外,我们都提倡2-3种降压药联合使用。这样副作用小,疗效好。如果一种药血压控制不好,应加品种不加量,一味的增加一种药物的剂量,疗效未必增加多少,副作用却明显增加。
4、规律用药
对绝大多数人来说,一旦患了高血压,就意味着要打一场“持久战”。患者应该认识到血压控制不好的严重后果,自觉坚持长期治疗,规律用药。药物的维持时间都是固定的,按时规律用药能够使血液中药物的浓度保持稳定,那血压也就会稳定。
降压药切忌吃吃停停,比如血压高了吃药,血压正常了就不吃。这样血压总是处于波动中,损伤血管,而且并发症大多在血压波动时发生。
总结
高血压进行规范化的综合治疗,对于控制并发症、降低死亡率具有重要意义。所以要依照高血压的治疗原则,个体化、规律用药;并且首选长效药,平稳降压的同时,把血压控制在正常范围;以保护心、脑、肾等重要器官,防止并发症的发生、发展。
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